Ķīmijterapiju bieži lieto vēža ārstēšanai. To uzskata par sistēmisku ārstēšanu, jo tas var iznīcināt vēža šūnas jebkurā ķermeņa vietā.
Ne visiem ķīmijterapijas plāniem ir viens un tas pats mērķis. Ķīmijterapiju var izmantot, lai:
- ārstēt vēzi
- kontrolēt vai samazināt audzēju
- mazināt audzēja izraisītās sāpes
Ir daudz ķīmijterapijas zāļu veidu, un daži no tiem efektīvāk ārstē specifiskus vēža veidus nekā citi.
Šajā rakstā mēs palīdzēsim izskaidrot, ko sagaidīt ar ķīmijterapiju, kā arī aplūkosim dažus faktorus, kas var noteikt ķīmijterapijas ilgumu.
Ķīmijterapijas veidi
Tāpat kā ir dažādi ķīmijterapijas mērķi, ir arī dažādas ķīmisko zāļu ievadīšanas metodes.
Mutiski
Dažas ķīmijterapijas zāles ir pieejamas tablešu, kapsulu vai šķidrā veidā, kuras lietojat mājās.
Tas, ka nav jāiet uz infūzijām, ir priekšrocība, bet perorāla ķīmijterapija prasa stingrus piesardzības pasākumus un ārstēšanas plāna ievērošanu.
Aktuāli
Atsevišķus ādas vēža veidus var ārstēt ar vietēju ķīmijterapiju želeju, krēmu vai ziedes veidā. Tās ir spēcīgas zāles, tāpēc jums būs jāveic īpaši drošības pasākumi.
Intravenoza
Daudzas ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas intravenozi. IV infūzijai katetru ievieto vēnā. Zāles lēnām pilējas no plastmasas maisiņa caur cauruli un katetrā, kur tas nonāk asinīs.
Kad narkotikām ātri jāiekļūst asinsritē, tās injicē tieši katetrā. To sauc par IV grūdienu. Ja nepieciešams lēnāks ātrums, infūziju kontrolē ar sūkni, kuru nēsājat līdzi. To sauc par nepārtrauktu infūziju.
Chemo infūzijas un injekcijas var ievadīt arī citādi, tostarp:
- muskuļos vai ādā
- mugurkaula šķidrumā, artērijās vai orgānos
- tieši audzējā
Cik ilgi ilgst tipisku ķīmijterapiju?
Ja vien jūsu onkoloģijas komanda nenosaka citādi, jums vajadzētu bloķēt vairākas stundas ķīmijterapijas infūzijai.
Pirms infūzijas sākuma var notikt dažas citas lietas. Pirmkārt, jūsu onkoloģijas medmāsa pārbaudīs jūsu vitālās pazīmes, asinis un jautās, kā jūs jūtaties. Dažas tikšanās paredz tikšanos ar savu onkologu.
Daudzas ķīmijterapijas zāles ir jāsajauc tieši pirms lietošanas, tāpēc jūs varētu nedaudz gaidīt.
Cik ilgi ilgst viena infūzija, ir atkarīgs no:
- vēža veids un citi veselības apstākļi
- konkrētā zāle vai zāļu kombinācija
- kopējais ārstēšanas plāns
Parasti IV spiedienam nepieciešamas dažas minūtes, savukārt IV infūzija var ilgt no 30 minūtēm līdz vairākām stundām vai ilgāk. Nepārtraukta infūzija var ilgt no 1 līdz 3 dienām.
Dažos gadījumos, īpaši tad, kad narkotiku lietojat pirmo reizi, novērošanai var būt nepieciešams palikt nedaudz ilgāk. Jūs uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka jums nav nopietnu blakusparādību.
Cik ilgs ir ķīmijas cikls?
Ķīmijterapija parasti prasa vairāk nekā vienu ārstēšanu, un to parasti veic ciklos. Jūsu onkologs pamatos šo plānu:
- vēža veids un stadija
- ārstēšanas mērķis
- kuras narkotikas tiek lietotas
Deva ilgst no dažām minūtēm līdz dažām dienām. To sauc arī par ārstēšanas “kārtu”.
