Hondrosarkoma ir īpaša ļaundabīgas audzēja slimības forma. Ļaundabīgs audzējs ir ļaundabīga šūnu forma, kas pieder vēža slimību grupai. Šis vēzis galvenokārt notiek vīriešiem un ir īpaša kaulu vēža forma. Hondrosarkoma uz ķīmijterapiju nereaģē ļoti labi. Sekundārā hondrosarkoma var rasties no iepriekšēja metastāžu izplatīšanās no cita veida vēža.
Kas ir hondrosarkoma?
Sliktākajā gadījumā hondrosarkoma var izraisīt nāvi. Šis gadījums parasti rodas, ja hondrosarkomu neārstē, un tā rezultātā vēzis var izplatīties cilvēka ķermenī.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Lai precīzāk definētu hondrosarkomu, tā ir jānošķir no osteosarkomas. Osteosarkoma ir kaulu vēža forma, jo nopietna slimība ir sarunvalodā zināma, kad kaulu vielas šūnas nekontrolēti vairojas.
Hondrosarkomas gadījumā kaulu skrimšļa masā rodas bīstamas šūnu kroplības. Lai atšķirtu hondrosarkomu no hondromas, tiek teikts, ka hondroma kvantitatīvi izraisa mazāku šūnu augšanu. Slimība ir otrā visbiežāk sastopamā slimība, kas pieder kaulu vēža grupai.
Vēzis vīriešus skar daudz biežāk nekā sievietes. Šī vēža forma rada salīdzinoši maz sāpju un notiek galvenokārt stumbra zonā vai uz augšstilba kaula, bet arī lāpstiņas rajonā. Ja nevar atrast citus simptomu cēloņus, ārstējošais ārsts veic nepieciešamās darbības. Pacienti bieži sūdzas par sāpēm slimības apvidū, viņi cieš no sāpīgiem vai nesāpīgiem pietūkumiem.
Tiek ziņots par miegainību, kā arī zināmu veiktspējas kritumu. Bieži vien var rasties smags, nevēlams svara zudums. Pacienti ziņo par limfmezglu pietūkumu un neparastu bālumu. Visi šie simptomi jānoskaidro ārstam, kurš joprojām nav diagnosticējis hondrosarkomu.
cēloņi
Eksperti var pateikt maz, ko var izmantot, lai izskaidrotu slimības cēloņus. Hondrosarkoma rodas galvenokārt vīriešiem virs 30 gadu vecuma un biežāk no sestās dzīves desmitgades. Hondrosarkoma var atkārtoties vai parādīties pirmo reizi cilvēkiem, kuriem ir veikta ķīmijterapija vai staru terapija.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmSimptomi, kaites un pazīmes
Sliktākajā gadījumā hondrosarkoma var izraisīt nāvi. Šis gadījums parasti rodas, ja hondrosarkomu neārstē, un tā rezultātā vēzis var izplatīties cilvēka ķermenī. Pacienti cieš no ļoti stiprām sāpēm skartajā reģionā, kā arī bieži no limfmezglu pietūkuma vai pietūkuma.
Slimība ievērojami samazina un ierobežo pacienta dzīves kvalitāti. Turklāt pastāv pastāvīgs nogurums un attiecīgās personas izsīkums, tāpēc vairums pacientu vairs nevar pienācīgi piedalīties ikdienas dzīvē. Arī pacienta izturība ievērojami pazeminās, tāpēc intensīvas fiziskās aktivitātes vai sportu vairs nevar veikt bez papildu piepūles.
Tā rezultātā ikdienas dzīve ir ievērojami ierobežota, un daži skartie cilvēki ir atkarīgi arī no citu cilvēku palīdzības. Hondrosarkoma var izraisīt arī smagu bālumu. Lielākā daļa pacientu ir miegaini vai apmulsuši, tāpēc cieš arī no pavājinātas koordinācijas vai koncentrēšanās spējas. Psiholoģiskas sūdzības var rasties arī no hondrosarkomas, kurā radinieki bieži cieš no psiholoģiskiem traucējumiem. Hondrosarkoma parasti samazina pacienta dzīves ilgumu.
diagnoze
Lai varētu diagnosticēt hondrosarkomu, vispirms jāveic precīza anamnēze. Anamnēzes gadījumā pacienta slimības vēsture tiek apšaubīta un izmantota diagnozei. Pēc tam izģērbtajam pacientam tiek veikta pārbaude.
Pārbaude ir medicīnisks termins pārbaudei. Lai precīzi noteiktu hondrosarkomas saturu, jāveic biopsija. Pēc tam biopsijas kanāls ir jānoņem, jo pretējā gadījumā ir iespējams, ka implantācijas metastāzes attiecīgajos audos nopietni apdraud reģenerācijas procesu. Pirms to izdarīšanas, lai noteiktu, vai pacientam varētu būt hondrozarkoma, izmanto rentgena attēlu, MRI un asins analīzes.
