Pie Akūta koronāro bezplūsmas parādība tā ir komplikācija, kas dažos gadījumos rodas sirds operācijas laikā. Būtībā parādība notiek ar ļoti zemu frekvenci. Akūta koronārā bezplūsmas parādība ir stāvoklis, kas saistīts ar nopietniem draudiem skarto pacientu dzīvībai. Akūtai koronāro bezplūsmas parādībai ir raksturīgi, ka asinis vienā vai vairākos sirds koronārajos traukos vairs neplūst.
Kas ir akūts koronāro bezplūsmas fenomens?
Akūta koronārā bezplūsmas parādība ir komplikācija, kas dažos gadījumos rodas sirds operāciju laikā.Principā akūta koronārā bezplūsmas parādība ir ārkārtīgi reta komplikācija, kas galvenokārt rodas no ķirurģiskas iejaukšanās sirds rajonā. Angļu valodā slimību bieži sauc par pēkšņu koronāro bezplūdi medicīnas speciālistu vidū. Visbiežākais parādības saīsinājums ir ACNF.
Akūto koronāro bezplūsmas fenomenu galvenokārt raksturo tas, ka asins plūsma sirds koronārajos traukos stagnē. Pārtrauktā asiņu plūsma parasti ir saistīta ar tā saukto starpsienas hipertrofijas transkoronāru ablāciju. Jebkurā gadījumā akūta koronārā bezplūsmas parādība ir akūta ārkārtas situācija, kas apdraud attiecīgās personas dzīvību un prasa tūlītēju iejaukšanos.
Akūtu koronāro bezplūsmas parādību bieži izraisa spazmas asinsvadu muskuļos. Šķiet, ka ārkārtīgi augsts pacienta stresa līmenis pirms sirds operācijas palielina akūtas koronārās neplūdes parādības risku.
cēloņi
Akūta koronārā bezplūsmas parādība rodas tikai ļoti dažiem pacientiem sirds operācijas kontekstā. Fenomens parasti parādās kontekstā ar tā saukto transkoronāro ablāciju starpsienas hipertrofiju. Šo medicīnisko procedūru bieži sauc ar saīsinājumu TASH. Tomēr komplikācija attīstās mazāk nekā vienā procentā operāciju.
Īpašie akūtas koronāro bezplūsmas parādības attīstības cēloņi vēl nav pilnībā izpētīti. Tomēr pārliecināts ir tas, ka koronāro artēriju rajonā attīstās spazmas. Daudzi pacienta novērojumi norāda, ka akūta koronārā bezplūsmas parādība, iespējams, bieži ir saistīta ar attiecīgās personas milzīgo emocionālo stresu pirms ķirurģiskas procedūras.
Ņemot vērā lielo stresa līmeni pirms sirdsdarbības, daži ārsti pieļauj, ka stresa fāzē atbrīvotās kurjervielas norepinefrīns un adrenalīns var būt iesaistītas akūtas koronāro bezplūsmas parādības attīstībā. Tomēr attiecīgos zinātniskos pētījumos šīs aizdomas vēl nav apstiprinātas.
Simptomi, kaites un pazīmes
Akūta koronārā bezplūsmas parādība izpaužas ar noteiktām raksturīgām pazīmēm un simptomiem skartajam pacientam. Parasti komplikācija rodas kā daļa no ķirurģiskas iejaukšanās sirds rajonā. Tomēr ir maz ticams, ka šī parādība notiks.
Akūtas koronāro bezplūsmas fenomena raksturīgais galvenais simptoms parasti ir asins plūsmas trūkums vienā vai pat vairākos sirds koronārajos traukos. Sliktākajā gadījumā tiek pārtraukta asiņu plūsma visos koronārajos traukos. Principā šī parādība ir riskanta komplikācija, tāpēc ārkārtas medicīniska iejaukšanās ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk. Asins plūsmas trūkuma stāvokļa dēļ attiecīgās personas dzīvībai ir nopietnas briesmas.
Diagnostika un kurss
Akūtas koronāras neplūdes parādības diagnoze tiek veikta, ņemot vērā dzīvībai bīstamas komplikācijas raksturīgos simptomus. Tā kā šī parādība vairumā gadījumu rodas operācijas laikā sirds rajonā, parasti ir nepieciešama tūlītēja diagnoze. Parasti to veic operējošais ķirurgs vai klātesošie ārsti.
Asins plūsmas trūkums sirds koronārajos asinsvados parasti ir samērā skaidra norāde uz akūtas koronāro bezplūsmas parādību. Operējošo ārstu uzdevums ir diferencēt komplikāciju no asins plūsmas pārtraukšanas priekšējā interventricular zarā. Šī problēma rodas dažos gadījumos, ja alkohols tika ievadīts nepareizi.Asins plūsma tiek bloķēta izolēti vai pārvietojas sānu filiāles virzienā.
Komplikācijas
Bezplūsmas parādība pati par sevi ir komplikācija.Vairumā gadījumu tā ir dzīvībai bīstama un, ja to neārstē, var izraisīt pacienta nāvi. Šīs parādības dēļ asins plūsma sirds koronārajos traukos pilnībā apstājas. Tas var ietekmēt tikai vienu vai vairākus traukus. Neplūsmas parādību ārstē akūti un parasti ķirurģiskas procedūras laikā.
Ja asins plūsma ilgstoši apstājas, pacients parasti mirst. Šī parādība galvenokārt rodas, ja pacientam ir nepareizi ievadīts alkohols. Neplūsmas parādības ārstēšanu lielākoties veic, ievadot Urapidilu. Medikamenti tiek ievadīti tieši pacienta koronārajos asinsvados, vairumā gadījumu tiek izmantoti arī citi medikamenti.
