Augstāka mezenteres artērija

Kā Augstāka mezenteres artērija būs augšējā iekšējā artērija izraudzīts. Tas piegādā asinis vairākām svarīgām ķermeņa vietām.

Kāda ir augstāka mezenteres artērija?

Pārāka mezenteriskā artērija ir pārāka zarnu artērija. Tas attēlo galvenās artērijas (aortas) nesapārotu zaru.Šī filiāle atrodas tieši aiz Truncus celiacus (Hallerscher statīvs) izejas, ar kuru aorta mesenterica superior veido otro nesapāroto aortaomachis filiāli. Pirmais nesapārotais zars ir apzīmēts ar celiakijas stumbru.

Zarnu augšējās artērijas uzdevumos ietilpst vairāku ķermeņa zonu apgāde ar asinīm. Reizēm slimības rodas arī artērijā. Tas galvenokārt ietver mezenterisko artēriju stenozi.

Anatomija un struktūra

Augstākās mezenteriskās artērijas izcelsme ir aiz aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) kakla starp nieru artērijām un celiakijas stumbra stumbru. Tas ir aptuveni vienā līmenī ar pirmo jostas skriemeli. Mājdzīvniekiem artērijas izcelsme ir aiz arteria coeliaca, un to sauc par Arteria mesenterica cranialis, kas nozīmē "zarnu artērija, kas atrodas galvaskausa virzienā".

Riolan anastomoze nodrošina savienojumu starp augstāko mezenteres artēriju un zemāko zarnu artēriju (zemāko mezenteres artēriju). Arterijas augšējā artērija rodas no galvenās artērijas netālu no 1. jostas skriemeļa. No turienes tas virzās priekšā un apakšā. Tas šķērso aizkuņģa dziedzera kakla daļu un venu spleniku (liesas vēnu).

Starp aortu un augstāko mezenterisko artēriju pastāv dažādas struktūras. Tajos ietilpst aizkuņģa dziedzera nekompensētais process, divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) un kreisās nieru vēnas (vena renalis sinister) pars horizontalis. Zarnu artēriju pa ceļam pavada augstāka mezenteriskā vēna, kas ir portālās vēnas (vena portae) pieplūdes filiāle.

Pēc aizkuņģa dziedzera kakla pārejas sadalās augstāka mezenteres artērija, kas sadalās vairākos zaros. Tās ir vidējā resnās zarnas artērija (Arteria colica media), labās resnās zarnas artērija (Arteria colica dextra), jostas un resnās zarnas artērijas (Arteria ileocolica), priekšējā caecal artērija (Arteria caecalis anterior), aizmugures caecal artērija (Arteria caecalis posterior) un artērija papildinājuma papildinājums (papildinošā artērija).

Vēl viena svarīga filiāle ir aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas artērija (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Tas ir aprīkots ar labo un kreiso zaru un kopā ar labās resnās zarnas artērijas zariem veido arteria marginalis coli. Tas atrodas netālu no resnās zarnas un nodrošina tā asins piegādi.

Funkcija un uzdevumi

Augstākās mezenteriskās artērijas uzdevums ir piegādāt asinīm dažādus orgānus. Tās ir aizkuņģa dziedzeris, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās zarnas (zarnas tenue), augošā kols (kols) un šķērseniskā kols (šķērseniskā kols).

Zarnu augšējā artērija nodrošina arī asiņu piegādi papildinājumam vermiformis, kas veido papildinājuma pielikumu un ir pazīstams ar savu bēdīgi slaveno iekaisumu, ko bieži nepareizi sauc par apendicītu. Apmēram 10 centimetrus garš, tārpiem līdzīgs papildinājums apzīmē tikai papildinājuma izvirzījumu (caecum).

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Paaugstinātas mezenteriskās artērijas traucējumi var izraisīt veselības problēmas. Tas galvenokārt attiecas uz mezenteres artērijas stenozi, ko sauc arī par mezenteres oklūzijas slimību vai mezenterisko artēriju oklūziju.

Tas noved pie zarnu augšējās artērijas sašaurināšanās (stenozes) vai pat aizvēršanās. Mezenteriskā trauka pilnīgas oklūzijas gadījumā, kas saistīta ar skartā zarnu reģiona nekrozi, ārsti runā par zarnu vai mezenterisko infarktu. Mezenterisko oklūzisko slimību parasti izraisa lokāla artēriju tromboze vai arteriālā embolija augstākās mezenteriskās artērijas, zemākas mezenteres artērijas un celiakijas stumbra rajonā.

Ir daži riska faktori, kas veicina augstākās zarnu artērijas stenozi. Tās ir artēriju sacietēšana (arterioskleroze), sirds aritmijas kā embolijas avots un iepriekšējās operācijas ar apkārtējiem traukiem, piemēram, vēdera aortas aneirisma operācija. Mezenteriskās artērijas stenoze kļūst pamanāma ar smagām vēdera sāpēm, kas bieži notiek kolikām līdzīgā kursā.

Pēc apmēram sešām līdz astoņām stundām sāpes sākotnēji atkal uzlabosies. Tomēr ārsti to sauc par "maldinošu mieru", jo pēc tam attīstās bīstams peritonīts, kas pēc neilga laika noved pie šoka. Mezenterisko artēriju stenoze var veikt arī hronisku kursu. Pacienti cieš no atkārtotām kolikālām vēdera sāpēm, apetītes zuduma un svara zuduma.

Mezenterisko artēriju akūtas oklūzijas gadījumā vispirms tiek veikta laparoskopija. Ja ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu, jāveic vēdera griezums (laparotomija). Ja nekrozes nav, operācijas laikā asins receklis tiks noņemts. Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī išēmiski-nekrotisko zarnu zonu rezekcija. Ja augstākā mezenteriskā artērija ir hroniski aizsprostota, ķirurgs parasti izveido apvedceļu starp asinsvadu un galveno artēriju.

Augstāks mezenteres artērijas sindroms ir reta augšējo zarnu artēriju slimība. Tiek domāts par kompresijas sindromu, kurā ir sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša un vemšana. Tā kā pacienti cieš no deficīta simptomiem, tos bieži kļūdaini uzskata par ēšanas traucējumiem. Augstāko mezenteres artērijas sindromu sauc arī par augšējās mezenteres artērijas sindromu, akūtu gastroduodenālo obstrukciju vai Vilkija sindromu.

Tas noved pie stenozes divpadsmitpirkstu zarnas rajonā starp augšējo mezenteres artēriju un galveno artēriju. Slimību izraisa anatomiskas anomālijas, hronisks svara zudums, uztura traucējumi vai operācija. Ārstēšana ir konservatīva svara pieauguma vai operācijas laikā.