Lai atrastu iespējami ļaundabīgus audus, tiek izmantotas arī ultraskaņas ierīces. Saskaņā ar pašreizējo statistiku, saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju, pacientiem pēc vēža ārstēšanas ir paredzami apmēram pieci gadi.
Komplikācijas
Hondrosarkoma ir nopietns simptoms, kas var izraisīt dažādas komplikācijas. Tā kā tas ir vēzis, to nevar vispārīgi paredzēt. Vairumā gadījumu pacients tieši nepamana hondrosarkomu.
Ir nelielas sāpes, bet tās tiek uztvertas kā parastas un nekaitīgas. Ārstam arī nav skaidrs, vai pacientam ir hondrozarkoma. Ja audzējs izplatās tālāk, palielinās sāpes un miegainība. Pacientam ir grūti koncentrēties, un sniegums parasti ievērojami samazinās.
Audzējs izraisa smagu svara zudumu. Tas notiek pat tad, ja pacients nemaina uzturu. Zemais svars vājina imūnsistēmu, un pacients jūtas mīksts un vājš. Ārstēšana ir veiksmīga tikai dažos gadījumos un tikai palēnina hondrosarkomas progresēšanu.
Slimība parasti noved pie nāves. Ārstēšana galvenokārt paredzēta ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, kā arī staru un ķīmijterapijai. Tas var palēnināt audzēja izplatīšanos. Vieglos gadījumos kaulu audi tiek pilnībā noņemti. Nopietni gadījumi nereaģē uz ārstēšanu. Pēc kāda laika šeit iestājas nāve.
Kad jāiet pie ārsta?
Atjaunošanās iespējas no ļaundabīga hondrosarkoma kā skrimšļa audzēja lielā mērā ir atkarīgas no agrākās iespējamās diagnozes. Tā kā tālu progresīvus atklājumus bieži var ārstēt tikai paliatīvi. Hondrosarkomas simptomi ir tik mānīgi, jo parasti slimības sākumā simptomu nav vai ir ļoti maz. Jo ātrāk un tālāk audzējs aug, jo vairāk pietūkuma un sāpju rodas skarto mīksto audu zonā.
Sāpīgi pārvietošanās ierobežojumi var būt arī strauji augošas hondrosarkomas rezultāts. Tātad, vai un cik lielā mērā simptomi rodas, vienmēr ir atkarīgs no ļaundabīgā skrimšļa audzēja atrašanās vietas un lieluma. Vēlākais jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz šie simptomi tiek pamanīti individuāli vai kombinācijā.
Pēc tam nekavējoties jāveic plaša slimības vēsture ar radioloģisko un hematoloģisko diagnostiku. Ļaundabīgā audzēja dēļ skartais kauls arī ievērojami zaudē spēku, tāpēc kaulu lūzumi var notikt spontāni bez ārējas ietekmes. Arī šajā gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Jebkurai ierobežotai ekstremitātes mobilitātei vajadzētu būt pietiekamam iemesls konsultēties ar ārstu.
Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuriem pagātnē ir diagnosticēta hondrosarkoma. Turklāt apmēram pusei no skartajiem agrīnās slimības stadijās rodas slimības sajūta ar drudzi. Ar šiem vispārējiem simptomiem jākonsultējas arī ar ārstu, īpaši, ja drudzis neizzūd vēlākais pēc trim dienām, t.i., ja tas mazinās.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Tā kā hondrosarkoma ir īpaši izturīga pret starojumu un īpaši labi nereaģē uz ķīmijterapiju, to parasti operē ķirurģiski. Vairumā gadījumu amputācijas nav vajadzīgas.
Audzēju endoprotezes bieži tiek izmantotas locītavām skartajās ķermeņa daļās, lai panāktu ātru atjaunošanos un noturību, kā arī augstu mobilitāti. Tajā pašā laikā tiek panākts efekts, ka ļaundabīgi, t.i., slimie kaulu audi ir izņemti no ķermeņa. Lai gan, kā minēts, ķīmijterapija un staru ārstēšana var būt mazāk efektīva salīdzinājumā ar citiem vēža veidiem, abus pēc vajadzības lieto hondrosarkomas terapijā.
Papildus ķīmijterapijai, kas bieži diemžēl ir ļoti augsta, hondrosarkomas novēršanai kā papildu līdzeklis tiek izmantots starojums ar oglekļa joniem vai protoniem. Ja ir kāda bezcerīga slimības forma, galu galā tiek nozīmēta paliatīvā ārstēšana.
Perspektīva un prognoze
Hondrosarkomas prognoze ir nelabvēlīga. Tomēr tas lielā mērā ir atkarīgs no agrīnas atklāšanas un pacienta vispārējā veselības stāvokļa. Ja ir citas slimības vai ja pacients ir vecs, izārstēšanās iespējas ievērojami samazinās.
