Resnās zarnas vēzis ir visizplatītākās ļaundabīgo audu izmaiņas Eiropā.Katru gadu tikai Vācijā saslimst apmēram 66 000 cilvēku. Tā kā simptomi bieži ir dažādi, resnās zarnas vēzis bieži tiek diagnosticēts vēlu. Agrīna atklāšana, izmantojot Resnās zarnas vēža skrīnings labas atveseļošanās iespējas.
Kas ir resnās zarnas vēža skrīnings?
Sākot no 50 gadu vecuma, likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas piedāvā regulāras profilaktiskas pārbaudes, lai pēc iespējas agrākā stadijā atklātu resnās zarnas vēzi. Ja atradumi ir normāli, kolonoskopijas parasti veic tikai reizi desmit gados.Sākot no 50 gadu vecuma, likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas piedāvā regulāras profilaktiskas pārbaudes, lai pēc iespējas agrākā stadijā atklātu resnās zarnas vēzi. Jo agrāk slimība tiek pamanīta, jo labākas ir atveseļošanās iespējas. Profilaktiskās medicīniskās pārbaudes laikā tiek izmantoti dažādi pasākumi. Ne visi izmeklējumi tiek atkārtoti ar tādu pašu intervālu.
Kolonoskopijas parasti veic tikai ik pēc desmit gadiem, ja rezultāti ir normāli.Balstoties uz rezultātiem, ārstējošais ārsts nosaka individuālo resnās zarnas vēža risku un var sākt turpmākus pasākumus. Iedzimtībai ir liela nozīme resnās zarnas vēzē. Ja ģimenē jau ir saslimšanas gadījumi, tie jāpiemin pirmajā intervijā. Apdrošinātajai personai, sākot no 50 gadu vecuma, ar likumu noteiktajās veselības apdrošināšanas kompānijās bezmaksas pārbaude par resnās zarnas vēža agrīnu diagnosticēšanu ir bezmaksas.
Funkcija, efekts un mērķi
Kolorektālā vēža profilakses centrā ir agrīna pirmo vēža pazīmju atklāšana. Lai novērtētu zarnu stāvokli, ārsts izmanto dažādas metodes. Vispirms notiek detalizēta diskusija starp ārstu un pacientu. Šeit jāapraksta visas sūdzības, ciktāl tās pastāv. Turklāt svarīga informācija ir informācija par slimībām ģimenē. Pārbaude parasti sākas ar taisnās zarnas palpēšanu.
Slēpts asins tests palīdz noteikt asinis izkārnījumos, kuras nevar redzēt no pirmā acu uzmetiena. Pozitīvs rezultāts var norādīt uz resnās zarnas vēzi. Tā kā tas nav skaidrs rezultāts, jāveic turpmāki izmeklējumi, lai izslēgtu, ka sarkanās asins šūnas ir nonākušas fekālijās citu sūdzību dēļ. Taisnās zarnas atspoguļojumu garantē veselības apdrošināšanas kompānijas ik pēc 3 līdz 5 gadiem. Perfekts atspoguļojums vismaz divas reizes dzīves laikā. Neskatoties uz kolonoskopijas riskiem, tā jāveic vismaz vienu reizi.
Cilvēki, kas nepieder pie riska grupas, kā turpmāko agrīnās noteikšanas pasākumu daļu var izvēlēties okultu asins analīzi, kas notiek reizi divos gados, vai kolonoskopiju ik pēc desmit gadiem. Šāda atlase nav nepieciešama pacientiem ar paaugstinātu risku, un to aizstāj ar regulārām rūpīgām pārbaudēm. Kopumā kolonoskopija tiek uzskatīta par ticamāku. Tā kā polipi neizdalās asinis nepārtraukti, slēptais asins tests var būt negatīvs, neskatoties uz vēža klātbūtni. Tajā pašā laikā pozitīvs tests ne vienmēr nozīmē resnās zarnas vēzi. Pārbaude var izraisīt viltus trauksmi.
Resnās zarnas vēzis vairumā gadījumu attīstās no zarnu gļotādas izaugumiem. Tā kā tie aug ļoti lēni, izārstēšanas iespējas ir augstas, ja tos savlaicīgi atklāj. Tomēr agrīnu atklāšanu un novēršanu nevar pielīdzināt. Dažādas agrīnas diagnostikas metodes nav profilakses sastāvdaļa, tās tikai uzlabo prognozi, izmantojot agrīnu ārstēšanu. Pacienta individuālā izturēšanās ir daļa no paša piesardzības. Regulārai fiziskai vingrošanai un sabalansētam uzturam var būt preventīva ietekme. Ēdienkartes ietvaros jāsamazina dzīvnieku izcelsmes produkti un jāaizstāj ar lielu augu bāzes pārtikas daudzumu. Regulārs alkohola un tabakas patēriņš veicina audu izmaiņu attīstību.
Tā vietā tiecieties pēc veselīga svara un regulāri veiciet zarnu kustības. Patērējot pietiekami daudz šķiedrvielu, augļus un dārzeņus, tas veicina labu gremošanu. Regulāri apmeklējot ārstu tikšanās, lai pārbaudītu zarnas, var ievērojami pagarināt mūžu. Tā kā vīrieši divreiz biežāk cieš no resnās zarnas vēža nekā sievietes, ir vērts rūpīgi izskatīt šo jautājumu. Kolonoskopijas sabiedrībā ir vairāk tabu, tomēr, tā kā tām ir liela varbūtība atpazīt polipus, nevajadzētu būt melīgam kauns.
Riski, blakusparādības un briesmas
Resnās zarnas vēža agrīnas noteikšanas metodes nav tikai izdevīgas. Piemēram, kolonoskopija dažiem pacientiem var ievainot orgānu, kā rezultātā asiņošana. Nevar izslēgt asiņošanu, īpaši, ja izmeklēšanas laikā tiek noņemti polipi. Tomēr, tā kā spoguļošana ir nepieciešama tikai reizi desmit gados, risku var samazināt šādā veidā.
Ja izmeklēšanas laikā nav kolu vēža pazīmju, pastāv liela varbūtība, ka nākamajos desmit gados tas neattīstīsies. Tomēr, ja tiek atrasti polipi, parasti tie ir jānoņem. Stingra rīcība attiecas arī uz pozitīvu okultu asins analīzi. Lai pārliecinātos, ka asins šūnas nav nokļuvušas izkārnījumos caur polipiem, var būt nepieciešama spoguļošana. Individuālais risks ir noteicošais turpmākajai nodrošināšanai. Ja radiniekiem ir bijis pirmās pakāpes resnās zarnas vēzis, lielāka uzmanība vienmēr tiek pievērsta profilaktiskajiem pasākumiem un agrīnai atklāšanai.
Ja ārsts konstatē, ka risks ir tikai mazs, jāapsver, vai joprojām jālieto kolonoskopija vai arī šādā gadījumā iespējamais kaitējums atsver ieguvumu. Jutīgiem cilvēkiem var būt alerģija pret izmantotajiem materiāliem. Retos gadījumos sāpes var sagaidīt kolonoskopijas laikā, lai gan biežāk tās tiek uztvertas tikai kā neērtas, nevis sāpīgas. Trauksmes gadījumā pacientam ir iespējams pakļaut vispārēju anestēziju. Grūtniecības laikā vai noteiktu zāļu lietošanas laikā jānoskaidro, vai parasti var apsvērt kolonoskopiju.