Alidīnija bromīds ir viena no antiholīnerģēm. To lieto, lai ārstētu pieaugušos ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Zāles tiek piedāvātas kā pulveris inhalācijām.
Kas ir aklidīnija bromīds?
Aklidīnija bromīds ir viens no antiholīnerģiskajiem līdzekļiem. To lieto, lai ārstētu pieaugušos ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).Aktīvā viela aklidīnija bromīds ir pieejams ES ar tirdzniecības nosaukumiem Eklira Genuair® un Bretaris Genuair®. Zāles ir apstiprinātas simptomātiskai ilgstošai bronhodilatatora ārstēšanai pieaugušajiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).
Tas uzlabo tādus simptomus kā hronisks klepus un elpas trūkums. To lieto kā sausu pulveri caur Genuair inhalatoru ar parasto biežumu divas reizes dienā. Zāles ir piemērotas ilgstošai terapijai. Ilgstošas darbības zāles paplašina bronhu un tai ir parasimpatoloģiskas īpašības.
Aklidīnija bromīds ātri uzsūcas no plaušām. Parasti tas darbojas 15 minūšu laikā. Tas padara to par labu terapiju hroniski slimiem pacientiem, taču, tā kā ilgstošas darbības bronhodilatators, ārkārtas situācijā tas nav iespējams. Tas nav piemērots arī kā astmas medikaments.
Farmakoloģiskā iedarbība
Aklidīnija bromīds uzlabo plaušu darbību, un to lieto pieaugušajiem HOPS ārstēšanai. Aklidīnija bromīda ievadīšanas ietekme ir bronhodilatatora un parasimpatolītiska. Sākotnējais simptomu atvieglojums notiek 15 minūšu laikā pēc ieelpošanas.
Aklidīnija bromīda iedarbība balstās uz antagonismu uz muskarīna receptoriem elpceļos. Aklidīnija bromīds ilgāk saistās ar M3 receptoriem (muskarīna receptoriem M3) un īsāks ar M2 receptoriem (muskarīna receptoriem M2). M3 receptori ir atbildīgi par gludu muskuļu kontrakcijām elpceļos.
Ja šo funkciju bloķē, ievadot aklidīnija bromīdu, ilgstoši tiek kavēta acetilholīna izraisītā bronhu sašaurināšanās. Plazmā aklidīnija bromīds tiek ātri hidrolizēts par neaktīvu alkohola metabolītu un karbonskābes metabolītu, samazinot iespējamo blakusparādību risku ārpus plaušām.
Aklidīnija bromīda kā antiholīnerģiskas vielas lietošana var ietekmēt sirdi un asinsvadus. Tādēļ ir rūpīgi jānovēro iespējamā ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu. Alidīnija bromīds ļoti piesardzīgi jālieto pacientiem ar noteiktām sirds un asinsvadu slimībām.
Kā tas parasti ir iespējams ar ieelpošanas metodēm, aklidīnija bromīda ieelpošana var izraisīt arī paradoksālu bronhu spazmu. Šādā gadījumā ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc un jāsazinās ar ārstu.
Lietošana medicīnā un lietošana
Ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību - HOPS īsi - plaušas tiek neatgriezeniski bojātas. Elpceļi - bronhi - ir hroniski sašaurināti, padarot to grūti elpot. Bronhodilatatora līdzekļi - tā sauktie bronhodilatatori - atvieglo simptomus. Pastāv divu veidu bronhodilatatori: ilgstošas darbības ilgstošai lietošanai un īslaicīgas darbības lietošanai akūta elpošanas traucējumu gadījumā.
Aklidīnija bromīds ir pieejams kā ilgstošas darbības bronhodilatators. Zāles nomāc acetilholīnu, endogēno kurjeru vielu, un tādējādi paplašina elpceļus. Tas palīdz pret elpas trūkuma un hroniska klepus simptomiem. Alidīnija bromīds tiek ņemts kā sausais pulveris caur atkārtoti lietojamu Genuair inhalatoru divas reizes dienā ar devu 375 μg.
Ierīce tiek pārdota jau uzpildīta, un to var nekavējoties izmantot. Efekts rodas 15 minūšu laikā pēc ieelpošanas. Tā kā aklidīnija bromīds tiek lietots divas reizes dienā, tā ir lieliska izvēle arī pacientiem ar simptomiem, kas izteiktāki parādās naktī vai dienas sākumā.
Riski un blakusparādības
Biežākās blakusparādības līdz 10% cilvēku, kas ārstēti ar aklidīnija bromīdu, bija:
- galvassāpes
- Sinusa infekcija
- kombinēts deguna un rīkles gļotādas iekaisums
- klepot
- caureja
Alidīnija bromīds ļoti piesardzīgi jālieto dažu sirds un asinsvadu slimību gadījumos, piemēram:
- iepriekšējais sirdslēkme 6 mēnešu laikā
- nestabila stenokardija
- aritmija
- Sirds mazspēja - NYHA III vai IV stadija
Ārstēšanas laikā ar aklidīnija bromīdu jāievēro piesardzība arī šaura leņķa glaukomas, labdabīgas prostatas palielināšanās un urīna plūsmas aizsprostojuma gadījumā urīnpūšļa kaklā.
Aklidīnija bromīds ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo sastāvdaļu un parasimpatolītiskām zālēm, kas ir saistītas to struktūrā.
Grūtniecēm šīs zāles jālieto tikai tad, ja paredzamie ieguvumi pārsniedz iespējamo risku. Nav ieteicams barot bērnu ar krūti.