Ķīniešu aknu blusa (klonorhioze)

A Ķīniešu aknas izkropļotas ir parazīts, kas ir tārpu slimība Klonorhiozevar izraisīt cilvēkiem. Simptomi to ne vienmēr norāda.

Kas ir ķīniešu aknu blēdis?

Infekcija ar klonorhiāzi notiek galvenokārt ar termiski neapstrādātu vai karpām līdzīgu saldūdens zivju patēriņu. Ķīniešu aknu blūze ir atrodama saimnieka vidējās zivis muskuļos un ādā.
© Dr. N. Lange - akciju.adobe.com

Ķīniešu aknu blusa (klonorhioze) ir viena no tām un galvenokārt sastopama Dienvid- un Austrumāzijas apgabalos. Saistītās parazītu klonorhiozes sugas var atrast ārpus Āzijas, kā arī Austrumeiropā.

Klonorhiāze uzbrūk cilvēkiem un zīdītājiem kā pēdējie saimnieki, kas barojas ar saldūdens zivīm. Klonorhiāze atrodas tās galvenā saimnieka aknās un žults ceļu un šeit dēj olas. Pilnībā izaudzēta ķīniešu aknu dūmaka var sasniegt garumu līdz 25 milimetriem.

Ja cilvēkam ir klonorhioze, to sauc arī par klonorhiozi. Šī tārpu slimība, ko izraisa klonorhiāze, ir viena no trim visizplatītākajām tārpu slimībām visā pasaulē. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) aplēsēm ķīniešu aknu saslimšana ir sastopama līdz pat 30 miljoniem cilvēku visā pasaulē.

cēloņi

Infekcija ar klonorhiāzi notiek galvenokārt ar termiski neapstrādātu vai karpām līdzīgu saldūdens zivju patēriņu. Ķīniešu aknu blūze ir atrodama saimnieka vidējās zivis muskuļos un ādā.

Ja cilvēks inficējas ar klonorhiāzi, tas iekļūst tievā zarnā; no šejienes klonorhiāzes kāpuri pārvietojas aknās un žults ceļu. Nokļūstot žults ceļā, klonorhiozes kāpuri attīstās par pieaugušajiem parazītiem. Pieaugušās ķīniešu aknu pūķa olas izdalās cilvēku fekālijās un tādējādi var atgriezties saldūdens ciklā.

Ja šīs ķīniešu aknu fluke olas uzņem saldūdens gliemeži, klonorhioze dažādos attīstības posmos migrē no saldūdens gliemežiem uz saldūdens zivīm un, visbeidzot, uz atbilstošo gala saimnieku.

Simptomi, kaites un pazīmes

Klonorhiasis vienmēr ir saistīts ar diskomfortu vēderā un kuņģī. Šīs sūdzības ir ļoti nepatīkamas un var padarīt ikdienas dzīvi daudz grūtāku skartajiem. Pirmkārt un galvenokārt, ir sūdzības par žults ceļu. Tie ir iekaisuši klonorhiāzē, un tāpēc tie var būt sāpīgi vai kairināti.

Parasti tas izraisa spēcīgu pilnības sajūtu, kas var rasties arī bez ēdiena uzņemšanas. Turklāt vairumam pacientu ir pastāvīga caureja, kas var izraisīt [[dehidratāciju] 9 un dažādus deficīta simptomus, ja zaudējumi netiek kompensēti. Slimībai progresējot, žults sastrēgums rodas, ja klonorhiāze netiek ārstēta. Smagos gadījumos žultspūslis ir pilnībā jānoņem.

Tomēr infekcija var izplatīties uz citām ķermeņa zonām un inficēt arī citus iekšējos orgānus. Tas var izraisīt aknu vai nieru darbības traucējumus. Sliktākajā gadījumā skartā persona mirst no aknu vai nieru mazspējas. Klonorhiāzi parasti var labi izārstēt, ja terapija sākas agri. Vēls sākums var izraisīt arī ilgtermiņa bojājumus, kurus vairs nevar ārstēt.

Diagnostika un kurss

Simptomi, ko cilvēkiem rada ķīniešu aknu blusa (piemēram, caureja vai žults ceļu iekaisums), var norādīt uz infekciju ar klonorhiāzi.

Tā kā šie simptomi klonorhiozes dēļ ir ļoti nespecifiski, ķīniešu aknu blusa vai tās olšūnas parasti jā diagnosticē, izmeklējot pacienta izkārnījumus vai žulti. Klonorhiāzes infekciju var noteikt arī ar sekrēcijas palīdzību no skartās personas divpadsmitpirkstu zarnas.

Infekcijas gaita ar klonorhiāzi var ievērojami atšķirties atkarībā no pacienta; atbilstoša infekcija bieži ir bez simptomiem. Simptomi bieži neparādās, kamēr pacientam nav vairāk nekā 100 ķīniešu aknu paraugu paraugu. Inkubācijas periods (t.i., laiks starp inficēšanos ar klonorhiāzi un pieaugušu ķīniešu aknu fluke nobriešanu) ir aptuveni 4 nedēļas.

