Autonomā neiropātija attiecas uz nervu bojājumiem autonomās nervu sistēmas ietvaros. Īpaši tiek ietekmēta sirds, asiņu, sviedru veidošanās un gremošana. Kā citu slimību blakusprodukts, autonomā neiropātija ir jāizārstē ar cēloņsakarības terapiju.
Kas ir autonomā neiropātija?
Ja autoimūna slimība ir autonomās neiropātijas cēlonis, var rasties asinsrites problēmas, sirdsklauves un reibonis.© GraphicsRF - stock.adobe.com
Autonomā neiropātija ir nervu slimība, kurai ir nevēlama ietekme uz nekontrolētām ķermeņa funkcijām, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, svīšanu un gremošanu. Tā nav noteikta slimība.
Autonomā neiropātija attiecas uz autonomās nervu sistēmas bojājumiem. Šis bojājums izjauc savienojumus starp smadzenēm un autonomās nervu sistēmas daļām. Tajos ietilpst sirds, asinsvadi un sviedru dziedzeri. Tā rezultātā nekontrolētās ķermeņa funkcijās var rasties patoloģiskas parādības. Autonomā neiropātija var būt vairāku traucējumu un stāvokļu blakusprodukts.
Ir arī medikamenti, kuros kā blakusparādība var rasties autonoma neiropātija. Autonomās neiropātijas pazīmes un simptomi ir atkarīgi no traucējumu cēloņa un tā, kuri nervi tiek skarti konkrētajā gadījumā.
cēloņi
Autonomā neiropātija var būt daudzu traucējumu un slimību rezultāts, kā arī noteiktu zāļu blakusprodukts. Daži bieži sastopami autonomās neiropātijas cēloņi:
Patoloģiska olbaltumvielu uzkrāšanās orgānos (amiloidoze), kas izraisa izmaiņas orgānos un nervu sistēmā; Autoimūnas slimības, kuru dēļ paša imūnsistēma uzbrūk pašas ķermeņa šūnām (piemēram, Sjögrena sindroms vai vilkēde); Diabēts ir visizplatītākais autonomās neiropātijas cēlonis un ar pieaugošu intensitāti var sabojāt ķermeņa nervus; Trauma, kā rezultātā noteikti nervi ir nopietni bojāti; Zāles, īpaši zāles pret vēzi (ķīmijterapija), antidepresanti un sirds zāles; citas hroniskas slimības, piemēram, Parkinsona; daži vīrusi un baktērijas, t.i. Botulisms, lepra, difterija; iedzimti traucējumi var izraisīt arī autonomu neiropātiju.
Simptomi, kaites un pazīmes
Atkarībā no traucējumiem vai slimībām, kas ir autonomās neiropātijas pamatā, nerva bojājums var izpausties ar dažādu simptomu un sūdzību palīdzību. Ja iemesls ir autoimūna slimība, var rasties asinsrites traucējumi, sirdsklauves un reibonis. Paaugstināta jutība pret infekcijām var izraisīt infekcijas un sekundāras slimības.
Tūska var rasties arī dažādās ķermeņa daļās. Turklāt autonomā neiropātija var izpausties ar kuņģa un zarnu trakta sūdzībām, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu, caureju un vēdera uzpūšanos. Ādas rajonā var rasties sausa āda, zvīņošanās un pastiprināta svīšana. Bieži tiek ietekmēti arī elpošanas ceļi, un tos var kairināt, kas ir pamanāms, cita starpā, ar rīšanas grūtībām un iekaisumu.
Turklāt nervu bojājumi var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu nesaturēšanu. Atkarībā no cēloņa var rasties citi funkcionālie traucējumi: paralīze, neiroloģiskas sūdzības, orgānu disfunkcija, ierobežota kustība un slikta stāja. Ja nervu bojājumus izraisa vēzis, pastāv ārējas izmaiņas, piemēram, svara zudums, bāla āda un noteiktos apstākļos matu izkrišana.
Sakarā ar lielo iespējamo simptomu skaitu autonomo neiropātiju var noteikt tikai, pamatojoties uz visaptverošu medicīnisku diagnozi. Pieminētie simptomi var mainīties slimības gaitā un palielināties intensitāte.
Diagnostika un kurss
Daudzas slimības un traucējumi var izraisīt autonomu neiropātiju. Lai veiktu iespējamo terapiju, ir svarīgi sākumā noteikt nervu bojājuma cēloni.
Jebkurā gadījumā pacienti ar diabētu vai vēzi pieder pie autonomās neiropātijas riska grupas. Tomēr, ja pacients nav pakļauts riskam, diagnoze ir sarežģītāka, un papildus personīgās slimības vēstures analīzei un fiziskajam eksāmenam var būt iekļauti arī vairāki citi testi. Piemēram, elpas pārbaude var sniegt pierādījumus par sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena mērīšanu, kamēr pacients veic noteiktus elpošanas vingrinājumus.
