No Aizkrūts dziedzera Tā kā limfātiskās sistēmas primārais orgāns tam ir nozīmīga loma cilvēka imūnsistēmā. T limfocīti, kas ir atbildīgi par iegūto imūno aizsardzību, nobriest aizkrūts dziedzera iekšienē.
Kas ir aizkrūts dziedzeris?
Kā Aizkrūts dziedzera ir orgāns, kas sastāv no divām asimetriski formas daivām, kas atrodas priekšējā videnes vidējā slānī (vidējā slānī) aiz krūšu kaula (krūšu kaula).
Orgāns rodas no endoderma (otrā un trešā rīkles maisiņa epitēlija) pirmā embrija mēneša beigās un izaug aptuveni 35 līdz 50 g lielumā, it īpaši bērnībā, līdz iestājas dzimumbriedums. Pēc tam aizkrūts dziedzera šūnas regresē un pārveidojas par funkcionāliem tauku audiem (tā saukto aizkrūts dziedzera involūciju) tā, ka lielākajai daļai pieaugušo cilvēku aizkrūts dziedzera audus vairs nevar makroskopiski iezīmēt.
Tā kā aizkrūts dziedzeris atšķirībā no citiem limfātiskajiem orgāniem (ieskaitot Peijera plāksnes, liesu) nerodas tikai mezodermā (vidējā dīgļlapā), bet gan no visiem trim dīgļlapām, to sauc arī par limfoepitēlija orgānu.
Anatomija un struktūra
No Aizkrūts dziedzera atrodas priekšējā videnē aiz krūšu kaula un to ieskauj orgāna kapsula, kas izgatavota no kolagēnajiem saistaudiem.
Limfoepitēlija orgāns ir sadalīts divās asimetriskās lobulās, kuras šķērso centrālā medulārā saite un kurām ir garozas zona. Aizkrūts dziedzera pamatstruktūra ir tīkls, kas sastāv no radiāli (zvaigžņu formas) sazarotiem epitēlija šūnām, kas citoplazmatiskos procesos savienoti viens ar otru. Epitēlija šūnas savukārt veido šūnu auklas un sfēriskas šūnu kopas medulārajā zonā, tā sauktos Hassall asinsķermenīšus, un epitēlija veidā uzkrājas uz lobulu virsmas.
Kamēr garozas zonā tiek uzkrāti neskaitāmi limfocīti, kas tur attīstās un diferencējas, smadzeņu zonā papildus nobriedušiem T limfocītiem galvenokārt ir makrofāgi un epitēlija šūnas. Orgāna artēriju piegādi galvenokārt nodrošina rami thymici, kas rodas no arteria thoracica interna, savukārt venu thymicae nodrošina venozo aizplūšanu.
Funkcija un uzdevumi
Sistēmas galvenā funkcija Aizkrūts dziedzera sastāv no primārā limfātiskās sistēmas orgāna T limfocītu attīstībā un diferenciācijā, kas ir atbildīgi par adaptīvo (iegūto) un šūnu mediēto imunitāti.
Jau augļa vai fetoģenēzes laikā limfocīti no kaulu smadzenēm tiek nogulsnēti aizkrūts dziedzerī, kur tie iegūst savu imunoloģisko raksturu. Šim nolūkam aizkrūts dziedzera retikulārās vai epitēlija šūnas endokrīni veido tā saucamos aizkrūts dziedzera faktorus vai hormonus. Šie polipeptīdi (ieskaitot timopoetīnu I un II, timosīnu) stimulē timocītu (pluripotentās cilmes šūnas, kas iegūtas no kaulu smadzenēm un tiek glabātas aizkrūts dziedzerī) diferenciāciju nobriedušos T limfocītos.
Nogatavināšanas laikā T-limfocītos asins-aizkrūts dziedzera barjera bloķē kontaktu ar paša organisma antigēniem. Pēc tam nobriedušie T limfocīti caur asinsriti migrē uz sekundārajiem limfātiskajiem orgāniem. Turklāt aizkrūts dziedzeris ietekmē ķermeņa augšanu un kaulu metabolismu.
Pēc pubertātes aizkrūts dziedzeris pakāpeniski zaudē funkciju kā daļu no involūcijas, jo parenhīmu (orgāniem raksturīgie audi) pakāpeniski aizstāj ar taukaudiem. Tad parasti vairs nav iespējams diferencēt garozas un smadzeņu zonu un nodalīt robežas.
Slimības un kaites
No Aizkrūts dziedzera var ietekmēt dažādi traucējumi, īpaši patoloģiskas izmaiņas. Piemēram, aizkrūts dziedzera aplāzijas gadījumā var būt aizcietējums uz aizkrūts dziedzera attīstību, bet tas nevar attīstīties.
Šis aizkrūts dziedzera attīstības trūkums var izraisīt izteiktu imūndeficītu un to var novērot DiGeorge sindroma un citu hropātiju, kā arī retinoīdu embriopātijas, ataxia telangiectatica (Luisa Bāra sindroma) un Wiskott-Aldrich sindroma kontekstā. Bieži var noteikt hiperplastisku aizkrūts dziedzera palielinājumu, kas spontāni regresē, it īpaši agrīnā zīdaiņa vecumā, kas ir saistīts ar mehāniskas pārvietošanas parādībām kaimiņu orgānos, īpaši trahejā (vēja caurulē) un bronhos, un var izraisīt elpas trūkumu.
Turklāt kavēta attīstība ar samazināta aizkrūts dziedzera veidošanos (aizkrūts dziedzera hipoplāzija) T limfocītu nepietiekamas attīstības un nobriešanas rezultātā var izraisīt smagus imūndeficītus ar izteiktām infekcijām un paaugstinātu jutību pret infekcijām. Turklāt aizkrūts dziedzeris var izraisīt audzēja slimību (timomu vai aizkrūts dziedzera karcinomu), kas parasti biežāk skar sievietes un ir saistīta ar iedvesmas stridoru, kā arī aizdusu un disfāgiju intratorakālo orgānu saspiešanas rezultātā.
Apmēram piekto daļu no šīm aizkrūts dziedzera audzēju slimībām var saistīt arī ar myasthenia gravis pseudoparalytica (smaga skeleta muskuļu autoimūna slimība).
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles aizsardzības un imūnsistēmas stiprināšanai