Dažiem cilvēkiem ir panākumi ar “mazo zilo tableti” (jeb Viagra) un viņi uzskata, ka ar to pietiek, lai novērstu viņu erektilo disfunkciju (ED). Bet daudzi citi atklāj, ka Viagra viņiem nekad nedarbojas vai pakāpeniski pārstāj darboties pēc tam, kad viņi to ir veiksmīgi izmantojuši.
Kāpēc Viagra darbojas dažiem, bet citiem ne? Mēs izpētām iemeslus un kopīgošanas iespējas, kuras varat izmēģināt.
Kas izraisa erekciju?
Uzbudināšanās ir sarežģīta faktoru kombinācija - sākot no fiziskām reakcijām līdz noskaņojumam un emocijām - tāpēc ir svarīgi saprast erekcijas fizioloģiju. Un tas var palīdzēt jums saprast, kāpēc Viagra var nedarboties.
"Erekcija rodas, ja asinīs ieplūst dzimumlocekļa erektilās sūkļainās ķermeņos, salīdzinot ar asinīm," saka Adam Adam Ramin, uroloģiskais ķirurgs un Uroloģijas vēža speciālistu medicīnas direktors.
Lai panāktu asins plūsmas neto pieaugumu, Ramins teica, ka jānotiek šiem četriem izšķirošajiem soļiem:
- Pirmkārt, iegurņa nerviem jānosūta neirotransmiteri uz dzimumlocekļa artērijām, virzot palielinātu plūsmu.
- Otrkārt, artērijām jāatbild uz nervu pavēli, paplašinot un paplašinot to diametru, lai nodrošinātu lielāku plūsmu.
- Treškārt, dzimumlocekļa erektilajiem porainajiem ķermeņiem jābūt saderīgiem, jāspēj izstiepties un izstiept, lai pielāgotos pastiprinātai asins plūsmai.
- Visbeidzot, dzimumlocekļa vēnām jānodrošina asins plūsmas neto palielināšanās, aizverot to drenāžas vārstus, lai asinīs būtu dzimumloceklis.
"Viagra darbojas artērijas līmenī, uzlabojot neirotransmiteru komandu, lai izraisītu dilatāciju un palielinātu plūsmu caur artērijām," sacīja Ramins.
Bet, ja kādā no šiem četriem soļiem ceļā uz erekciju ir problēmas, Viagra nedarbosies, uzskata Ramins.
Kas izraisa erekcijas disfunkciju?
ED cēloņi ir sarežģīti, un tie var ietvert garīgos un fiziskos aspektus. Erekcijas notiek un to ietekmē sarežģīta kombinācija:
- fiziskie mehānismi
- sensācijas
- savas emocijas
5 darāmās un nedarāmās Viagra lietošanas
Vairāki faktori var ietekmēt Viagra efektivitāti. Tie ietver:
- lietojot Viagra
- kā tu to uztver
- kas notiek jūsu ķermenī, kad to lietojat
Saskaņā ar Amerikas Uroloģijas asociācijas datiem, nepareiza 5. tipa fosfodiesterāzes (PDE5) inhibitoru lietošana ir 56 līdz 81 procents no ārstēšanas neveiksmēm.
Šeit ir izplatītas kļūdas, no kurām jāizvairās, un tas, ko jūs varat darīt, lai pārliecinātos, ka Viagra ir vislabākās iespējas strādāt.
1. Izvairieties lietot Viagra kopā ar lielu maltīti vai ar lielu tauku saturu
Viagra līmenis asinīs sasniedz maksimumu stundu pēc tabletes norīšanas tukšā dūšā. Pēc Ramina teiktā, ja jūs ēdat lielu vai ar augstu tauku saturu maltīti un pēc tam lietojat Viagru, zāles zaudēs savu efektivitāti un var būt nepieciešams ilgāks laiks, līdz sāk darboties.
2. Izvairieties no Viagra lietošanas kopā ar alkoholu
Alkohola lietošana, īpaši hroniska lietošana, var veicināt ED. Ja Viagra zaudē efektivitāti, varat apsvērt alkohola samazināšanu vai atcelšanu, lai redzētu, vai tas palīdz.
3. Negaidiet, ka Viagra darbosies tikai dažas minūtes pirms seksa
Ja jūs lietojat Viagra un nekavējoties mēģināt nodarboties ar seksu, Ramins teica, ka tas nedarbosies.
"Visoptimālākais veids, kā lietot šīs zāles, ir tukšā dūšā, bez sistēmas alkohola, stundu pirms seksa," paskaidroja Ramins.
4. Negaidiet, ka Viagra darbosies atsevišķi
Viagra iesaiņo perforatoru, bet tas pats par sevi nespēj izraisīt erekciju. Lai tas darbotos, jums jābūt seksuāli uzbudinātam.