Ir jāsalīdzina arī asinsspiediens. Parasti nav iespējams novērst plūsmas bez plūsmas vai atpazīt to pirms operācijas. Tāpēc ārstēšana ir nepieciešama tieši procedūras laikā. Ja parādība tiek ārstēta tieši un pareizi, pacientam turpmākas komplikācijas vai no tā izrietošais kaitējums netiks nodarīts, un dzīves ilgums netiks ietekmēts.
Kad jāiet pie ārsta?
Parasti akūta koronārā bezplūsmas parādība rodas tūlīt pēc sirds operācijas. Šī iemesla dēļ šīs sūdzības ārstēšana parasti tiek veikta nekavējoties, tāpēc vizīte pie ārsta nav nepieciešama. Ja savlaicīgi neārstē koronāro bezplūsmas parādību, tā var izraisīt nāvi. Tas noved pie asins plūsmas trūkuma pacienta sirdī. Ja šī asins plūsma netiek atjaunota nekavējoties, parasti iestājas nāve.
Akūtas koronāras neplūdes parādības dēļ pacientam draud mirstība, un šī iemesla dēļ viņš nekavējoties jāārstē. Vairumā gadījumu koronārā bezplūsmas parādība ir tieši pamanāma caur nepietiekamu asins plūsmu, lai ārstējošie ārsti varētu nekavējoties sākt ārstēšanu.
Asins plūsmu var atsākt ar medikamentu palīdzību, lai pacients galu galā izdzīvotu. Ja ārstēšana ir ātra un veiksmīga, koronāro bezplūsmas parādības dēļ vairs nav īpašu sūdzību. Arī šī slimība nesamazina dzīves ilgumu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Akūtas koronāras neplūdes parādības gadījumā steidzami nekavējoties jāuzsāk ārkārtas medicīniskie pasākumi. Tas ir vienīgais veids, kā glābt slimā pacienta dzīvību. Vairumā gadījumu akūtu koronāro bezplūsmas parādību ārstē ārsti, kas ietekmētajam pacientam injicē aktīvo sastāvdaļu urapidilu.
Zāles parasti lieto lielās devās un injicē sirds koronārajās artērijās. Turklāt pacienta vēnās injicē narkotiku norepinefrīnu. Tādā veidā tiek kompensēts akūtais asinsspiediena pazemināšanās. Abi pasākumi ir ārkārtas medicīniskās metodes, kuras izmanto tikai steidzamos gadījumos. Pretējā gadījumā viņi paši apdraud pacienta dzīvību.
Perspektīva un prognoze
Neplūsmas parādība ir ļoti bīstams stāvoklis pacientam, un tā jebkurā gadījumā ir jāārstē. Bez ārstēšanas bezplūsmas parādība parasti noved pie nāves. Sūdzības dēļ asinis vairs neieplūst sirds koronārajās artērijās. Ja netiek veikta tūlītēja ārstēšana, tas var izraisīt pacienta sirds nāvi. Tā kā šī ir tikai ļoti reta parādība, kas notiek galvenokārt pēc sirds operācijām, neplūdes parādības varbūtība ir salīdzinoši zema.
Fenomena ārstēšanu parasti veic ar narkotiku palīdzību. Jauna ķirurģiska procedūra nav nepieciešama. Medikaments var mazināt simptomus un ļaut asinīm atkal plūst. Tas nekavējoties stabilizē pacienta stāvokli, un vairs nav nekādu ierobežojumu vai sūdzību. Vairumā gadījumu bezplūsmas parādība rodas tūlīt pēc operācijas, tāpēc ārstēšanu var veikt arī tūlīt pēc operācijas. Ar ātru un veiksmīgu ārstēšanu vairs nav komplikāciju.
novēršana
Ne vienmēr var novērst akūtu koronāro bezplūsmas parādību. Principā profilakse līdz šim ir bijusi grūta, jo parādības cēloņi vēl nav pilnībā zināmi. Pašreizējie novērojumi liecina, ka pirms operācijas jāizvairās no jebkāda stresa pacientam.
To var izdarīt pats
Pašpalīdzības iespējas ir ļoti ierobežotas akūtā koronārā bezplūsmas parādībā. Attiecīgā persona šajā dzīves posmā parasti nav pietiekamā stāvoklī, lai veiktu izmaiņas vai optimizētu savu veselības stāvokli. Arī atveseļošanās nav iespējama bez plašas medicīniskās aprūpes. Drīzāk komplikācijas vai neatbilstoša medicīniskā aprūpe var izraisīt priekšlaicīgu nāvi.
Lai palīdzētu sev, jums, ja iespējams, jāizvēlas ārstējošais ārsts, kam uzticas attiecīgā persona vai viņu tuvinieki. Lai atklāti jautājumi tiktu noskaidroti, ir nepieciešami cieši kontakti un apmaiņa ar atbildīgajiem ārstiem vai medmāsām.
Svarīgs ir visaptverošs slimības skaidrojums, lai izvairītos no pārsteigumiem vai nepareizas rīcības. Jāievēro ārsta vai māsu personāla sniegtie norādījumi un palīdzība, lai nerastos papildu problēmas vai veselības pasliktināšanās.
Ir noderīgi, ja arī radinieki tiek informēti par situāciju un nomierinoši ietekmē pacientu. Ja iespējams, jāizvairās no stresa, konfliktiem, apsūdzībām vai patstāvīgas rīcības. Ir jāpieņem ārstu vai medmāsu piedāvātā palīdzība, lai dzīvības apdraudošo stāvokli varētu pārvarēt pēc iespējas ātrāk. Jāizvairās no agresīvas uzvedības vai laika kavēšanās, jo ir nepieciešams ātri un pēc iespējas labāk stabilizēt veselību.