Pilnmēness seja parasti attīstās kā daļa no ķermeņa tauku pārdales hormonālo cēloņu dēļ. Tas ir tipisks galvenais simptoms medicīnā. Parasti tas notiek kopā ar citiem raksturīgiem simptomiem.
Kas ir pilnmēness seja?
Pilna mēness seja notiek galvenokārt Kušinga sindroma kontekstā, kura pamatā ir paaugstināts kortizola līmenis asinīs.Kad parādās pilnmēness seja, parasti jāpieņem patoloģiska tauku pārdale organismā. Tomēr tā nav patstāvīga slimība, bet ir raksturīgs galvenais simptoms dažādiem ar hormonu saistītiem traucējumiem organismā. To izsaka noapaļota sejas forma ar sarkaniem vaigiem. To raksturo arī acu slīpa pozīcija, tā saucamā karpu mute un dubultā zoda.
Tas notiek galvenokārt Kušinga sindroma kontekstā, kura pamatā ir paaugstināts kortizola līmenis asinīs. Bet pat ar ekstrēmām aptaukošanās formām (aptaukošanos) un Pikvika sindromu var attīstīties pilnmēness seja. Tas bieži attīstās kā blakusparādība kā daļa no reimatisko slimību, alerģiju vai autoimūno slimību ārstēšanas medikamentiem. Pilna mēness sejas veidošanās vienmēr jāizmanto kā iespēja konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni.
cēloņi
Pilnmēness seja parasti notiek tā dēvētajā Kušinga sindromā. Šo sindromu izraisa paaugstināts stresa hormona kortizola līmenis asinīs. Tas noved pie ķermeņa tauku pārdales ar stumbra aptaukošanos ar vērša kaklu un pilnmēness seju. Kortizola uzdevums ir stresa situācijās ātri piegādāt organismu ar enerģiju. Tas mobilizē pieejamās ķermeņa rezerves aknās (glikogēns) un muskuļos (olbaltumvielu sadalīšanās).
Tas inducē glikogēna un aminoskābju pārvēršanu glikozē. Tas palielina cukura līmeni asinīs. Tā rezultātā tiek stimulēta insulīna ražošana, kas transportē glikozi šūnās enerģijas ražošanai. Diemžēl Kušinga sindromā par palielinātu kortizola līmeņa paaugstināšanos nav atbildīga par paaugstinātu glikozes daudzumu, bet par patoloģisku pārprodukciju vai kortizola papildu ievadīšanu narkotiku terapijas ietvaros. Tātad ķermeņa enerģijas vajadzības nav palielinājušās.
Tas atbrīvo atbrīvoto glikozi tauku veidā. Tādējādi kortizols sadala muskuļu masu un pārvērš to taukos. Tajā pašā laikā samazinās arī kaulu blīvums. Tā kā kortizolam ir arī imūnsupresīvs efekts, novājināta ir arī imūnsistēma. Ārstējot alerģiju, reimatismu un citas autoimūnas slimības ar kortizonu saturošām zālēm, tomēr tieši tas ir jāpanāk, lai vājinātu pārmērīgu imūnsistēmas reakciju pret paša ķermeņa daļām. Arī citi pilnmēness sejas cēloņi var būt ekstrēmas aptaukošanās formas, piemēram, Fröhlich sindroms.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles svara zaudēšanai un diētaiSlimības ar šo simptomu
- Kušinga sindroms
- Autoimūna slimība
- Aptaukošanās
- reimatisms
- Priecīgs sindroms
- Pikvika sindroms
Simptomi, kaites un pazīmes
Kā jau minēts, paaugstināta kortizola koncentrācija asinīs izraisa tā saukto Kušinga sindromu ar pilnmēness seju kā tipisku galveno simptomu. Neatkarīgi no paaugstināta hormonu līmeņa cēloņa parādās tā pati raksturīgā klīniskā aina. Pacients cieš no stumbra aptaukošanās ar vērša kaklu un pilnmēness seju. Turklāt infekcijas bieži notiek novājinātas imūnsistēmas dēļ.
Kauli un muskuļi tiek sadalīti. Tas var izraisīt osteoporozi un muskuļu izšķērdēšanu. Tiek ietekmēti arī saistaudi. Tā sauktais Strijas rubrijas, Strijas, izslēgtas. Tās ir sarkanas ādas sloksnes, kas rodas, saplīstot saistaudiem. Augsts asinsspiediens ir arī tipisks Kušinga sindroma simptoms. Turklāt tas var izraisīt virilismu (maskulinizāciju) sievietēm un erektilās disfunkcijas vīriešiem.
