Anorexia athletica vislabāk ir ar Sporta anoreksija tulkot. Sportisti badojas, lai labāk darbotos, taču tas viņu veselību apdraud.
Kas ir anorexia athletica?
Uzkrītoša ēšanas izturēšanās un fiziskās aktivitātes piespiešana ir jāuztver nopietni kā norādes gan profesionāliem sportistiem, gan vērienīgiem atpūtas sportistiem.© staras - stock.adobe.com
Sporta anoreksija lielākoties notiek tajās disciplīnās, kurās priekšrocība ir slaidums (ritmiskā vingrošana, daiļslidošana) vai mazs svars (lēkšana ar slēpošanu, tālsatiksmes skriešana, triatlons). Tiek ietekmēti arī sporta veidi, kuros svara kategorijai ir izšķiroša nozīme (bokss, džudo, cīkstēšanās).
Vēlme zaudēt svaru var pārvērsties par ēšanas traucējumiem. Īpaši apdraudēti ir slēpošanas tramplīnlēcēji, kā arī meitenes un sievietes, kuras praktizē ritmisko vingrošanu. Anorexia athletica ir ne tikai kaitīgs veselībai, bet arī samazina veiktspēju. Zems pārtikas patēriņš ietekmē koncentrāciju un rada problēmas ar asinsriti un zemu asinsspiedienu.
Anēmija un imūndeficīts, kas noteikts. Ķermeņa svara samazināšanās noved pie kaulu blīvuma samazināšanās, un tas palielina ievainojumu risku. Kad sportisti smagi trenējas un pārāk daudz zaudē svaru, menstruācijas var apstāties (sekundārā amenoreja).
cēloņi
Sportisti ir vairāk pakļauti ēšanas traucējumiem nekā citi cilvēki, un ķermeņa svaram ir īpaša loma dažos sporta veidos. Velosipēdistiem, kā arī tālsatiksmes skrējējiem, kalnu skrējējiem un slēpošanas tramplīniem ir priekšrocības, ja viņi sver mazāk. Vingrošanas, ritmiskās vingrošanas un daiļslidošanas sporta veidos mazs svars veicina kustīgumu.
Turklāt, lai gūtu panākumus, ir svarīgi novērtēt sportistu izskatu. Tā kā tievums tiek pielīdzināts skaistumam un žēlastībai, sportisti sāk badoties, lai atbilstu estētiskajiem ideāliem. Sievietes, īpaši meitenes un jaunas sievietes, ir vairāk pakļautas anoreksijas atlētikai nekā vīrieši.
Turklāt jābūt tendencei uz badu, lai sportisti attīstītos traucētā ēšanas uzvedībā. Cēloņi meklējami ne tikai aprakstītajās attiecīgā sporta veida prasībās, bet arī individuālajās personības īpašībās (izteikta ambīcija, zems pašnovērtējums).
Simptomi, kaites un pazīmes
Svara svārstības un smags svara zudums ir skaidri izteikti simptomi: Uzkrītoša ēšanas izturēšanās un fiziskās slodzes ir nopietni jāuztver kā norādes gan profesionāliem sportistiem, gan ambicioziem sportistiem amatieriem.
Anorexia athletica bieži skar jauniešus: ja pubertāte nav iestājusies vai tā kavējas, tas var būt anoreksijas pazīme. Bieži atkārtotais apgalvojums, ka viņi nevēlas taukoties, un mēģinājums noklusēt vai trivializēt savu traucēto ēšanas uzvedību, ir papildu trauksmes signāli jaunajiem sportistiem.
Jau tika minēts, ka smags svara zudums var izraisīt kaulu blīvuma un osteoporozes samazināšanos, kā arī menstruāciju traucējumus meitenēm un sievietēm. Nepietiekams barības vielu daudzums izpaužas arī ādas struktūras izmaiņās, trauslos nagos, trauslos matos un matu izkrišanā. Nelīdzsvarotība, uzņēmība pret slimībām un veiktspējas zaudēšana ir arī pazīmes, ka tiek traucēts enerģijas līdzsvars.