5. Pārliecinieties, ka tiek pārbaudīts testosterona līmenis
Viagra un citi PDE5 inhibitori nedarbosies labi, ja testosterona līmenis būs pārāk zems.
Testosterona terapija kopā ar ED medikamentiem vai to vietā var būt apsverama ārstēšana. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam vajadzētu būt iespējai pārbaudīt testosterona līmeni un novērtēt to kopā ar jums.
Ko darīt, ja Viagra nedarbojas pēc tā iedarbināšanas?
Noteikti lietojiet Viagra vairākos dažādos scenārijos
Ja esat lietojis Viagru optimālākajā situācijā vairāk nekā piecas reizes un tas nav izdevies, tad, iespējams, Ramins uzskata, ka tā var nebūt jums piemērota ārstēšana. Pirms izlemjat, ka Viagra nav domāts jums, Dr Myles Spar iesaka to lietot vismaz vienu reizi, kad viens pats masturbē, lai pārliecinātos, ka tas nav attiecību jautājums.
Jums, iespējams, būs jāizmēģina Viagra pat 10 reizes, lai tikai apmierinātu tā lietošanas darbības un to, kā tas liek justies, kā arī lai saprastu, kā tas var jūs ietekmēt.
Runājiet ar veselības aprūpes sniedzēju par savu ārstēšanu, lai viņi varētu pielāgot devu, sniegt ieteikumus un palīdzēt atrast to, kas darbojas.
Spars, kurš ir Vault Health galvenais medicīnas darbinieks, sacīja, ka Viagra nedarbošanās var nozīmēt, ka problēma nav asinsvadu - tas nozīmē, ka asinsrites palielināšana nepalīdz.
"Tas var notikt neiropātijas vai citu problēmu dēļ," viņš teica.
Ko darīt, ja Viagra pēc veiksmīgas lietošanas pārstāj darboties?
Pat ja jums ir izdevies panākt vai saglabāt erekciju, lietojot Viagra, jūs varat pamanīt, ka tas vairs nedarbojas tik labi. Bet pirms nogremdējat Viagra recepti, ir svarīgi apsvērt, kāpēc tā vairs varētu nebūt tik efektīva.
Viagra laika gaitā var zaudēt efektivitāti ķermeņa izmaiņu vai veselības izmaiņu dēļ. Ja tas notiks, sacīja Spar, jūs varat mēģināt pāriet uz citu tās pašas klases medikamentu (tas nozīmē, citu PDE5 inhibitoru).
Vai jūs varat izmantot citus PDE5 inhibitorus, ja Viagra nedarbojas?
Jā, ja Viagra to nesagriež, varat izmēģināt citu PDE5 inhibitoru, taču negaidiet rokzvaigžņu rezultātus.
Lai gan nomainīšana uz citu medikamentu var būt triks, tā ne vienmēr ir garantija. Ārsts var palīdzēt jums izlemt, vai ir vērts izmēģināt citu PDE5.
Papildus Viagra, citi perorālie medikamenti, kas tiek uzskatīti par pirmās izvēles ED ārstēšanu, saskaņā ar 2016. gada pārskatu ietver:
- tadalafils (Cialis),
- vardenafila HCL (Levitra)
- avanafils (Stendra)
Četri PDE5 inhibitori ir vienīgie perorālie medikamenti, kurus Amerikas Savienotajās Valstīs Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi ED ārstēšanai.
Šajā gadījumā tadalafils var būt laba likme.
Iemesls tam, kāpēc daudziem cilvēkiem, ieskaitot ED ārstējošos veselības aprūpes sniedzējus, dod priekšroku šim PDE5 inhibitoram, ir tas, ka tadalafilam ir garāks darbības laiks, kas nozīmē, ka jūs to varat lietot dienas devā.
Tas var novērst dažus psiholoģiskos aspektus un nenoteiktību, lietojot tableti pirms seksa. Turklāt tas var palīdzēt uzzināt, cik efektīvi jums ir PDE5 inhibitori.
Kāpēc Viagra neder visiem?
Viagra var nebūt visefektīvākā visiem vai nu tā dozēšanas grafika, kā tas darbojas, vai veselības apstākļu dēļ, ar kuriem tā nav piemērota.
Šeit ir daži no biežākajiem fiziskajiem un emocionālajiem iemesliem, kāpēc Viagra var nedarboties.
Nervu darbības traucējumi
Pēc Ramina teiktā, cilvēki ar cukura diabētu, kuriem ir neiropātija, vai cilvēki, kuriem ir veikta prostatas operācija un nervu traumas, var secināt, ka Viagra nedarbojas.