Tā kā kaulu vēzis īsā laika posmā parasti veido jaunas metastāzes, ir nepieciešama agrīna ārstēšana. Pretējā gadījumā vēža šūnas turpinās ātri izplatīties organismā un var izraisīt vēl citas vēža slimības. Tas nozīmē, ka atveseļošanās iespējas daudzkārt samazinās, ja terapijas sākšana tiek kavēta.
Daudziem pacientiem slimības dēļ ievērojami samazinās vidējais dzīves ilgums. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 5 gadus pēc hondroarkomas sākuma tikai 30% pacientu joprojām ir dzīvi. Tas īpaši apgrūtina to, ka parastā vēža terapija hondrosarkomas gadījumā ir ļoti slikta. Neskatoties uz ķirurģisku procedūru, slimība reti tiek uzskatīta par pilnībā izārstētu.
Turklāt no chondrosarcoma rodas daudzas sekas un mūža garumā. Pacientiem arvien vairāk tiek diagnosticēti pārvietošanās ierobežojumi un psihiski traucējumi, kas veicina ievērojamu dzīves kvalitātes pazemināšanos. Hondrosarkomas atkārtošanās biežums ir salīdzinoši augsts. Ja dzīves laikā kaulu vēzis tiek diagnosticēts no jauna, izdzīvošanas iespējas samazinās vēl par vienu reizi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmnovēršana
Tā kā hondrosarkomas cēloņi lielākoties nav zināmi, labākajā gadījumā var ieteikt ievērot veselīgu dzīvesveidu. Sabalansētam, veselīgam uzturam nevajadzētu nodarīt nekādu ļaunumu, kā arī nepietiekamam vingrinājumam. Svaigs gaiss un tiekšanās uz emocionālu labsajūtu var būt tikpat noderīga kā izvairīšanās no pārmērīga stresa. Fakts, ka ir jāizvairās no tabakas un citām kancerogēnām indēm, nav jāskaidro sīkāk, un tas jāuzskata par pašsaprotamu.
Pēcaprūpe
Papildu aprūpei pēc hondrosarkomas operācijas pašlaik ir paredzēti tikai pētījuma pacienti. Ārsti parasti iesaka sarkomu un audzēju novērošanas posmu līdz pieciem gadiem. Šajā laikā pacientam ļoti nozīmīgu lomu spēlē iecelšana par kārtējiem izmeklējumiem. Atkarībā no slimības ļaundabīguma pakāpes vietējiem un sistēmiskajiem izmeklējumiem ieteicams veikt intervālu no četriem līdz sešiem vai no diviem līdz četriem mēnešiem.
Tomēr nav vispārīgu ieteikumu kaulu sarkomu, kas ietver hondrozarkomu, turpmākai aprūpei. Tāpēc vienmēr notiek individuāla konsultācija, kurā pacienti saņem visu nepieciešamo informāciju no sava ārsta. Sekojošās aprūpes ietvaros tiek veikta vietējo recidīvu, tālu metastāžu un, ja nepieciešams, lokālu ekstremitāšu rekonstrukcijas problēmu analīze.
Šeit ārkārtīgi svarīga loma ir uzticēšanās attiecībām starp pacientu un ārstu. Šajā kontekstā svarīgas tēmas ir individuālie testa rezultāti un jautājumi par izplatības diagnozi. Pēcoperācijas terapijas plānošana ir arī svarīgs turpmākas aprūpes elements. Tomēr šai indikācijai nav ticamu indikāciju par ķīmijterapijas efektivitāti.
To var izdarīt pats
Hondrosarkoma ir nopietna slimība, kurai nepieciešama plaša medicīniska ārstēšana.Pēc diagnozes skartajiem jārunā ar dažādiem speciālistiem un, konsultējoties ar viņiem, jāizlemj par piemērotu terapiju. Sadarbībā ar ekspertiem audzēju slimību jomā var izstrādāt individuālu terapiju, kas ir optimāli piemērota pacienta uzbūvei.
Faktisko ķīmijterapiju var atbalstīt atpūta un gultas režīms. Pielāgots uzturs uzlabo labsajūtu un var mazināt atsevišķus simptomus, piemēram, ādas kairinājumu vai sāpes. Ilgtermiņā skartajiem vajadzētu konsultēties ar terapeitu. Ideju apmaiņa ar speciālistu ir īpaši svarīga smagu audzēju slimību gadījumā.
Ja nepieciešams, terapeits var nodibināt kontaktu ar citām skartajām personām vai ieteikt pacientam turpmākus pasākumus. Īpaši pašpalīdzības grupas apmeklēšana daudziem audzēju pacientiem palīdz izprast viņu slimību un iemācīties tikt ar to galā.
Turklāt visos gadījumos ir nepieciešama rūpīga ārsta uzraudzība. Ja rodas neparasti simptomi, par to jāinformē ārsts. Alternatīvu terapijas metožu izmantošana iepriekš jāapspriež arī ar atbildīgo ārstu.