Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis ir stieņiem līdzīga baktērija, kas ir daļa no maksts floras. Ja tas lielā skaitā kolonizē maksts, tas var izraisīt baktēriju vaginosis, kam var sekot maksts iekaisums (kolpīts). Dīglis ir nosaukts pēc viena no tā atklājējiem, ASV ginekologa Hermaņa L. Gardnera (1912-1982). Baktērija ir relatīvi nekaitīga nelielos gadījumos un sastopama apmēram 40 procentos no visām sievietēm. Tomēr, ja maksts ir slikti kolonizēts, maksts floras aizsargājošie elementi tiek vājināti. Gardnerella vaginalis var nokļūt dzimumorgānu augšējā daļā kopā ar citām patogēnām baktērijām un izraisīt apgrūtinošas infekcijas dzemdē un olnīcās. Tās ir saistītas ar nepatīkamu smaku no maksts izdalījumiem. Iekaisums var izraisīt neauglību. Baktērijas rada īpašu risku grūtniecības un dzemdību laikā.

Kas ir Gardnerella vaginalis?

Patogēnās baktērijas galvenā dīgļa Gardnerella vaginalis vadībā uz maksts sienas virsmas veido blīvu bioplēvi. Šis gļotu slānis ir atbildīgs par raksturīgo nepatīkamo smaku un iznīcina esošās maksts floras līdzsvaru. Baktēriju vaginosis bieži izraisa pārāk liels psiholoģiskais stress. Dzimumakts ir arī galvenais slimības cēlonis.

Raksturīga pelēcīgi balta izdalīšanās, kas var būt ļoti plāna, ir pamanāma tikai nedaudz mazāk nekā pusē skarto sieviešu. Baktēriju uzkrāšanās var izraisīt apkārtējās ādas niezi un kairinājumu.

Grūtniecības laikā baktēriju vaginosis var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, priekšlaicīgu amnija maisa plīsumu un pat priekšlaicīgas dzemdības. Tas var notikt netipisku bioķīmisku reakciju dēļ starp augli un dzemdi, kas saistītas ar baktēriju aizaugšanu. Arvien vairāk tiek ražots prostaglandīns, ko dzemdniecībā izmanto dzemdību ierosināšanai.

Rašanās, izplatīšana un īpašības

Gardnerella vaginalis tiek uzskatīts par galveno baktēriju vaginosis cēloni. Baktērija pārvalda visu savu metabolismu bez skābekļa, t.i. H. tas dzīvo anaerobi. Tā ir viena no daudzajām maksts floras baktērijām, taču tā ir ļoti svarīga. Lielāko mazāko organismu daudzveidību maksts telpā lielā mērā veido laktobacilli. Tur viņi būtībā saglabā bioloģisko līdzsvaru. Laktobacili ir pienskābes ražotāji, ar kuru palīdzību tie pazemina pH vērtību līdz 4,4 līdz 3,8. Tāpēc normālos apstākļos tas nepārprotami atrodas skābā diapazonā. Līdz šim maksts ir atrasti aptuveni 200 dažādi pienskābes baktēriju celmi.

Slimības izraisošās baktērijas parasti ir mazākumā. Ar nelielu skaitu tie maz ietekmē maksts floru. Papildus anaerobām baktērijām tajās ietilpst arī aerobās baktērijas, kurām dzīvības pamats ir skābeklis. Daži baktērijas maksts kolonizē tikai īslaicīgi, citi tur pastāvīgi dzīvo, neradot kaitīgu iedarbību.

Mikroorganismu kopums nodrošina maksts aizsardzību no slimībām. Blīvi apdzīvotā vietā patogēniem praktiski nav vietas. Turklāt zema pH vērtība piedāvā sliktus augšanas apstākļus kaitīgiem mikrobiem. Ja šie apstākļi tomēr mainās, patogēnu aktivitāte pēkšņi var pēkšņi ļoti spēcīgi palielināties. Pēc tam maksts flora zaudē dabisko aizsardzību. Kaitīgas baktērijas var izplatīties un izraisīt iekaisuma slimības.

Gardnerella vaginalis baktērija īpaši spēcīgi vairojas šajā mainītajā klimatā. Reizinājums var būt koeficients 100, dažiem anaerobiem patogēniem pat 1000. Turpretī laktobacillu skaits ievērojami samazinās. Šī pēkšņā nopietnā atšķirība izraisa dažādas infekcijas slimības sieviešu dzimumorgānu rajonā.

Ja rodas baktēriju vaginosis, raksturīgajiem simptomiem nav obligāti jārodas. Slimības pazīmes var efektīvi nomākt ar antibiotikām. Aizvien populārāki kļūst arī dabiski līdzekļi maksts floras nelīdzsvarotības novēršanai. Piemēram, pienu, oregano eļļu, melno tēju, tējas koka eļļu vai citronūdeni var ievietot makstī ar tamponu, lai panāktu līdzsvarojošu efektu. Pacientiem arī teikts, ka viņiem ir bijusi pozitīva pieredze ar askorbīnskābes (C vitamīna) un probiotisko jogurtu lietošanu. Lactobacillus celmus vai piemērotas skābes vielas var ievadīt arī caur īpašiem maksts svecītēm, ar kuru palīdzību tiek pazemināta pH vērtība maksts apvidū.

Slimības un kaites

Lai novērstu Gardnerella vaginalis kaitīgo iedarbību, var izmantot maksts došas vai speciālas dezinficējošās svecītes. Tomēr maksts higiēnu nevajadzētu pārspīlēt, jo tas var arī traucēt dabisko floras līdzsvaru. Labi piemērota dabīgas ziepes bez smaržvielām.

Piesardzība seksa laikā var arī aizsargāt pret nepatīkamām infekcijām, īpaši gadījumos, kad bieži mainās seksuālie partneri, jo baktēriju vaginosis var tikt nodots ar uztriepes un kontaktinfekciju palīdzību. Atbilstošie patogēni ietekmē arī vīriešu intīmas vietas, piemēram, urīnizvadkanālu.

Sievietes ir arī pakļautas lielākam psiholoģiskam stresam, riskējot inficēties ar baktērijām caur maksts. Pat ja imūnsistēma ir novājināta vai nav līdzsvarā, tas var izraisīt atbilstošus traucējumus. Tiek lēsts, ka vienai no piecām sievietēm vismaz reizi dzīvē būs bakteriālā vaginoze. Tas galvenokārt notiek hormonālo svārstību vai satricinājumu laikā. Menstruācijas un menopauzes, kā arī grūtnieces ir īpaši jutīgas pret to.