Diagnostika un kurss
Sporta anoreksija sākas neuzkrītoši, un citi cilvēki to gandrīz nepamana, jo lielākajai daļai sportistu ir raksturīgs mazs svars un zems ķermeņa tauku procents. Zemam ĶMI (ķermeņa masas indeksam) nav obligāti jābūt anorexia athletica pazīmei, bet to var izraisīt arī nosliece vai citi faktori.
Tomēr, runājot par pārtikas alkas, kuras laikā tiek patērētas maltītes ar vairāk nekā 1500 kalorijām, ēšanas traucējumus diez vai var noliegt. Anketas un testi par ēšanas paradumiem, kā arī pastāvīgas svara pārbaudes un osteoporozes pazīmju ievērošana ļauj ticami diagnosticēt.
Komplikācijas
Elektrolītu līdzsvara traucējumi var rasties kā anorexia athletica komplikācija. Ietekme ir ļoti atšķirīga. Smagi elektrolītu traucējumi var izraisīt kvantitatīvus apziņas traucējumus līdz komai, bet arī izraisīt krampjus un sirds aritmijas. Turklāt ir iespējami nervu, muskuļu un gremošanas trakta funkcionālie traucējumi.
Lai novērstu šīs komplikācijas, nepieciešama atbilstoša barības uzņemšana un fizisko aktivitāšu samazināšana. Pārmērīga fiziskā slodze palielina ievainojumu risku. Vienlaikus ierobežojot ēdiena uzņemšanu, var rasties nogurums un slikta koncentrēšanās, kas ievainojumus fiziskās slodzes laikā padara vēl ticamākus.
Citas anorexia athletica fiziskās komplikācijas rodas no uzvedības, kas ietekmē citus ēšanas traucējumu aspektus. Caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt arī elektrolītu līdzsvara traucējumus un ilgstošu gremošanas sistēmas bojājumu. Objektīva iedzeršana un reaģējoša ēšana var izraisīt arī sirds un asinsvadu sistēmas simptomus. Tā saucamais atkārtojošais sindroms ietver dažādas sirds un asinsvadu slimības, kas retos gadījumos var būt dzīvībai bīstamas.
Turklāt daudzi cilvēki, kas cieš no anorexia athletica, cieš no uztura trūkumiem. Tas var izraisīt gan fiziskas, gan psiholoģiskas problēmas. Biežas ilgtermiņa sekas ir osteoporoze, kas rodas kalcija trūkuma dēļ. Kognitīvie traucējumi parasti ir atgriezeniski. Cita starpā tie ietver koncentrēšanās un atmiņas traucējumus.
Ēšanas traucējumi bieži rodas ne atsevišķi, bet daudzos gadījumos tos papildina citas psiholoģiskas problēmas. Tā var būt cita slimība (piemēram, personības traucējumi, trauksmes traucējumi, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi vai garastāvokļa traucējumi) vai atsevišķi sindromi un simptomi.
Kad jāiet pie ārsta?
Anorexia athletica ir bīstama slimība, un tā vienmēr jāārstē profesionāli. Lai arī tievumam ir priekšrocības noteiktos sporta veidos, sportistam nevajadzētu pakļaut savu veselību riskam. Ja zemu pārtikas daudzumu pavada tādi simptomi kā slikta koncentrēšanās, asinsrites problēmas un zems asinsspiediens, sportistam nevajadzētu kautrēties sazināties ar ārstu.
Anorexia athletica parasti pavada barības deficīts, kas negatīvi ietekmē visa organisma veselību. Tā kā vienīgā izeja no ēšanas traucējumiem parasti nav viegla, šis grūtais ceļš ir jāpavada speciālistiem. Tā kā ēšanas traucējumi bieži neparādās kā vienīgā slimība, bet tos parasti pavada citi garīgi traucējumi, psihiatrijas speciālists ir īstā persona, ar kuru sazināties. Psihiatrs var iegūt vispārēju priekšstatu par traucējumiem un ierosināt turpmākas ārstēšanas iespējas.
