Līdzekļu variācijas ir vēnu varikozas vēnas, kuras bieži saistītas ar barības vada varikozi un atver apvedceļa ķēdi. Šīs parādības cēlonis parasti ir portāla hipertensija vai drenāžas traucējumi kompresijas dēļ. Papildus apvedceļa novēršanai ir arī primārās slimības cēloņsakarības ārstēšana.
Kas ir Fundic Varices?
Lielākā daļa pacientu ar fondic varices pat nepamana apvedceļa shēmas atvēršanu. Līdzekļu variāciju simptomi ir diezgan reti.© matis75 - stock.adobe.com
Vēnas novirza asinis no ķermeņa perifērijas un transportē tās atpakaļ uz sirdi, kur no jauna sākas asiņu cirkulācija un asins oksidēšana caur artēriju. Asinsrites trauki var saslimt ar dažādām slimībām. Izplatīta vēnu slimība ir, piemēram, varikozas vēnas.
Šīs tā dēvētās variācijas ir patoloģiski paplašinātas vēnas, kas zemādas audos ir redzami spocīgas. Vēnu varikoze vēlams atrasties apakšējo ekstremitāšu venozās vietās ar spiedienu. Visos citos gadījumos tie galvenokārt norāda uz patoloģiskām apvedceļa shēmām. Tas pats attiecas arī uz fondu variantiem.
Šis termins slēpj intramurālos submukozālo vēnu paplašinājumus kuņģa kupola rajonā. Līdzekļa variācijas bieži ir saistītas ar barības vada varikozām vēnām un šajā gadījumā norāda uz patoloģiskiem procesiem vēdera dobumā.
Fundic varikozas vēnas parasti ietekmē kuņģa vēnas. Tāpat kā ar visām varikozām vēnām, jo agrāk tiek ārstētas izmaiņas, jo lielāka ir veiksmes iespēja ar foniskām varikozēm. Salīdzinot ar kāju variācijām, pamatnes variācijas ir diezgan reta parādība.
cēloņi
Ķermenis vienmēr atver apvada shēmas, kad atsevišķus asinsvadus vairs nevar atbilstoši izmantot asins pārvadāšanai. Tas attiecas, piemēram, uz kompresijām vai smagu asinsvadu pārkaļķošanos. Līdzekļa variācijas atbilst arī apvedceļa shēmām un atspoguļo dažādu parādību retu komplikāciju.
Apvedceļa shēmas rodas, piemēram, liesas vēnu pārslodzes, vēnu saspiešanas gadījumā liesas rajonā vai vēnu saspiežot aizkuņģa dziedzera vēzi. Turklāt izskats var norādīt uz portāla hipertensiju, tas ir, augsta spiediena parādīšanos portāla vēnā.
Fundus varices atveras, apejot ciklus, un palielina jauno kuģu tilpuma slodzi. Portālās hipertensijas gadījumā portocaval anastomoze nodrošina venozo aizplūšanu. Apvedceļu ķēdēm ar foniskām variācijām kanalizācija notiek caur kuņģa vēnām un pakārtotajām barības vada vēnām.
Liesas vēnas oklūzijas tiek kompensētas ar īssavienojumu ar kreiso gastroomentalis vēnu. Asinis caur augšējo mezenterisko vēnu nonāk zemākajā vena cava, kur tās tiek novadītas.
Simptomi, kaites un pazīmes
Lielākā daļa pacientu ar fondic varices pat nepamana apvedceļa shēmas atvēršanu. Līdzekļu variāciju simptomi ir diezgan reti. Klīniskais kurss gandrīz visos gadījumos atbilst asimptomātiskam kursam.
Vairumā gadījumu kopā ar kuņģa kupola varikozām vēnām veidojas arī barības vada virspuse, kas arī pilnībā paliek bez simptomiem. Simptomi parādās tikai vēlāk. Visus simptomus parasti apvada apvada shēmu perforācija.
Šī perforācija bieži izraisa asiņošanu, kas izraisa epigastriskos simptomus. Sākot no šī brīža, patoloģiskie procesi kuņģī parasti izpaužas kā spiediena un sāpju sajūtas. Var rasties melēna un hematemēze.