Atkarībā no paaugstinātā kortizola līmeņa cēloņa tiek nošķirts eksogēnais un endogēnais Kušinga sindroms. Biežāk sastopamais eksogēnais Kušinga sindroms ir terapijas rezultāts ar kortizolu saturošām zālēm alerģijām, reimatiskām slimībām un autoimūniem traucējumiem. Endogēno Kušinga sindromu, kas ir retāk sastopams, izraisa hiperaktīva virsnieru vai hipofīzes darbība. Virsnieru dziedzeri tieši ražo kortizolu, bet hipofīze ar hormona ACTH palīdzību stimulē kortizola sintēzi virsnieru dziedzeros. Gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji var izraisīt hormonu pārprodukciju.
Diagnostika un kurss
Lai diagnosticētu precīzus pilnmēness sejas cēloņus, ārsts vispirms izmanto urīna paraugus, lai pārbaudītu, vai nav paaugstināta kortizola koncentrācija. Ja tas tā ir, endogēnā Kušinga sindroma gadījumā jāveic deksametazona inhibīcijas tests un CRH tests, lai noteiktu, kurā brīdī tiek traucēta kontroles cilpa. Attēlveidošanas procedūras, piemēram, CT, ultraskaņa vai MRI, var atklāt iespējamos audzējus virsnieru dziedzeros vai hipofīzē.
Komplikācijas
Pilna mēness seja ir Kušinga sindroma pazīme, kurai ir daudz dažādu komplikāciju. No vienas puses, paaugstināts kortizola līmenis noved pie palielināta kaulu trausluma (osteoporozes). Tas nopietni ierobežo dzīves kvalitāti, skartajiem ir jābūt uzmanīgiem un laika gaitā parasti tiem nepieciešama aprūpe.
Tas var izraisīt nopietnas psiholoģiskas problēmas, īpaši depresiju. Depresiju var raksturot ar ļoti atkarību izraisošu izturēšanos. Pastāv arī miega un ēšanas traucējumi. Nav retums cilvēkiem ar hronisku depresiju, ja viņiem rodas domas par pašnāvību. Turklāt tiek nomākta skartās personas imūnsistēma, kas ir vairāk pakļauta infekcijām.
Sliktākajā gadījumā tie var izplatīties un izraisīt sepsi, kas pēc tam var beigties ar septisku šoku. Šis nosacījums ir bīstams dzīvībai un, ja to neārstē, vairāk nekā pusē skarto cilvēku noved pie nāves. Paaugstināta ūdens absorbcija parasti ietekmē arī paaugstinātu asinsspiedienu (hipertensiju). Tas palielina sirds un asinsvadu slimību risku un aterosklerozes attīstību.
Kušināšanas pacientiem parasti attīstās arī diabēts. Tas aizsprosto mazākus traukus un noved pie nepietiekamas asins plūsmas, īpaši uz nierēm un acīm, kas galu galā var izraisīt nieru vājumu vai sliktu redzi līdz nieru mazspējai vai aklumam.
Kad jāiet pie ārsta?
Mēness seja var būt saistīta ar ģimeni. Tam nav obligāti jābūt slimības vērtībai. Tomēr ir arī zināms, ka cilvēkiem pēc ilgstošas ārstēšanas ar kortizonu rodas pilnmēness seja. Vidējā termiņā to var samazināt, mainot uzturu. Palielinātu ēstgribu, ko izraisa kortizons, var efektīvi mazināt ar uztura ieteikumiem.
Kušinga sindromā var rasties arī pilnmēness seja. Virsnieru garozas hormonu pārprodukciju kā iemeslu var noteikt ārsts, ar kuru konsultējas. Ja ir aizdomas par šo slimību vai hiperkortizolismu, jānosaka, vai tās ir iespējamās ilgstošas kortizona ievadīšanas sekas vai (labdabīga) audzēja sekas. Iespējams, ka tas ir izveidojies virsnieru garozā, hipofīzē vai bronhos.
Papildus pilnmēness sejai ārstējošais ārsts parasti pamana ķermeņa masas palielināšanos ķermeņa augšdaļā. Viņš var izmantot arī citas tipiskas pazīmes, lai secinātu, ka Kušinga sindroms ir klāt. Pilna mēness sejas cēloni var noteikt dažādi izmeklējumi, piemēram, 24 stundu urīna pārbaude. Pēc tam notiek vai nu nosūtījums uz slimnīcu, lai veiktu operāciju vai audzēja apstarošanu, vai arī ir iespējama arī narkotiku ārstēšana.
Alternatīvi tiek mēģināts samazināt kortizola koncentrāciju asinīs. Ja pilnmēness seja parādās atkārtoti, nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pilna mēness sejas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja kortizola saturošu medikamentu uzņemšanas dēļ ir paaugstināta kortizola koncentrācija, tā lietošana pakāpeniski jāsamazina, ja Kušinga sindroms ir smags. Tomēr zāles nedrīkst pēkšņi pārtraukt, jo hormonu kontroles ķēde nereaģē nekavējoties. Tie ir pakāpeniski jāatsauc.
