Termiņš Sāpes pirkstos ir kopējais termins visām sāpēm pirkstos vai pirkstu locītavās, kurām var būt ļoti dažādi cēloņi. Papildus īslaicīgiem sāpīgiem ievainojumiem, kas atkal dziedē, galvenais uzsvars tiek likts uz deģeneratīvām izmaiņām locītavās un iekaisuma procesiem. Tam ir pieejams plašs konservatīvu un alternatīvu ārstēšanas iespēju klāsts.
Kas ir pirkstu sāpes?
Galvenā deģeneratīvā slimība, kas izraisa pirkstu sāpes, ir artroze uz pirkstu locītavām. Artroze sākotnēji nav redzama no ārpuses, cistas var parādīties locītavu rajonā tikai ļoti attīstītā stadijā.
Īkšķa seglu locītavas osteoartrīts var būt īpaši sāpīgs. Pirmās osteoartrīta pazīmes parasti ir ierobežota mobilitāte, un vienlaikus attīstās tipiskas osteoartrīta sāpes, kas sākotnēji īslaicīgi parādās pēc palielinātas kustības. Parasts iekaisuma procesu veids pirkstu locītavās ir tā sauktais artrīts, ko var izraisīt slikti ēšanas paradumi, vielmaiņas traucējumi, infekcijas vai citas slimības, piemēram, Krona slimība un ankilozējošais spondilīts.
Ģenētiskajai predispozīcijai un reimatiskajam iekaisumam daudzos gadījumos ir nozīme arī slimības sākumā. Podagra ir īpaša artrīta forma, kas papildus sāpēm simptomātiski ir pamanāma arī pietūkuma, apsārtuma un karstuma veidošanās veidā skartajās locītavās.
cēloņi
Tipiskas osteoartrīta sāpes izraisa nodilušas vai fizioloģiski noārdītas locītavu virsmas. Osteoartrīta progresējošās stadijās var nobriest “kauls uz kaula”, kas ir ārkārtīgi sāpīgi.
Pati osteoartrītu var izraisīt iedzimtas vai iegūtas kaulu novirzes papildus pastāvīgai pārmērīgai lietošanai. Podagra un citi artrīta veidi izraisa sāpes iekaisuma procesu dēļ pirkstu locītavās un ap tām. Līdzīgi sāpju izraisoši procesi notiek arī reimatoīdā artrīta gadījumā, kurā sava loma ir autoimūnām reakcijām.
Ja vienā no pirkstu locītavām rodas ganglijs, veidojas labdabīgs mezgls locītavas kapsulas rajonā vai cīpslas apvalkā, tad, kad ganglijs tieši nospiež uz nerviem, rodas nepatīkamas spiediena sāpes. Vēl viens iekaisušo pirkstu cēlonis var būt saspiesti nervi noteiktu dzemdes kakla vai krūšu skriemeļu izejas punktā.
Slimības ar šo simptomu
- Pirkstu osteoartrīts
- Salauzts pirksts
- reimatisms
- Izmežģīts pirksts
- podagra
- Metabolisma traucējumi
- Tendinīts
- artroze
- artrīts
Diagnostika un kurss
Pirkstu locītavu artroze daudzu gadu laikā parasti attīstās bez simptomiem, tāpēc sākotnējā fāzē tās bieži tiek pamanītas. Papildus tipiskiem simptomiem, piemēram, stresam un sāpošām sāpēm, osteoartrītu var labi diagnosticēt, izmantojot rentgena procedūras, lai gan objektīvie radioloģiskie atradumi bieži vien nesakrīt ar pacienta subjektīvo sāpju uztveri.
Neārstēts osteoartrīts pakāpeniski noved pie pastāvīgām sāpēm un cietajiem pietūkumiem pirkstu locītavās. Turpmākā kustības ierobežojumu palielināšana līdz pilnīgai locītavas stīvināšanai.
Reimatoīdais artrīts parasti sevi paziņo agrīnā stadijā ar atsevišķu pirkstu asinsrites traucējumiem, un simptomātisks ir skarto locītavu rīta stīvums ilgāk nekā 60 minūtes. Ja to neārstē, slimība noved pie locītavu deformācijas. Reimatoīdā artrīta simptomātika ir visu pirkstu locītavu vienlaicīga iesaistīšana, tātad, tas faktiski ir poliartrīts.
