C-reaktīvais proteīns

C-reaktīvais proteīns (CRP) ir daļa no imūnsistēmas un mediē nespecifiskas imūnās reakcijas. Tas var kalpot kā marķieris iekaisuma procesiem organismā, līdz ar to nevar noteikt un lokalizēt iekaisuma fokusu. CRP ir viens no tā sauktajiem akūtas fāzes proteīniem.

Kas ir C reaktīvais proteīns?

C-reaktīvais proteīns iekaisuma reakciju laikā vienmēr notiek paaugstinātā koncentrācijā organismā. Tas ir akūtas fāzes proteīns, kas nekavējoties veidojas infekcijas vai ievainojuma gadījumā, lai atbalstītu imūnsistēmu.

Palielinātas CRP vērtības var izmērīt pat pirms faktiskā iekaisuma sākuma. Tiklīdz iekaisums izzūd, CRP koncentrācija nekavējoties pazeminās līdz normālajai vērtībai. CRP ir tā saucamais oponsīns, kas stimulē komplementa sistēmu. Kā oponsīns tas apzīmē antigēnus, piemēram, baktērijas un sēnītes vai paša organisma šūnas ar iznīcinātām šūnu membrānām, lai uzbruktu makrofāgi (tīrīšanas šūnas). Oponsīns ir savienojoša molekula, kas padara baktēriju un mirušo šūnu vielas atpazīstamas fagocītos, pievienojot tās.

Komplementa sistēmas ietvaros olbaltumvielu kompleksi tiek veidoti no antigēna daļām ar CRP vai antivielām. Šie olbaltumvielu kompleksi darbojas kā fagocītu piestiprināšanas punkti. C-reaktīvais proteīns sastāv no 206 aminoskābēm un pieder pie pentraksīnu grupas. Pentraksīnus veido pieci identiski protomēri. To ražo pēc nepieciešamības aknās, stimulējot interleikīnu-6 (II-6).

Funkcija, efekts un uzdevumi

C reaktīvais proteīns ir imūnsistēmas sastāvdaļa, un tam ir svarīga loma, gatavojoties imūnās atbildes reakcijai. Tas kalpo kā nespecifisks ķermeņa iekaisuma reakciju indikators. Normāla CRP koncentrācija organismā parasti ir mazāka par 10 miligramiem litrā.

Ja organismā tiek konstatēta paaugstināta koncentrācija, kaut kur ķermenī notiek iekaisuma reakcija. Īpaši spēcīgi reaģē uz baktēriju infekcijām, reimatiskām slimībām, citām ķermeņa autoimūnām reakcijām vai smagu nekrozi traumu vai nopietnu patoloģisku procesu gadījumā. Šo procesu laikā tiek iegūts daudz atmirušo organisko materiālu, kas makrofāgiem jāsadala. CRP koncentrācija palielinās arī ar vīrusu infekcijām. Bet šeit pieaugums gandrīz ne tuvu nav tik spēcīgs. CRP darbojas, piesaistoties šūnu membrānas fosfolipīdiem. Tas ietver baktēriju, sēnīšu un paša mirušā ķermeņa šūnu membrānu, kas veido olbaltumvielu kompleksu ar CRP.

Tagad šo olbaltumvielu kompleksu uzņem makrofāgi un sīkāk sadala. Šo reakciju var salīdzināt ar atkritumu iznīcināšanu. Vīrusu infekcijas tiek reti norādītas, jo vīrusiem nav šūnas membrānas un iekļūst šūnā, lai vairotos. Tikai tad, kad saimnieka šūna tiek iznīcināta, veidojas C-reaktīvie proteīni, kas pievienojas iznīcinātās šūnas membrānai.

Izglītība, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības

CRP nespecifiskā imūnā atbilde ir daudz ātrāka nekā imūnsistēmas specifiskā reakcija. Tāpēc parametru noteikšana var sniegt ātru pārskatu par to, vai ir iekaisuma reakcija. Šīs vērtības jau ir ievērojami palielinātas, pirms palielinās leikocītu skaits un rodas drudzis, ja ir aizdomas par tādām slimībām kā apendicīts, elpceļu infekcijas, zarnu infekcijas vai urīnceļu infekcijas.

Bērniem pat nekaitīgas infekcijas var izraisīt strauju vērtību celšanos. CRP līmenis samazinās atbilstoši iekaisumam organismā. Turpretī asiņu sedimentācija normalizējas tikai vēlāk. Var skaidri atšķirt akūtos un hroniskos iekaisuma procesus. Akūta iekaisuma gadījumā CRP vērtības palielinās spēcīgāk nekā hroniskos procesos. CRP vērtības sniedz arī labu informāciju, ja ir aizdomas par reimatiskiem procesiem. Mērījumu izmanto arī, lai reģistrētu sarežģītas infekcijas, kas var rasties pēc operācijām vai problēmām grūtniecības laikā.

Pārbaude var sniegt arī norādes par atšķirību starp vīrusu un baktēriju infekcijām, jo ​​vīrusu infekciju vērtības tikpat nepalielinās. Tomēr ar CRP vērtību noteikšanu vien nepietiek. Visbeidzot, CRP mērījumi arī agri norāda uz pretiekaisuma vai antibiotiku terapijas panākumiem. Iekaisuma procesu vai baktēriju daudzuma samazināšanās vienlaikus korelē ar CRP vērtību samazināšanos.

Slimības un traucējumi

Slimības smagums arī korelē ar izmērītajām CRP vērtībām. Kā jau minēts, normāla C reaktīvā proteīna koncentrācija organismā ir zem 10 miligramiem litrā. Ar vērtībām no 10 līdz 50 miligramiem litrā parasti ir neliels un lokāls iekaisums. Nedaudz paaugstinātas CRP vērtības ir iespējamas arī smēķētājiem un sacensību sportistiem.

Koncentrācija virs 50 miligramiem litrā jau norāda uz smagu iekaisumu. Ja koncentrācija pārsniedz 100 miligramus litrā, ir paredzami vissmagākie infekcijas procesi, smagas autoimūnas slimības vai pat audzēji. Ar pastāvīgu CRP vērtību mērīšanu slimības procesa laikā attiecīgās slimības gaitu var labi dokumentēt. Tas attiecas arī uz imūno reakciju gaitas uzraudzību pēc orgāna transplantācijas. Kad ķermenis reaģē uz noraidījumu, dabiski pieaug arī CRP vērtības. Tādējādi zināmu hronisku slimību gadījumā, kas rodas, pamatojoties uz autoimmunoloģiskiem procesiem, piemēram, Krona slimība vai reimatiskas slimības, pašreizējo iekaisuma stāvokli var viegli noteikt.

Slimības epizodes gadījumā vērtības, protams, ir daudz augstākas nekā neaktīvā starpposmā. Pastāvīgs augsts iekaisuma līmenis var norādīt uz vēlāku arteriosklerozes, cukura diabēta un metaboliskā sindroma risku. Lai arī diagnosticētas infekcijas, autoimūnas slimības vai atgrūšanas reakcijas laikā pēc orgāna transplantācijas var izsekot CRP vērtības, šīs slimības primārā diagnoze nav iespējama.