Kad infūzija ir pabeigta, tai seko atpūtas periods, lai jūsu ķermenis varētu atgūties no ķīmiskām zālēm. Šis atpūtas periods parasti ir no 2 līdz 3 nedēļām, bet tas var būt īsāks vai garāks. Ar nākamo infūziju sākas jauns cikls.
Jūsu onkologs plāno, lai jums būtu noteikts ciklu skaits. Piemēram, jūsu plāns var prasīt 4 infūzijas ar vienu ķīmijterapiju ar 2 nedēļu intervālu, kam seko 3 infūzijas ar atšķirīgu zāļu kombināciju ar 1 nedēļas intervālu. Ķīmijterapija šajā gadījumā ilgtu apmēram 4 mēnešus.
Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā jūsu ķermenis reaģē uz ķīmijterapijas zālēm. Asins analīze pirms katras ārstēšanas parādīs, vai jūsu balto asins šūnu vai trombocītu skaits ir zems. Ja tā, tad parasti nav droši iegūt vairāk ķīmijterapijas. Jūsu nākamā ārstēšana var aizkavēties par nedēļu vai divām. Ja ir nepieciešama ķīmijas devas pielāgošana, tas var ietekmēt arī ciklu skaitu.
Chemo dažreiz lieto, lai samazinātu audzēju pirms operācijas. Cik ilgs laiks ir saistīts ar daudziem faktoriem, piemēram:
- vēža veids, kur radušās vēža šūnas
- stadija, ieskaitot to, cik tālu vēža šūnas ir progresējušas
- audzēja pakāpe, kas norāda, cik vēža šūnas ir patoloģiskas; jo augstāka pakāpe, jo ātrāk šūnas aug un izplatās
Vislabāk ir iet ar sapratni, ka grafiks var mainīties.
Cik ilgi ķīmija paliek jūsu ķermenī?
Ķīmiskās zāles parasti uzturas jūsu ķermenī no dažām stundām līdz dažām dienām.
Lielāko daļu ķīmijterapijas zāļu sadala jūsu aknas un nieres. Zāles izdalās ar urīnu, izkārnījumiem un sviedriem. Cik ilgs laiks atstāj ķermeni, ir atkarīgs no:
- konkrētā narkotika
- jūsu nieru un aknu veselība
- citas zāles jūsu sistēmā
- Tavs vecums
Ko gaidīt, pirms pirmo reizi saņemat ķīmijterapiju
Ja jūsu ārstēšanas plāns prasa ilgstošu ķīmijterapijas terapiju, onkologs var ieteikt centrālo vēnu katetru vai ķīmisko pieslēgvietu.
Nelielas ambulatorās operācijas laikā šī ierīce tiek implantēta lielā vēnā, parasti krūškurvja augšdaļā. Ports ļauj vieglāk piekļūt vēnām, tāpēc jums katru reizi ķīmijterapijas laikā nebūs jārisina atkārtotas adatu nūjas.
Katras ārstēšanas laikā IV ar ķīmiskām zālēm tiks ievietots tieši jūsu ostā. Ostu var izmantot arī asins analīzēm un citiem medikamentiem.
Pirms pirmās ķīmijas infūzijas ārstēšanas centrs sniegs jums specifiku par to, kas gaidāms.
Ir svarīgi noorganizēt transportēšanu, jo pēc ārstēšanas jūs, iespējams, nejūtaties braukšanas laikā. Dažas klīnikas ļauj ārstēšanas laikā ievest kādu, kas sēdētu ar tevi. Tas ir atkarīgs no jums, ja vēlaties kādu sev līdzi vai arī infūzijas laikā vēlaties būt viens pats.
Tā kā jūs, iespējams, ārstējaties vairākas stundas, vislabāk ir ēst vispirms, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Daži infūzijas centri nodrošina uzkodas un dzērienus. Dažos ir ledusskapis un mikroviļņu krāsns, lai jūs varētu ņemt līdzi savas uzkodas.