Vēl viens tests ietver asinsspiediena un pulsa pārbaudi, veicot noteiktas fiziskas aktivitātes (guļus, tupus, pieceļoties utt.). Kuņģa-zarnu trakta pārbaude pārbauda pārtikas kustību sistēmā. Papildu testi var pārbaudīt sviedru dziedzeru darbību vai atklāt darbības traucējumus urīnpūslī, piemēram, izmantojot ultraskaņu.
Komplikācijas
Parasti autonomā neiropātija izraisa nopietnu nervu sistēmas bojājumu. Tas var ietekmēt dažādu orgānu vai ķermeņa reģionu darbību. Pirmām kārtām tas ietver sviedru dziedzerus, gremošanu un sirdi. Skartās personas cieš arī no šīs slimības diabēta.
Attīstās nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tāpēc pacients cieš no sirdsdarbības traucējumiem. Tās var parādīties dažādās formās, lai, piemēram, varētu rasties sacīkšu sirds. Tāpat attiecīgā persona bieži vairs nevar veikt nekādas fiziskas aktivitātes, un tāpēc viņa ikdienas dzīvē tā ir nopietni ierobežota.
Arī vēdera uzpūšanās un caureja. Turklāt lielākajai daļai pacientu ir arī slikta dūša un vemšana. Ja slimība rodas vēža rezultātā, ārstēšana ne vienmēr ir iespējama, tāpēc sliktākajā gadījumā tā var izraisīt nāvi. Pati ārstēšana vienmēr ir atkarīga no pamata slimības.
Ja tas tiek sākts agri, nervu bojājumi var mazināties, tāpēc vairs nav komplikāciju. Tomēr daži pacienti cieš arī no nesaturēšanas, kas var būt slogs ikdienas dzīvē. Sirds bojājumi tiek ārstēti ar narkotiku palīdzību. Arī sviedru dziedzerus var aktivizēt ar glikopirronija bromīda palīdzību.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja Jums ir asinsrites problēmas, sirdsklauves, kuņģa-zarnu trakta sūdzības un citas tipiskas autonomās neiropātijas pazīmes, jākonsultējas ar ārstu. Medicīniska noskaidrošana ir īpaši steidzama, ja vienlaikus rodas vairāki simptomi, un tie palielinās slimības progresēšanas laikā. Slikta dūša un vemšana kopā ar sausu ādu un pastiprināta svīšana liecina par nopietnu slimību. Ārstam jānoskaidro, vai tā ir autonoma neiropātija vai cita slimība.
Riska grupās ietilpst pacienti ar diabētu, vēzi vai sirds un asinsvadu slimībām. Tāpat smēķētāji, cilvēki ar lieko svaru un cilvēki ar alkoholismu. Ikvienam, kas cieš no vienas no šīm slimībām vai kaites, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja viņiem ir neparasti simptomi. Ja autonomo neiropātiju neārstē, tā var kļūt smaga.
Vēlākais, kad rodas hroniskas sāpes vai nogurums, ārstam ir jānoskaidro cēlonis. Smagas sūdzības, piemēram, hroniska caureja, asinsrites sabrukums vai sirdslēkmes, ir ārkārtas medicīniska problēma. Attiecīgajai personai vai novērotājam jāizsauc ātrā palīdzība un, ja nepieciešams, jāveic pirmās palīdzības pasākumi.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana parasti tieši nerisina autonomo neiropātiju, bet gan slimību, kas to izraisa. Daudzu slimību rezultātā nervu darbības traucējumi vairumā gadījumu regresē, ja slimība tiek veiksmīgi ārstēta.
Ja gremošanas traktu ietekmē nervu darbības traucējumi, ārsts ieteiks mainīt uzturu, lai mazinātu simptomus. Atsevišķi medikamenti var palīdzēt uzturam virzīties ātrāk. Ja rodas problēmas ar urīnpūsli, ārsts var ieteikt ievērot stingru šķidruma uzņemšanas un urinēšanas grafiku.Tādas zāles kā bethanechol var palīdzēt pilnībā iztukšot urīnpūsli, lai nerastos nevēlama nesaturēšana.
Ir iespējama arī hiperaktīva urīnpūšļa, un to var ārstēt ar medikamentiem. Vīrieši ar autonomu neiropātiju var sūdzēties par erektilās disfunkcijas, ko var ārstēt ar Sildenafil. Ja sievietes maksts ir pārāk sausa, var palīdzēt smērviela. Ietekme uz sirdi un asinsspiedienu arī jākontrolē, lietojot medikamentus (piemēram, midodrīnu un piridostigmīnu). Aģents glikopirronija bromīds var samazināt sviedru dziedzeru veidošanos pārmērīgas svīšanas gadījumā.
Perspektīva un prognoze
Autonomās neiropātijas prognoze ir atkarīga no pamata slimības. Bieži vien tā ir hroniska slimība, kuru nevar izārstēt.
Slimības ar hronisku gaitu terapeitiskā pieeja nodrošina dažādu pavadošo simptomu mazināšanu, lai nodrošinātu labu dzīves kvalitāti ar šo slimību. Jo īpaši priekšplānā ir brīvība no sāpēm un orgānu funkcionalitāte. Tā kā autonomā neiropātija netiek tieši ārstēta, izārstēšana nav gaidāma. Turklāt daudzos gadījumos nervu bojājumi ir neatgriezeniski.