Pareizo terapiju izvēlas psihoterapeits vai psihiatrs, un tā vienmēr pielāgojas attiecīgās personas personiskajām īpašībām. Papildus psihoterapijai ir ieteicama arī uztura terapija, ko veic uztura speciālisti, lai ilgtermiņā normalizētu uztura stilu un dzīvesveidu. Tā kā sacensības sportā nākotnē vairs nebūs iespējamas ar smagām anorexia athletica formām, psihoterapijai vajadzētu sagatavoties dzīvei bez konkurējoša sporta veida.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pirmkārt, galvenā nozīme ir kaloriju daudzuma palielināšanai, svara pieaugumam un kalcija, D vitamīna un olbaltumvielu trūkuma kompensēšanai. Tas ir arī par kaulu blīvuma uzlabošanu un menstruālā cikla atjaunošanu līdzsvarā sievietēm. Papildus īpašai diētai bieži tiek izmantoti psiholoģiski padomi un atbalsts.
Psihoterapijas veids ir atkarīgs no slimības gaitas un attiecīgās personas personīgajām vēlmēm un īpašībām. Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir uztura terapija, kas kalpo tam, lai ilgtermiņā normalizētu un optimizētu uzturu un dzīvesveidu. Smagos gadījumos konkurējošais sports nākotnē vairs nebūs iespējams, jo ir nodarīts kaitējums veselībai.
Šajā gadījumā viens no terapijas fokusiem ir sagatavot skartajiem dzīvību bez sacensību sporta un atbalstīt viņus dzīves pārkārtošanā. Šajā sakarā uzmanīgi tiek runāts un koriģētas attiecības ar sportu un attiecības ar savu ķermeni, kā arī ar to saistītais paštēls.
Nav nekas neparasts, ka anorexia athletica tiek saglabāta sportista karjeras laikā, nevis tiek ārstēta un uzturēta pēc karjeras beigām. Veselības apdraudējums saglabājas, jo pašnovērtējumu turpina veicināt, pateicoties spējai kontrolēt un noniecināt.
Perspektīva un prognoze
Anorexia athletica prognoze ir atkarīga no slimības progresēšanas un pacienta vecuma. Jo ātrāk tiek diagnosticēta un ārstēta, jo labāk izārstēt. Turklāt jauniem pacientiem ir labāka atveseļošanās prognoze. Neskatoties uz to, pilnīgas izārstēšanās iespējas anorexia athletica gadījumā parasti nav ļoti augstas. Apmēram trešdaļai slimnieku izdodas dzīvot veselīgu dzīvi.
Turklāt atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no pacienta sākotnējā svara ārstēšanas sākumā. Jo mazāks svars, jo mazāka ir atveseļošanās iespējamība. Pieredze rāda, ka pat pacienti ar agrīnu ārstēšanu bieži paliek ēšanas traucējumi visu mūžu.
Daudzos gadījumos sekundāra slimība rodas slimības progresēšanas laikā. Parasti tas ir bulīmijas ēšanas traucējumi. Pacienti izjūt alkas pēc pārtikas un pēc tam atkal vemj ēdienu, ko viņi ir apēduši. Kā sekas ir iespējamas arī garīgas slimības. Turklāt pastāv risks, ka anorexia athletica būs letāls.
Nepareizs uzturs apvienojumā ar smagu fizisko slodzi no sporta aktivitātēm var izraisīt sabrukumu ar vairāku orgānu mazspēju. Ķermenis pakāpeniski izžūst un vairs nevar izpildīt ikdienas prasības. Hroniski slimiem anoreksikiem mirstības risks pēc desmit gadiem palielinās līdz vairāk nekā 15%.
novēršana
Anorexia athletica jau sen ir tabu un banalizēta, bet pamazām notiek pārdomāšana un tiek uzsāktas izglītības iniciatīvas. Jauniešu sportā to var izdarīt visvairāk. Tomēr visām kampaņām ir maz vai nav nekādas palīdzības, ja dažādu sporta veidu standarti paliek nemainīgi un mazs svars rada konkurences priekšrocības.