Sagatavojiet “go bag” ķīmijterapijai un iekļaujiet visu, kas palīdzēs justies ērti un pavadīt laiku. Daži priekšmeti, kurus, iespējams, vēlēsities ņemt līdzi:
- ūdens pudele un uzkodas
- grāmatas vai žurnāli
- elektroniskās ierīces un austiņas
- mājīga sega un zeķes
- silta cepure
Pēc pirmās infūzijas jums būs labāka ideja par to, kādi priekšmeti bija noderīgi un vai ir citas lietas, kuras vēlaties ņemt līdzi nākamajai infūzijai.
Kas gaidāms jūsu ķīmijas sesijas laikā
Pirms pirmās infūzijas sākuma jānotiek dažām lietām, piemēram:
- asins analīzes
- vitālo pazīmju pārbaude
- simptomu un blakusparādību pārskats
- zāļu pasūtīšana un sajaukšana
Ja jums ir ķīmijas osta, tā tiks izskalota. Ja jums nav porta, katetru ievietos lielā vēnā, parasti jūsu rokā. Ķīmiskās zāles un medikamenti, ko lieto kopā ar ķīmijterapiju, var izraisīt tūlītējus simptomus, piemēram:
- duroša sajūta ieejas vietā
- miegainība
- metāla garša
Ja paredzams, ka jūsu infūzija ilgs stundu vai ilgāk, jums, iespējams, tiks piedāvāts krēsls. Ārstēšanas laikā ir labi aizvērt acis un izslēgt pasauli. Daudzi cilvēki snauž tieši caur to. Laiku varat pavadīt, sarunājoties, lasot vai strādājot ar klēpjdatoru.
Infūzijas laikā varēsiet piecelties un pēc vajadzības izmantot vannas istabu.
Ko gaidīt pēc jūsu ķīmijas sesijas
Daži cilvēki uzreiz izjūt ķīmijterapijas sekas, bet citiem tas prasa dienu vai divas. Ne visām ķīmiskām zālēm ir vienādas blakusparādības. Piemēram, tie visi neizraisa matu izkrišanu.
Blakusparādības mēdz palielināties katrā ciklā, un tās var ietvert:
- nogurums
- slikta dūša
- izmainīta garša un smarža
- apetītes trūkums, svara zudums
- caureja vai aizcietējums
- nagu un ādas izmaiņas, piemēram, izsitumi
- zilumi, asiņošana
- mutes čūlas
- nervu bojājumi (neiropātija)
- garastāvokļa izmaiņas
- smadzeņu migla (ķīmijas smadzenes)
- izmaiņas dzimumtieksmē
Saglabājiet savu onkoloģijas komandu. Daudzas blakusparādības ir ārstējamas, un dažas no tām var liecināt par nopietnām komplikācijām.
Ķīmijterapijas resursi
Jūsu onkoloģijas komanda ir labākais informācijas avots. Jums varētu būt noderīgi lejupielādēt šos bezmaksas bukletus par ķīmijterapiju:
- Amerikas vēža biedrības ķīmijterapija: kas tas ir, kā tas palīdz
- Nacionālā vēža institūta ķīmijterapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi
Varat arī izsekot un pārvaldīt vēža aprūpi, izmantojot šīs lietotnes:
- Cancer.Net Mobile, no Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības
- chemoWave
Apakšējā līnija
Ķīmijterapija ir efektīva daudzu vēža veidu ārstēšana. Runājot par to, kādas zāles jūs saņemsiet un kādas blakusparādības jums būs, spēlē daudz mainīgo. Jūsu pieredze ar ķīmijterapiju var būt ļoti atšķirīga no citas personas pieredzes.
Chemo ievada ciklos, tipisks infūzijas laiks ir vairākas stundas, lai gan dažos gadījumos tā var būt diena vai ilgāka. Cik ilgi jums būs nepieciešama ķīmijterapija, ir atkarīgs no jūsu ārstēšanas mērķiem un ķermeņa reakcijas. Jūsu ārstēšanas plāns var būt jāpielāgo.
Pirms ķīmijterapijas uzsākšanas jūsu onkoloģijas komanda sniegs pārskatu par to, kas gaidāms. Šie veselības aprūpes speciālisti ir apmācīti atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem un palīdzēt jums izprast ārstēšanu. Neviens jautājums nav pārāk mazs, tāpēc nevilcinieties viņiem kaut ko jautāt par ārstēšanu vai diagnozi.