Iespējamās ilgtermiņa sekas, ko izraisa ķīniešu aknu infūzijas invāzija, ir izmainītas audu struktūras žulti. Ja netiek veikta atbilstoša terapija, skartā persona Ķīnas aknu putnu olu izmešana var ilgt līdz 30 gadiem.

Komplikācijas

Ķīniešu aknu blusa ligzdo galvenokārt žultsvados un tur rada dažādas komplikācijas. Skartās personas parasti zaudē apetīti, kas saistībā ar tipisku caureju var izraisīt deficīta simptomus, dehidratāciju un citas problēmas. Žultspūšļa iekaisuma rezultātā zarnu sieniņas plīst, veidojas fistulas vai žultsakmeņi.

Tas reti izraisa dzelti vai aizkuņģa dziedzera iekaisumu, kas savukārt ir saistīts ar nopietnām komplikācijām. Ja aknu pūciņš netiek atpazīts, tas dažreiz visu mūžu ligzdo žultsvados un atkal un atkal dēj olas. Pastāvīgs žults ceļu kairinājums palielina ļaundabīgu slimību, piemēram, žultsceļu karcinomas vai aknu cirozes, risku.

Ārkārtējos gadījumos aknas un liesa palielinās un rodas orgānu mazspēja. Hroniska invāzija var izraisīt arī "porcelāna žultspūšļa veidošanos", kurā žultspūšļa sieniņās veidojas kalcija nogulsnes, kas var izraisīt karcinomas un žultsakmeņus. Ja ķīniešu aknu gripa tiek atzīta un ārstēta savlaicīgi, nopietnas komplikācijas reti rodas. Bieži lietotās aktīvās sastāvdaļas, piemēram, albendazols, tomēr var izraisīt tādas blakusparādības kā anēmija, izsitumi un nieze.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jums ir aizdomas par inficēšanos ar ķīniešu aknu blūzi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai gan lielākajai daļai skarto personu nav akūta riska, jo agrāk parazīts tiek iznīcināts, jo mazāks ir ilgstoša bojājuma risks, kas var ietvert nopietnas komplikācijas, piemēram, pankreatītu, aknu cirozi vai žultsvada karcinomu.

Tādēļ pacientiem, kuri ir vai nesen ir nonākuši riska situācijā, jāmeklē attiecīgi simptomi. Papildus apetītes zudumam, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumiem ar caureju tas ietver arī žultspūšļa un aknu iekaisumu. Dažreiz parādās arī dzelte, ko atpazīst ar acu un ādas krāsas maiņu. Ikvienam, kam parādās šādas pazīmes, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Ķīniešu aknu blūze galvenokārt atrodama Austrumāzijā. Sūkšanas tārps parasti nonāk cilvēka ķermenī, patērējot neapstrādātas vai ne pilnībā pagatavotas zivis. Iespējama arī pārnešana caur piesārņotu dzeramo ūdeni. Ja ārstējošais ārsts pats par to nejautā, skartajiem ir skaidri jānorāda, ka pastāv šādi riska faktori.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Efektīva ķīniešu aknu infūzijas terapija var apvienot cēloņa ārstēšanu ar simptomu ārstēšanu, ko var izraisīt klonorhioze. Cīņa pret inficēšanos ar ķīniešu aknu gripu ir iespējama, piemēram, piešķirot atbilstošas ​​tārpu indes.

Šādas tārpu indes klonorhiāzes apkarošanai ietver, piemēram, aktīvo sastāvdaļu prazikvantelu. Ja ķīniešu aknu blāzma klātbūtnē ir veiksmīgi veikta attārpošana, ir ieteicams pārbaudīt ārstēšanas panākumus pēc apmēram 3 nedēļām.

Simptomātiska terapija, kas var būt saistīta ar infekcijas cēloņu ārstēšanu ar klonorhiāzi, ir, piemēram, agrīnu simptomu mazināšana, piemēram, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums vai caureja. Klonorhiāzes izraisītu caureju var neitralizēt, nodrošinot pietiekamu daudzumu šķidrumu un elektrolītu; reti un ļoti smagas caurejas gadījumā to var apkarot arī ar medikamentiem.

Perspektīva un prognoze

Klonorhiāzes gadījumā var veikt salīdzinoši vienkāršu un efektīvu ārstēšanu, lai slimību varētu pilnībā ierobežot. Nav īpašu sūdzību vai komplikāciju, un slimība progresē pozitīvi.

Klonorhiāzes ārstēšana tiek veikta ar narkotiku palīdzību, kas iznīcina tārpu. Skartā persona cieš no infekcijas simptomiem, kas laika gaitā tomēr izzūd un beidzot pilnībā izzūd. Ja ārstēšana tiek sākta savlaicīgi, tas nesabojājas.