Komplikācijas
Pirkstu sāpju iespējamo cēloņu daudzuma dēļ atbilstošās komplikācijas atšķiras. Osteoartrīta gadījumā pirkstu darbība pasliktinās līdz stīvumam, ko pavada pastāvīgas sāpes bez ārstēšanas. Operācija rada infekcijas, asiņošanas, trombozes vai embolijas risku. Var gadīties, ka protēze pēc dažiem gadiem atslābst un ir jāmaina.
Reimatoīdā artrīta gadījumā iekaisušās locītavas tiek iznīcinātas un nespēj īsā laikā pārvietoties bez ārstēšanas. Iekaisums var izplatīties mugurkaulā, muskuļos un iekšējos orgānos. Ārstēšanas ar bioloģiskajiem līdzekļiem blakusparādības ir infekcija, nomācot paša organisma aizsardzības sistēmu.
Ar karpālā kanāla sindromu stingra satveršana vairs nav iespējama bez ārstēšanas. Komplikācijas pēc operācijas ir virspusēji traucējumi brūču sadzīšanā un infekcijas. Retākas ir dziļas infekcijas ar iegūto atkārtotu operāciju. Arī kustību traucējumi, kas ietekmē visu roku, ir reti (Sudeka distrohija).Rokas nerva savainošanās risks operācijas rezultātā ir ļoti zems.
Raynaud sindroma gadījumā autoimūna slimība bez ārstēšanas var uzbrukt arī iekšējiem orgāniem. Iespējamās narkotiku ārstēšanas blakusparādības ir pirkstu pietūkums un galvassāpes. Dupuitrēna slimības gadījumā bez ārstēšanas pirkstu pagarinājumu var pasliktināt vairāk nekā 135 grādi. Ārstējot ar enzīmu kolagenāzi, novērotas tādas blakusparādības kā nieze, apsārtums, pietūkums, sāpes un plosītas cīpslas. Iespējamās komplikācijas ķirurģiskas procedūras laikā ir: nervu un asinsvadu traumas, problēmas ar brūču dzīšanu un nelabvēlīgi rētas.
Kad jāiet pie ārsta?
Daudzi cilvēki sākotnēji maz uzmanības pievērš pirkstu sāpēm. Viņi to galvenokārt attiecina uz pārmērīgu izturēšanos. Tas vēlāk var būt liktenīgs. Pirkstu sāpju gadījumā skartajiem nevajadzētu vilcināties ilgi redzēt ārstu. Punkts ir noskaidrot pirkstu sāpju cēloni agrīnā stadijā: vai tas tiešām ir "tikai" pārmērīgas pārmērības dēļ? Vai arī tur ir vairāk?
Sāpes pirkstos var būt pirkstu darbības traucējumu izpausme. Tomēr tie var norādīt arī uz citu slimību, par kuru medicīnas lajs nedomātu. Ārsts pārbauda, vai sāpes pirkstos izraisa slimība, vai tās tiešām rodas pirkstu pārmērīgas lietošanas dēļ. Abas iespējas ir jānoskaidro, un tas jādara jau agrīnā posmā. Pirmajā gadījumā jāārstē pamata slimība. Otrajā gadījumā pacients var būt gandarīts, ka viņa pirkstu sāpēm nav nopietnas fona un ka viņam tas vienkārši ir jālieto nākotnē.
Ja sāpes pirkstos nav pārmērīgas lietošanas sindroms, parasti sāpes izraisa pirkstu dislokācija vai pirkstu artroze. Veicot diagnozi, ārsts domā arī par iespējamām citām slimībām: podagra, reimatisms, osteoporoze, imūnās slimības un hormonālie traucējumi izraisa sāpes pirkstos. Dažās no slimībām, piemēram, osteoartrīta, sāpes rodas tikai progresīvākā stadijā. Ārstēšanas nepieciešamība attiecīgi ir steidzama.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pirmais pirkstu osteoartrīta ārstēšanas mērķis ir apturēt slimības gaitu un, ja iespējams, atjaunot locītavas funkcionalitāti. Tāpēc locītavas ir cik vien iespējams jāatbrīvo un atsevišķos gadījumos, piemēram, ar īkšķa seglu locītavas artrozi, tās jānostiprina ar šķembu.