Ja augstajam kortizola līmenim ir endogēni cēloņi, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās virsnieru dziedzeros vai hipofīzē, ja ir audzējs. Ja tas nav iespējams, iespējama radiācija vai ķīmijterapija. Narkotiku terapiju, lai kavētu kortizola veidošanos, var izmantot arī dažās Kušinga sindroma formās. Pēc kortizola līmeņa normalizēšanas Kušinga sindroma simptomi, ieskaitot pilnmēness seju, ļoti ātri izzūd.
Perspektīva un prognoze
Pats par sevi pilnmēness seja ir nekaitīga. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, ja tas pastāv iedzimtu iemeslu dēļ vai pārmērīga svara dēļ. Pilna mēness sejai nav jābūt slimības vērtībai. Ja jums ir ļoti liekais svars, tas jāuzskata par pieaugošās aptaukošanās sekām. Šeit klīniski atbalstītas diētas vai kuņģa samazināšana ilgāku laika periodu var nodrošināt, ka pacientam ar aptaukošanos ir labāka prognoze.
Tomēr, ja pilnmēness seja ir Kušinga sindroms, perspektīva ir sliktāka. Šī ir hormonāla pilnmēness seja. Tas ir saistīts ar palielinātu kortizola ražošanu. Šajā retajā stāvoklī pilnmēness seja var būt virsnieru traucējumu simptoms vai hipofīzes problēmas. Bieži vien tas ir hipofīzes labdabīga audzēja, tā saucamās adenomas, rezultāts. Pilna mēness sejas prognoze ir diezgan laba, ja pamata slimība vai traucējumi tiek pareizi ārstēti.
Pilna mēness seja var rasties arī tad, ja kortizonu saturošas zāles tiek ievadītas ilgā laika posmā. Tas var būt vajadzīgs, piemēram, hroniskas iekaisīgas zarnu slimības vai bronhiālās astmas gadījumā. Kā blakusparādība var rasties Kušinga sindroms ar pilnmēness seju. Tas atkal izzūd, tiklīdz tiek pārtraukta zāļu lietošana. Kopumā prognoze ir laba ar atbilstošu ārstēšanu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles svara zaudēšanai un diētainovēršana
Profilakse ir iespējama tikai pilnmēness sejā ārkārtējas aptaukošanās apstākļos. No hormoniem neatkarīgu aptaukošanos var novērst, ievērojot veselīgu uzturu un pietiekamas fiziskās aktivitātes. Tomēr Kušinga sindromu nevar izvairīties pat ar profilakses palīdzību.
Lietojot kortizolu saturošus medikamentus, pacients ir nepārtraukti jākontrolē. Ja medikamenta lietošanas laikā rodas tādi simptomi kā stumbra aptaukošanās ar pilnmēness seju un buļļa kaklu, kā arī biežas infekcijas, steidzami jāpielāgo medikamentozā terapija.
To var izdarīt pats
Tā sauktā pilnmēness seja var rasties dažādu slimību kontekstā. Raksturlielumi ir apaļa, apsārtusi seja, bieži arī uzpūsta, zilgani vaigi, slīpas acis un dubults zods. Arī mute ir deformēta, sievietes šajā sakarā bieži piedzīvo hirsutismu.
Papildus ārstniecībai skartās personas pašas var veikt vairākas lietas, lai atvieglotu viņu ciešanas. No vienas puses, ir iespējamas tādas kosmētiskās procedūras kā dekoratīvā kosmētika, kuras laikā pacientiem jāmeklē padoms pie profesionāliem kosmetologiem par viņu īpašajām problēmām. Pareizais matu griezums var mazināt arī optiskos traucējumus, jo tas var padarīt seju šaurāku vai vietām to pat noslēpt. Pārmērīgu matu augšanu sievietēm var ārstēt arī kosmētiski, piem. ar lāzerterapiju, epilāciju, vaksāciju vai noplūkšanu).
Pat ja sejas un ķermeņa deformācijas, kas rodas kā daļa no slimībām, kuras rada pilnmēness seju, ir medicīniski pamatotas, regulāra, mērķtiecīga vingrošana var mazināt vissliktākās izpausmes. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad iemesls ir aptaukošanās. Tas pats ir gadījumos, kad iemesls ir noteikta narkotiku lietošana. Pēdējā gadījumā jāapsver arī tas, vai preparāti nav jāmaina. Vingrojumi var arī palīdzēt samazināt stresa hormona kortizola ražošanu, kas arī pozitīvi ietekmē tauku sadalījumu organismā.