Nervu šķiedru apmaiņa vai reģenerācija līdz šim nav bijusi iespējama, izmantojot dotās zinātniskās un medicīniskās metodes. Tomēr pacientiem, kam diagnosticēta autonoma neiropātija, ir atveseļošanās, ja pamata slimība ir izārstēta ar medicīnisku ārstēšanu. Īpaši tas ir iespējams ar urīnpūšļa vai gremošanas trakta slimībām. Pēc hiperaktīvās urīnpūšļa sadzīšanas neiropātija automātiski atjaunojas.
Prognozes izredzes uzlabojas, ievērojot veselīgu dzīvesveidu. Ar sabalansētu uzturu, izvairīšanos no kaitīgām vielām un stabilu imūnsistēmu pacienta veselība ievērojami uzlabojas. Jāsaglabā normālais svars un jāņem vērā organisma vajadzības.
novēršana
Dažas slimības veicina autonomās neiropātijas attīstību. Šajā gadījumā pacientiem jāpievērš īpaša uzmanība viņu veselības stāvoklim un jāuzklausa ārsta norādījumi. Ar cukura diabētu cukura līmenis asinīs jākontrolē. Ir jāapkaro alkoholisms, kā arī regulāri jāveic smēķēšanas ieradumi un fiziskās aktivitātes, kā arī jāsaglabā veselīgs ķermeņa svars.
Pēcaprūpe
Autonomās neiropātijas cēloņus nevar izārstēt. Ārsti var mazināt tikai raksturīgos simptomus. Tāpēc ir nepieciešami turpmāki pasākumi mūža garumā. Tā kā liels skaits slimību var izraisīt autonomu neiropātiju, sākotnējā diagnoze prasa salīdzinoši ilgu laiku. Atkarībā no pazīmju nopietnības noteiktas procedūras tiek atkārtotas pēcteciskās aprūpes kontekstā.
Tas ir paredzēts, lai dokumentētu slimības progresu. Var izslēgt arī komplikācijas. Iespējamās diagnostiskās procedūras ietver attēlveidošanas testus, piemēram, rentgena starus un sonogrāfiju, EKG, asins analīzes un asinsspiediena mērījumus. Papildus medicīniskajam atbalstam pats pacients ir atbildīgs par savu veselības stāvokli. Abi aspekti vienlīdz nosaka ārstēšanas panākumus.
Principā būtu jāveic visi veselību veicinoši pasākumi, ieskaitot sabalansētu uzturu, izvairoties no tādām atkarību izraisošām vielām kā nikotīns un alkohols, kā arī regulāras fiziskās aktivitātes. Ja ir diabēts, ir svarīgi uzturēt zemu cukura līmeni asinīs. Pacientiem ir jāsamazina liekais svars.
Jāizvairās arī no stresa. Zāles terapijas laikā netiek ievadītas reti. Tie ir jāveic nepārtraukti. Atcelšana nekavējoties pastiprina simptomus. Skartām personām jāpievērš uzmanība ķermeņa signāliem un akūtu izmaiņu gadījumā sazinieties ar ārstu.
To var izdarīt pats
Ja 2. tipa cukura diabēts ir autonomās neiropātijas izraisītājs, pacients vislabāk var palīdzēt pats, mainot dzīvesveidu un ēšanas paradumus. Ja jums ir ievērojami liekais svars, ieteicams zaudēt svaru vismaz desmit kilogramu. Ja svara samazināšanas diētas iepriekš nav parādījušas ilgstošus panākumus, skartajiem noteikti jāmeklē profesionāla palīdzība un jākonsultējas ar dietologu.
Ļoti bieži nepietiek tikai ar pārtikas samazināšanu, tā vietā ir nepieciešamas pilnīgas izmaiņas uzturā. Lielākoties šis projekts neizdodas nepieciešamās pacienta motivācijas vai neatlaidības dēļ. Apmaiņa ar citām skartajām personām pašpalīdzības grupā šeit bieži ir ļoti izdevīga.
Ja autoimūnas slimības ir autonomās neiropātijas cēlonis, pacientiem jānoskaidro, vai pastāv saistība starp autoimūnas slimības akūtu uzliesmojumu un noteiktiem ārējiem faktoriem, piemēram, noteiktiem pārtikas produktiem vai stresa situācijām, un pēc iespējas jāizvairās no šiem faktoriem.
Atsevišķus autonomās neiropātijas simptomus var mazināt arī ar viegliem mājas līdzekļiem. Lēnām košļājamā tējkarote ķimenes palīdz ar vēdera uzpūšanos. Žāvētas mellenes, kas arī ir ļoti garšīgas, sniedz ātru palīdzību ar nespecifisku caureju. Ja nevēlaties to savākt pats, varat to iegādāties garšaugu veikalā vai pasūtīt tiešsaistē.