Papildu terapijas iespējas ir siltuma pielietošana, elektroterapija, ultraskaņa un fizioterapija, kā arī lāzera procedūras. Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un pretsāpju līdzekļus krēmu vai želeju veidā var uzklāt tieši uz locītavas. Daži ārsti arī dod priekšroku locītavu apgādei ar kortizonu un hialuronskābi.
Izņēmuma gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra, piemēram, B. izmantot mākslīgo locītavu (endoprotezēšana). Reimatoīdā artrīta ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz cēloņu iekaisuma procesu ierobežošanu un sāpju mazināšanu. Tādēļ ieteicams lietot medikamentus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, aspirīnu, diklofenaku, ibuprofēnu un citām zālēm.
Paralēli var veikt fizisko terapiju, lai pēc iespējas saglabātu locītavu kustīgumu. Kā pēdējais līdzeklis ir pieejamas dažādas ķirurģiskas iejaukšanās iespējas, piemēram, B. minimāli invazīva artroskopija vai kodolmedicīnas procedūras radiosinovioletoze (RSO), kurā locītavā tiek ievadīti radionuklīdi (beta emitētāji).
Perspektīva un prognoze
Pirkstu sāpju prognoze ir ļoti atkarīga no sāpju veida un smaguma pakāpes. Vairumā gadījumu sāpes pirkstos galvenokārt ir saistītas ar pārmērīgu slodzi uz pirkstiem. Šeit pirkstiem ir nepieciešams atpūsties un viņiem ir atpūsties. Šajos gadījumos sāpes dažu dienu laikā izzūd pašas no sevis. Pirkstu sāpes ir raksturīgas arī vecumdienās un ir izplatīta parādība.
Tomēr, ja sāpes pirkstos ilgstoši saglabājas un rada ļoti stipras sāpes, kuras vairs nav panesamas, jākonsultējas ar ārstu. Šajā gadījumā tā var būt hroniska slimība, kurai nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Daudzos gadījumos sāpes var mazināt ar medikamentiem, un bieži vien ir iespējama arī operācija, lai noņemtu sāpes pirkstā. Ar daudzām hroniskām slimībām masāža un pirkstu kustība var arī palīdzēt izvairīties no pirkstu sāpēm. Ja sāpes rodas bērnībā, nepieciešama ārsta ārstēšana, lai novērstu no tā izrietošos bojājumus.
novēršana
Vissvarīgākais, lai novērstu osteoartrīta vai artrīta izraisītas pirkstu sāpes, ir pietiekams vingrinājums, nepārslogojoties. Vēl viens artrīta simptomu novēršanas pasākums ir sabalansēts uzturs, kurā ēdienkarte tiek integrēta pēc iespējas dabīgāk, t.i., rūpnieciski neapstrādāti, lai vielmaiņas slimības neradītu iespēju. Ģenētiskās noslieces gadījumā papildus iepriekšminētajiem pasākumiem ieteicams veikt regulāru laboratorisko kontroli.
To var izdarīt pats
Pirkstu sāpju gadījumā ar ārstu jākonsultējas tikai dažos gadījumos. Lielāko daļu laika šīs sāpes var kontrolēt arī ar mājas līdzekļiem. Ja sāpes pirkstos rodas īpaši pēc ilga un smaga darba, pirkstiem ir nepieciešama atpūta un relaksācija. Var paiet vairākas dienas, līdz pirkstu sāpes pilnībā izzūd. Šajā laikā pirkstus nevajadzētu pēc iespējas sasprindzināt, lai izvairītos no locītavu iekaisuma un papildu sāpēm. Sāpes pirkstos bieži ir bieži sāpīgi muskuļi.
Ja sāpes pirkstos saglabājas un pašas par sevi neizzūd, var palīdzēt vieglas masāžas ar pirkstiem un roku. Valkājot plaisas rokām, tie var arī atbalstīt pirkstus viņu darbā un tādējādi tos atvieglot. Tas pilnībā nenoņem sāpes, bet tās var ievērojami mazināt.
Ja sāpes pirkstos rodas tikai īsu laiku, var lietot arī sāpju zāles. Tomēr tos vajadzētu lietot tikai uz laiku un nekādā gadījumā ilgāku laika periodu, jo tie bojā kuņģi. Ja pēc negadījuma vai pirksta sitiena rodas sāpes pirkstos, jākonsultējas ar ārstu. Tie var būt lūzumi vai sasitumi, kuriem nepieciešama profesionāla ārstēšana.
.jpg)