Aterosklerozes sirds slimība
Viagra nedarbojas, var nozīmēt, ka dzimumlocekļa artērijā ir ievērojama asins plūsmas obstrukcija. Tas var liecināt par vispārēju aterosklerozi vai plāksni artēriju sistēmā, sacīja Spars, kas ir sirdslēkmes un insulta riska faktors.
Cilvēkiem ar aterosklerozes sirds slimībām ir artērijas, kas ir piesātinātas ar holesterīna plāksnēm vai ir zaudējušas elastību, sacīja Ramins. Šajā situācijā artērijas nereaģēs uz Viagra, jo tas ir vazodilatators. Tas nozīmē, ka tā ir ķīmiska viela, kas izraisa artērijas paplašināšanos vai paplašināšanos.
Dzimumlocekļa erekcijas ķermeņa slimība
Cilvēkiem ar dzimumlocekļa ķermeņa vai Peironijas slimības traumu erektilais ķermenis, iespējams, nespēj uzņemt paaugstinātu asins plūsmu, sacīja Ramins.
Venozā noplūde
Ja jums ir noplūduši vārsti, Ramins teica, asinis var palielināties jūsu dzimumloceklī, taču tas viss izplūst un nepaliks pietiekami ilgi, lai izraisītu erekciju.
Ir arī iespējams, ka jūs varat saņemt erekciju, bet vēnu noplūde nozīmē, ka jūs to nevarat uzturēt.
Viens vēnu noplūdes ED cēlonis ir Peironijas slimība, kas ietekmē dzimumlocekļa saistaudus.
Trauksme, depresija, stress vai attiecību problēmas
Spar teica, ka vēl viens iemesls, kāpēc Viagra nedarbojas visiem, ir saistīts ar trauksmi un emocionālo veselību. Tas var apgrūtināt seksuālu sajūsmu no neirotransmitera viedokļa.
Kādas iespējas jums tagad ir?
Labā ziņa ir tā, ka dažas lietas, kurām var būt vislielākā pozitīvā ietekme uz ED simptomiem, ietver darbības, kuras varat veikt bez receptes.
Padariet dzīvesveida maiņu par prioritāti
Papildus medicīniskām iejaukšanās ir svarīgi pievērsties dzīvesveida faktoriem, kuriem ir nozīme ED. Daži kopīgi faktori, kas var izraisīt apstākļus, kas ietekmē asinsriti, ir:
- aktivitātes trūkums
- smēķēšanas paradumi
- stress
- dzerot alkoholu
Lai palīdzētu uzlabot jūsu vispārējo veselību un uzlabot ED simptomus, piemēram, asinsriti, apsveriet šīs izmaiņas:
- Atmest smēķēšanu.
- Samaziniet ikdienas stresu.
- Pārvaldiet savu svaru, izmantojot veselīgu uzturu un regulāras aktivitātes.
- Piedalieties ikdienas vingrinājumos un fiziskās aktivitātēs.
- Samaziniet vai izslēdziet alkohola lietošanu.
Darbs ar urologu
Erekcijas disfunkcijas ārstēšanai ir vairākas iespējas, izņemot perorālos medikamentus, piemēram, Viagra, tostarp:
- erekcijas disfunkcijas sūknis (dzimumlocekļa vai vakuuma sūknis)
- dzimumlocekļa injekcijas
- ķirurģija piepūšamās dzimumlocekļa protezēšanai
- terapija emocionāliem, psiholoģiskiem un attiecību jautājumiem, kas saistīti ar ED
- svecītes (Alprostadil)
Darbs ar terapeitu
Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanu vai zāles jūs mēģināt izmantot ED, saruna ar licencētu konsultantu var palīdzēt jums maksimāli izmantot ārstēšanu un palīdzēt samazināt stresu, spiedienu vai trauksmi - kopumā un guļamistabā.
Piemēram, seksa terapeiti pievērš uzmanību tuvībai, komunikācijai, attiecībām un jā, seksam.
Tiešsaistes meklēšanas rīki, piemēram, Healthline FindCare rīks, var palīdzēt atrast vispārīgus ārstus un speciālistus jūsu atrašanās vietā.
Līdzņemšana
Ja jums ir darīšana ar ED, jūs neesat viens. Nespēja panākt vai uzturēt pietiekami stingru erekciju seksam var ietekmēt pat 30 miljonus vīriešu, norāda Uroloģijas aprūpes fonds.
Ja Viagra nedarbojas jums, varat izmēģināt dažas lietas, kas palielina tā darbības iespējas. Tā vietā varat izmēģināt arī dzīvesveida izmaiņas vai konsultēties ar urologu vai terapeitu.
.jpg)
.jpg)
