No dzirdes nervs ir viens no vissvarīgākajiem nerviem, jo tas ir atbildīgs par akustiskās informācijas pārraidīšanu smadzenēs.
Ja tā funkcija ir traucēta - tas var notikt, piemēram, iekšējās auss infekciju, skaļa trokšņa vai asinsrites traucējumu dēļ - tiek samazināta attiecīgās personas dzirdes spēja. Smagākajos gadījumos tas var izraisīt pat kurlumu. Skaņas pārraides traucējumiem vai nepareizai signālu interpretācijai jābūt nopietnai, pretējā gadījumā pacientam būs nopietna dzīves kvalitātes pasliktināšanās.
Kāds ir dzirdes nervs?
Kā dzirdes nervs (Vestibucochlear nervs) ir astotais no kopumā 12 galvaskausa nerviem, kas no iekšējās auss līdzsvara orgāna ved uz smadzenēm. Atšķirībā no citiem nerviem, tas nav viens nervu virziens, bet gan dvīņu nervs. Tas sastāv no kohleārā nerva - agrāk to sauca par akustisko nervu - un vestibulārā nerva (vecāks nosaukums: statiskā nerva).
Cochlear nervs ir faktiskais dzirdes nervs, bet vestibulārais nervs ir līdzsvara nervs. Abas nervu auklas darbojas paralēli, līdz tās smadzeņu stumbrā apvienojas, veidojot vestibucochlear nervu. Dzirdes nervs un līdzsvara nervs atrodas ārpus iekšējās auss.
Anatomija un struktūra
Cochlea iekšējā ausī un līdzsvara orgāns ir piepildīts ar limfātisko šķidrumu, kas satur sīkas matu šūnas. Dzirdes nervs sākas no gliemeņu konvolūciju centra un beidzas ar diviem dzirdes kodoliem - ventrālo kohleāro nervu un muguras smadzeņu nervu - mielincefalonā.
No šiem dzirdes kodoliem nervu ceļi ved uz dzirdes garozu (Heschl šķērsvirzieniem) smadzenēs. Līdzsvara nervs iet iekšējā kaulainā auss kanāla apakšā. Seši tās nervu auklas ir savienotas ar līdzsvara orgāna receptoriem iekšējā ausī.
Funkcija un uzdevumi
Cochlea matu šūnas tiek stimulētas ar limfas kustībām - ko izraisa ienākošo skaņas viļņu spiediena svārstības -, lai izstarotu nervu impulsus, kurus dzirdes nervs uzņem un pēc iziešanas no cochlea, izmantojot aferenciālos ceļus, pārsūta tos smadzenēm bioelektrisko signālu veidā, kur tos analizē un novērtē dzirdes garozā (smadzeņu garozā).
Pēc stimula apstrādes akustiskos signālus no turienes pa tiešajiem ceļiem nosūta uz iekšējo ausi, kas pēc tam precīzi noregulē dzirdes sajūtu. Matu šūnas līdzsvara orgānā atpazīst kustības un virziena izmaiņas, kā arī izsūta impulsus. Pēc tam tos caur līdzsvara nervu pa atentāta ceļiem nosūta uz smadzenēm (smadzeņu stumbru) informācijas apstrādei un novērtēšanai. No turienes viņi dodas uz smadzenītēm. Tur, salīdzinot ienākošo informāciju ar citiem maņu iespaidiem no muskuļu un acu sensoriem, tiek radīta ķermeņa stāvokļa izjūta. Tas ir nepieciešams, lai cilvēki varētu veikt koordinētas kustības.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
E Zāles pret sāpēm ausīs un iekaisumuSlimības
Ja ir traucēta vai pat īslaicīgi vai neatgriezeniski bojāta akustisko stimulu pārnešana, rodas dzirdes nerva slimības. Tās darbību var traucēt akustiskā neiroma, troksnis ausīs, pēkšņa dzirdes zudums, dzirdes zudums, kurlums, iekaisums un citas slimības.
Akustiskā neiroma ir lēnām augošs labdabīgs audzējs, kas - ja tā izplatība netiek apturēta - var būt pacienta dzīvībai bīstama. Parasti tas veidojas tikai vienā līdzsvara nerva pusē vai izplatās starp dzirdes un līdzsvara nerviem. Joprojām nav skaidrs, kādi faktori ir iesaistīti tās attīstībā. Akustiskā neiroma augot nospiež uz dzirdes nervu, tāpēc traucē informācijas nodošanu smadzeņu garozā. Bioelektriskie signāli pieauguma dēļ vairs nenonāk pareizajā formā: Pacients dzird, ka kaut kas ir pateikts, bet nesaprot, kas tika teikts. Galvenie slimības simptomi ir vienpusējs dzirdes zudums un dzirdes trokšņi (troksnis ausīs).
Vēlākā slimības stadijā var tikt ietekmēts arī sejas nervs. Ja audzējs ir tik liels, ka tas rada nopietnas veselības problēmas, pacients jāoperē specializētā ENT klīnikā. Pēkšņu kurlumu vai dzirdes zudumu, parasti vienpusēju, saprot ar pēkšņu dzirdes zudumu. Sākumā skartajai personai ir sajūta, ka dzird visu kā ar vates palīdzību, tad parasti rodas troksnis ausīs. Matu šūnu bojājumu dēļ skaņu vibrācijas, kas nonāk ausīs, vairs nevar pienācīgi absorbēt. Precīzi slimības cēloņi nav zināmi.
Ārsti pieņem, ka tos izraisa asinsrites traucējumi iekšējā ausī. Tas var izraisīt arī cukura diabētu, insultu un infekcijas. Dzirdes nerva bojājums var izraisīt arī dzirdi iekšējā ausī un kurlumu. Skaņa vairs netiek pareizi pārraidīta caur bungādiņu un ossikām. Cēlonis parasti ir dzirdes nerva patoloģiskas izmaiņas infekcijas vai ievainojuma dēļ. Troksnis ausīs attiecas uz noteiktu signālu un trokšņu dzirdi, kuriem nav ārēja skaņas avota. Pacients dzird zvana, trokšņainu skaņu utt. Tinīta pacientiem parasti pirms simptomu parādīšanās pēkšņi dzirde tiek zaudēta. Vieglos gadījumos netiek traucēta skartās personas uztvere un darbība.
Hronisks troksnis ausīs ar biežu nepareizu uztveri var izraisīt pat nespēju strādāt. Tinīta cēloņi ir iekšējās auss deģeneratīvas slimības, auss kanāla aizsprostojums vai stress. Citas slimības, kas bojā dzirdes nervu, ir herpes zoster oticus. Herpes vīrusi, kas nav apstrādāti ar pretvīrusu līdzekļiem, uzbrūk dzirdes nerva audiem. Meningīta patogēni to var arī inficēt. Dzirdes neiropātija rodas, ja matu šūnas nav pareizi savienotas ar dzirdes nervu. Bojāts dzirdes nervs rodas arī multiplās sklerozes gadījumā.
Tipiskas un izplatītas ausu slimības
- Ausu plūsma (otoreja)
- Vidusauss iekaisums
- Ausu kanāla iekaisums
- Mastoidīts
- Ausu furunkuls