Ar paaugstinātu asinsspiedienu galvenokārt ārstējas un ārstējas AKE inhibitori komplekts. Saīsinājums ACE apzīmē angiotenzīnu konvertējošo enzīmu, angiotenzīnu konvertējošo enzīmu vācu valodā. AKE inhibitori darbojas kā zāles, kas regulē ūdens un elektrolītu līdzsvaru un uztur un stabilizē asinsspiedienu.
Kas ir AKE inhibitori?
AKE inhibitori darbojas kā zāles, kas regulē ūdens un elektrolītu līdzsvaru un uztur un stabilizē asinsspiedienu.AKE inhibitori ir antihipertensīvo zāļu klase. Darbības mehānisms sastāv no iejaukšanās endokrīnajā sistēmā. Saīsinājums “ACE” apzīmē “Angiotenzīna konvertējošais enzīms” vai vācu valodā: Angiotenzīna konvertējošais enzīms.
Tas ir ferments, kas, tāpat kā katrs no šiem olbaltumvielām, izraisa specifisku materiāla pārveidošanu organismā. Inhibējot fermentu, ķēdes reakcija dzīvajā ķermenī var tikt pārtraukta. Tas ļauj mērķtiecīgi ietekmēt fizioloģiskos procesus. AKE pārvērš hormona angiotenzīna prekursoru (prohormonu) tā aktīvajā formā. Šī aktivizētā kurjera viela izraisa asinsvadu saraušanos un tādējādi paaugstina asinsspiedienu.
Ja aktivizēšana tiek novērsta, tas noved pie asinsspiediena pazemināšanās. ACE inhibitori bloķē ACE, kas izraisa šo aktivizēšanu. Tā rezultātā asinsspiediens tiek pazemināts, samazinot angiotenzīna līmeni caur AKE inhibitoru.
Pielietojums, efekts un lietošana
AKE inhibitori sasniegt sirds un asinsvadu sistēmas atvieglojumus, pazeminot asinsspiedienu. Tātad šis līkums Antihipertensīvie medikamenti nopietnas asinsvadu un sirds slimības. Tādēļ piemērošanas joma ir būtiska hipertensija - hroniska paaugstināta asinsspiediena forma, kuras cēlonis nav zināms.
Medikamenta mērķis ir izvairīties no insulta un sirdslēkmes. Tomēr pat pēc šādu akūtu slimību pārvarēšanas AKE inhibitorus izmanto, lai novērstu recidīvu. Pat akūta miokarda iekaisuma laikā bieži lieto medikamentus ar AKE inhibitoriem, lai dobie muskuļi piedzīvotu efektīvu atvieglojumu. Vēl viena indikācija ir viegla vai mērena sirds mazspēja (sirds mazspēja).
Hroniskas slimības gadījumā nepieciešama pastāvīga antihipertensīvo zāļu ievadīšana, galvenokārt no AKE inhibitoru grupas.Vēl viena piemērošanas joma ir nieru bojājumu novēršana diabēta slimniekiem. Šajā pacientu grupā paaugstināts asinsspiediens bieži izraisa rētu veidošanos ekskrēcijas orgāna mikrofinētās struktūrās.
Ārsti bieži kombinē AKE inhibitorus ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem. Diurētiskie līdzekļi un zāles, kas darbojas caur asinsvadu sieniņu kalcija metabolismu, ir izrādījušies efektīvi. AKE inhibitoru pozitīvā blakusparādība ir tā, ka tie veicina šūnu atjaunošanos asinsvados. Iespējams, ka arteriosklerozes nomākums ir balstīts uz to. Koronārās sirds slimības kontekstā šī iedarbība ir izrādījusies terapeitiski ļoti labvēlīga un ir arguments AKE inhibitoru lietošanai.
Ārstniecības augu, dabisko un farmācijas AKE inhibitori
AKE inhibitori pirmā stunda bija čūskas inde. Pirmkārt, viela tika izolēta no Dienvidamerikāņu virpa indes, uz kuras enzīmu kavēšana tika pierādīta eksperimentāli.
Tā rezultātā tika izstrādāti sintētiski analogi, kas galu galā bija piemēroti medikamentiem. Mūsdienās tirgū pieejamajos preparātos ir vairāk nekā 10 dažādu sintētisko vielu. Lielākā daļa aktīvo sastāvdaļu ir reālās narkotikas prekursori. Iemesls tam ir tas, ka farmācijas līdzekļi šādā veidā tiek absorbēti efektīvāk. Tikai vielmaiņas procesā aktīvais komponents sadalās.
Šī efektīvā sastāvdaļa ir tikai oriģinālo čūsku inde paliekas. Farmaceitiskā lietojamība rodas no savienojuma ar dažādām nesējvielām. Atkarībā no preparāta tā ir, piemēram, dzintarskābe vai glutārskābe, kas modificētā veidā nodrošina aktīvās vielas ķīmisko stabilitāti.
Tā kā AKE inhibitorus bieži vien lieto kopā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem, tirgū ir daudz kombinētu produktu ar AKE inhibitoriem.
Riski un blakusparādības
AKE inhibitori ir blakusparādības, kuras galvenokārt attiecina uz efektu. Angiotenzīnu konvertējošajam fermentam vielmaiņā ir otra funkcija: Tas sadala audu hormonu bradikinīnu. AKE inhibitora ietekmē bradikinīna līmenis paaugstinās un sarežģītās sekundārās reakcijās rada dažus nevēlamus simptomus.
Lietojot AKE inhibitorus, pacienti bieži sūdzas par spēcīgu rīkles kairinājumu un izsitumiem uz ādas. Šī "eksantēma" gandrīz vienmēr iegūst lielas dimensijas. Kālija līmeni var paaugstināt, samazinot nātrija koncentrāciju. Nieru darbības traucējumi, kas var attīstīties par akūtu nieru mazspēju, ir reti. Reizēm var novērot ūdens aizturi zemādas audos (tūsku) un astmatiskus gadījumus.
Turklāt var būt samazināts trombocītu skaits (asins trombocīti, šūnas ar asins recēšanas funkciju), vienlaicīgi samazinot leikocītu (balto asins šūnu) daudzumu. Eritrocīti (sarkanās asins šūnas) var tikt sadalīti lielākā mērā, kas var izraisīt anēmiju ("anēmiju"). Turklāt ir aprakstīti arī aknu darbības traucējumu gadījumi. Baidāmais anafilaktiskais šoks reti rodas medikamentu ar AKE inhibitoru lietošanas rezultātā.