Sankcijas kalpo vismaz kā preventīvs līdzeklis: lecot ar slēpošanu, anoreksijas problēmu apkaro fakts, ka pašlaik ir noteikts ĶMI 21, lai varētu izmantot pilnu slēpošanas garumu (145 procenti no ķermeņa augstuma). Ja jūs nokritīsit zemāk par vērtību, jums ir jācēžas ar saīsinātām slēpēm.
Pēcaprūpe
Ja ir anorexia athletica, pacientam pēc sākotnējās ārstēšanas absolūti nepieciešama papildu aprūpe. Punkts nav atgriezties vecajos uzvedības modeļos. Anoreksija jebkurā gadījumā ir problemātiska un grūti ārstējama.
Anorexia athletica gadījumā slimības motīvi ir atkarību izraisošās fiziskās aktivitātes, lai sasniegtu atlētisku ķermeni. Skartās personas ievēro maldīgus ideālus. Pēc akūtas ārstēšanas anoreksikam nepieciešama papildu aprūpe, lai neitralizētu šādus izkropļotus ķermeņa ideālus.
Vairumā anorexia athletica gadījumu ir nepieciešama ilgstoša psiholoģiska uzraudzība. Pašpalīdzības grupas var izmantot arī, lai neatgriezeniski koriģētu nepareizu ķermeņa koncepciju un traucētu paštēlu. Ja pēcaprūpe neizdodas, anorexia athletica vietā var būt aizstājošas darbības un citas atkarības. Vēl sliktāk, ja skartā persona var atgriezties pie vecās izturēšanās.
Ikreiz, kad fiziskās aktivitātes un ēšanas traucējumi rada atkarību, viņos ir kaut kas iznīcinošs. Akūta ārstēšana parasti ir vērsta uz normāla ķermeņa svara sasniegšanu. Pēcaprūpes uzdevums ir ārstēt psiholoģisko komponentu.
Pacientam jāiemācās netrenēties līdz sabrukšanas vietai, bet ievērot savas robežas. Viņš nedrīkst jaukt panākumu gūšanu ar labu apmācību. Svarīgs pēcaprūpes mērķis ir veidot normālas attiecības ar fiziskām aktivitātēm un ar savu ķermeni.
To var izdarīt pats
Tā kā anorexia athletica ir paredzēts apzināti samazināt sportista ķermeņa svaru, sportistam un viņa trenerim intensīvi un detalizēti jāinformē sevi par organisma dabiskajiem apstākļiem. Ir stingri jāievēro ierobežojumi pastāvīgam fiziskam kaitējumam, ko rada ēšanas paradumi.
Svara samazināšana bieži ir nepieciešama pirms sacensību situācijām. Tomēr ir jāievēro apzinātas ēšanas paradumu maiņas ilgums un apmācības vienību skaita palielināšanās. Uzvedība ir jāatsakās tūlīt pēc sacensībām. Turklāt, to darot, vienmēr ir ieteicama cieša sadarbība un konsultācijas ar sporta ārstu. Kopā kā komanda, ķermeņa dabiskās vajadzības var plānot un izstrādāt kopā ar tām, kas saistītas ar sportiska mērķa sasniegšanu.
Lai izvairītos no subjektīva viedokļa, kā arī no iespējamās nepareizas vērtēšanas un no tā izrietošās neatgriezeniski kaitīgās izturēšanās, nevajadzētu rīkoties vienam. Jāizmanto apmācīta trenera un ārsta zināšanas.
Turklāt pie pirmajām komplikācijām ir nepieciešams apmeklēt ārstu, lai veiktu korekcijas un izmaiņas ēšanas un apmācības plānā. Neievērot ķermeņa brīdinājuma signālus, var rasties funkcionāli traucējumi un mūža organiski bojājumi. Tāpēc ir jābūt īpaši jutīgam pret paša ķermeņa norādījumiem, kas nekavējoties jāievēro.