Ja klonorhiāze netiek ārstēta, tas var izraisīt nopietnas slimības pacienta kuņģī un zarnās, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt nāvi. Tomēr nāve no klonorhiāzes ir salīdzinoši reti sastopama tikai tad, ja simptomus pilnībā ignorē.

Spēcīgas caurejas dēļ pacienti ir atkarīgi no palielināta šķidruma un pārtikas daudzuma, lai kompensētu barības vielu zudumu. Ja tas nenotiek, var rasties deficīta simptomi vai dehidratācija. Veiksmīga klonorhiāzes ārstēšana negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.

novēršana

Ķīniešu aknu inficēšanos var novērst galvenokārt ar rūpīgu ēšanu; Saldūdens zivis vajadzētu patērēt tikai tad, ja tās ir pietiekami termiski apstrādātas (parasti karsēšana virs 55 ° C noved pie iespējamo tārpu kāpuru nāves), lai novērstu klonorhiozes uzsūkšanos caur pārtiku. Turklāt higiēnas pasākumi var palīdzēt novērst cilvēku ekskrementu un līdz ar to ķīniešu aknu olu nokļūšanu saldūdens dīķos.

Pēcaprūpe

Pēc medicīniskās terapijas ķīniešu aknu infarktam (klonorhiasis) parasti nav nepieciešami papildu izmeklējumi. Ārstējot slimību ar medikamentiem, parazīts tiek nogalināts un izdalīts izkārnījumos. Ja zāles tiek lietotas agri un saskaņā ar ārsta norādījumiem, ķīniešu aknu blusu (klonorhiasis) var pilnībā izvadīt no organisma, neatstājot nekādas sekas.

Ja nav atkārtotas infekcijas ar parazītu, simptomiem vajadzētu ātri izzust, un normālam dzīves ritmam vajadzētu būt iespējai atgriezties. Zarnu atvieglojumu nedēļa, kurā galvenokārt tiek patērētas zupas un sagremojams ēdiens, var palīdzēt pēc slimības attīrīt kuņģa-zarnu traktu un padarīt jūs piemērotu. Aptiekā var iegādāties baktērijas, kas iesaistītas veselīgas zarnu floras atjaunošanā.

Ja parazītu invāzija saglabājas ilgāku laika periodu, iespējams, pat gadus, un netiek atklāta, var attīstīties iekšējo orgānu sekundāras slimības. Pēc tam visi aizkuņģa dziedzera, žultsvadu, aknu un liesas bojājumi jāapstrādā atsevišķi. Iekaisumiem un ļaundabīgām izmaiņām, piemēram, žults vēzim, nepieciešama plašāka medicīniska ārstēšana, un tie ir saistīti ar nopietnākiem simptomiem.

Tāpēc kuņģa-zarnu trakta sūdzību gadījumā, kas rodas pēc ceļojuma uz citām valstīm vai nepazīstamas pārtikas patērēšanas rezultātā, ir ieteicams agrīnā stadijā konsultēties ar ārstu. Tādā veidā var novērst izrietošos zaudējumus, ko izraisa ķīniešu aknu fluke (klonorhiasis), un var izvairīties no visaptverošas turpmākās ārstēšanas.

To var izdarīt pats

Ķīniešu aknu pūķis ir parazīts, kas, neskatoties uz tā nosaukumu, galvenokārt ietekmē žultsvadus. Lai gan skartajiem nekavējoties neizveidojas smagi simptomi, klonorhiāze ir jāuztver ļoti nopietni un nekavējoties jāārstē.

Tāpēc svarīgs ieguldījums pašpalīdzībā ir pēc iespējas agrīnāka parazītu invāzijas identificēšana. Parazīts notiek galvenokārt Dienvidaustrumu Āzijā, kur ir inficēti aptuveni 40 miljoni cilvēku. Ikvienam, kurš pamana noteiktus simptomus pēc komandējuma vai atvaļinājuma brauciena uz šo reģionu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un skaidri jāinformē ārstējošais ārsts par tālsatiksmes braucienu.

Pirmās klonorhiāzes pazīmes ir apetītes zudums, vēdera uzpūšanās un caureja. Nākamajā posmā bieži rodas žultspūšļa iekaisums, ko papildina stipras sāpes labajā augšējā vēderā un aknu iekaisums. Skartai personai nevajadzētu ļaut tai nokļūt tik tālu, bet nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja parādās pirmās gremošanas problēmu pazīmes pēc tāla ceļojuma.

Turklāt pacients, pirmkārt, var palīdzēt novērst infekciju. Vislielākais risks ir ēdot svaigas saldūdens zivis. Tāpēc ceļotājiem būtu jāpārliecinās, ka viņi patērē tikai pareizi pagatavotus vai ceptus zivju ēdienus, vai, kas ir vēl labāk, atturas no zivju pilnīgas ēšanas. Tas attiecas arī uz pavadošajiem mājdzīvniekiem, piemēram, suņiem vai kaķiem, kuriem var uzbrukt arī tārps.