Tas nozīmē, ka pacients var vemt asinis vai pamanīt asiņu pēdas izkārnījumos. Asinis izkārnījumos galvenokārt tiek parādītas kā melnas. Atkarībā no izraisošās primārās slimības var parādīties papildu simptomi, piemēram, sāpes vēdera augšdaļā, muguras sāpes un slikta dūša vēnu saspiežoša aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā.
diagnoze
Fondu variāciju noskaidrošanai nepieciešami skaidri pierādījumi par asiņošanu. Šie pierādījumi tiek nodrošināti ar atbilstošu anamnēzi caur izkārnījumu paraugu, tie var ietvert hemokulta testu vai arī to var veikt ar endoskopiskiem pasākumiem, piemēram, gastroskopiju. Ja attēlveidošanas laikā tiek apstiprināti vēnu paplašinājumi, turpmākās diagnozes ietvaros tiek veikta barības vada pārbaude, lai noskaidrotu iespējamās barības vada variācijas.
Ja tiek apstiprinātas arī barības vada variācijas, portāla hipertensijas diagnoze ir acīmredzama. Izolētu fonisku variāciju gadījumā visticamāk diagnoze ir liesas vēnas aizplūšanas traucējumi. Šajā gadījumā ir jānoskaidro primārā slimība. Lai noskaidrotu pamata slimību, nepieciešama īpaša anamnēze, kas tiek apvienota ar laboratorisko asins analīzi un atsevišķu trauku attēlveidošanu.
Norādīta portāla vēnas un liesas vēnas, ieskaitot apkārtējos audus, attēlveidošana. Ir jāpārbauda gan iztika, gan aizkuņģa dziedzeris, vai nav audzēju vai cistu. Diferenciāldiagnozē fonētiskās variācijas jānošķir no citiem kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloņiem. Prognoze pacientiem ar fondic varices ir atkarīga no primārās slimības.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu fonētisko variāciju dēļ nav tiešu sūdzību vai simptomu. Šī iemesla dēļ slimība netiek tieši atzīta un tiek diagnosticēta ļoti vēlu. Tomēr simptomi parādās slimības progresēšanas laikā, kad varikozas vēnas ir pilnībā izveidojušās. Skartā persona cieš no smagas asiņošanas un sāpēm.
Sāpes parasti var parādīties kā spiediena sāpes vai kā sāpes miera stāvoklī un ārkārtīgi ierobežo pacienta ikdienas dzīvi. Nav nekas neparasts, ja rodas asiņaini izkārnījumi, kas daudziem pacientiem var izraisīt panikas lēkmes. Sāpes rodas arī vēdera un kuņģa rajonā, kas parasti ir saistīta arī ar nelabumu.
Līdzekļa varikozi parasti var labi ārstēt, lai simptomi būtu ierobežoti un atviegloti. Tomēr pēc simptomu mazināšanās jāveic arī cēloņsakarības terapija, lai slimība neatkārtotos un nenotiktu asiņošana. Vairumā gadījumu fondētās variācijas nesamazina paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr skartajai personai pēc slimības jāpakļauj sevi turpmākiem izmeklējumiem.
Kad jāiet pie ārsta?
Tā kā zemādas vēnu parādīšanās ir pilnīgi bez simptomiem, skartie nejūt slimības sajūtu vai saņem brīdinājumu no ķermeņa, uz kuru viņi varētu reaģēt. Pirmās pazīmes var pamanīt tikai tad, kad slimība ir progresējusi, un pamatnes variācijas jau ir labi attīstītas. Ja cilvēks izjūt neparastas sāpes vai jūtas atkārtoti vājš bez saprotama iemesla, tas rada bažas.
Iestatītas spiediena sajūtas kuņģa vai krūšu rajonā, kas jāpārbauda un jāārstē.Ja sākotnējie simptomi izplatās nepārtraukti vai simptomi pastiprinās, ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Ja mainās ādas izskats, mainās krāsa un virs ķermeņa var redzēt zilumus, tas jānoskaidro ārstam. Vemšanas, caurejas, izsīkuma, sirdsklauves vai miega traucējumu gadījumā, tiklīdz simptomi atkārtojas, jākonsultējas ar ārstu.
Ja asinis tiek vemtas vai cilvēku izdalījumos ir asinis, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Slikta dūša, reibonis un muguras sāpes ir citas pārkāpumu pazīmes, kuras vajadzētu izpētīt. Vispārējas slimības sajūtas, asinsrites traucējumu, iekšēja nemierīguma un samazinātas veiktspējas gadījumā ieteicams sniegt informāciju ārstam, lai noteiktu cēloni.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Barības vada variācijas bieži ārstē ar invazīvām procedūrām, piemēram, ar gumijas saišu ligāciju. Ligācijas ir sašaurinājumi, kas novērš apvedceļa ķēdi. Tomēr, ja ar barības vada varietēm ir saistītas foniskas variācijas, gumijas joslu ligācija nav norādīta.
Šis ārstēšanas veids ir zinātniski pierādīts, lai palielinātu asiņošanas risku. Gumijas joslu ligācijas vietā asiņošanas apturēšanai izmanto endoskopisko [[sintētisko sveķu skleroterapiju9]. Ja asiņošanu nevar apturēt masveidā vai endoskopiski, ir norādīti klīniskie ārstēšanas pasākumi, piemēram, kompresijas cauruļu uzstādīšana.
Šīs zondes parasti ir Linton-Nachlass zondes. Tā kā šādas procedūras atbilst tikai simptomātiskai ārstēšanai, jāveic arī pamata slimības cēloņsakarības terapija. Līdzekļu variāciju gadījumā šī cēloņsakarības terapija parasti atbilst esošo masu ķirurģiskai izgriešanai.
novēršana
Līdzekļa variācijas var novērst tikai tādā mērā, cik iespējams novērst apvedceļu ciklus. Preventīvie pasākumi aizkuņģa dziedzera audzēju kontekstā visplašākajā nozīmē var samazināt fonisko variāciju attīstības risku.
Pēcaprūpe
Fonda variāciju gadījumā attiecīgajai personai parasti nav tiesību uz īpašām turpmākas aprūpes iespējām. Lai novērstu turpmākas komplikācijas un sūdzības, slimība vispirms un tieši jāārstē ārstam. Pašdziedināšanās nevar notikt, un, ja to neārstē, slimība var izraisīt arī skartās personas nāvi.
Jo agrāk tiek atzītas fonētiskās variācijas, jo labāka ir šīs slimības turpmākā gaita. Vairumā gadījumu skartie ir atkarīgi no ķirurģiskas procedūras, kuru parasti veic ambulatori. Parasti turpmāku komplikāciju nav. Pēc šīs procedūras skartajai personai vienmēr vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni.
Šeit jums vajadzētu atturēties no slodzes vai stresa darbībām, lai nevajadzīgi neapgrūtinātu ķermeni. Arī sporta aktivitātes nevajadzētu veikt. Tas nav nekas neparasts, ka pacientam regulāri jākārto ārsta izmeklējumi pat pēc galvas vēnu ārstēšanas, lai novērstu turpmākas komplikācijas.
Būtu jāidentificē arī pamatslimība, kas bija atbildīga par pamata variācijām, lai to varētu arī ārstēt. Parasti nevar paredzēt, vai dzimumlocekļa variācijas samazinās skartās personas dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Līdzekļiem, kas cieš no foniskā varianta, ikdienas dzīvē jāizvairās no pārmērīgas izturēšanās un liela stresa. Smagu priekšmetu nēsāšana un pacelšana, kā arī citas pārmērīgas fiziskas prasības var pēkšņi izraisīt veselības traucējumus, kas ir jānovērš.
Papildus fiziskajai slodzei jāsamazina arī garīgās un emocionālās problēmas. Stresa vai spēcīgu sajūtu gadījumā pacientam jābūt uzmanīgam, lai neveidotos negatīva attieksme pret dzīvi. Lai izveidotu savu iekšējo atvieglojumu, iekšējā līdzsvara izveidošanai var izmantot relaksācijas metodes.
Izmantojot tādas metodes kā joga vai meditācija, var radīt emocionālu un psiholoģisku līdzsvaru, kas palīdz atbrīvot organismu. Emociju kontrole un stresa līmeņa kognitīvo izmaiņu maiņa palīdz pacientam attīstīt optimistisku pamata attieksmi. Laba pašrefleksija ir svarīga ikdienas dzīvē, lai atpazītu pirmās fizisko pārkāpumu pazīmes un spētu uz tām reaģēt.
Ar veselīgu dzīvesveidu un pietiekamu fizisko aktivitāti pacientam ir iespējams saglabāt un uzlabot esošo labsajūtu. Jāizvairās no aptaukošanās un jāizvairās no stingrām pozām, lai novērstu asinsrites traucējumus. Ja rodas sāpes, nav ieteicams patstāvīgi lietot sāpju zāles. Ir nepieciešama konsultācija ar ārstu, lai nerastos turpmākas komplikācijas. Turklāt autogēnā apmācība palīdz tikt galā ar sāpēm.