fobija

Fobijas ir izplatīta problēma. Apmēram 7% cilvēku ir viegla fobija, bet mazāk nekā 1% iedzīvotāju ir smaga fobija.

Kas ir fobija?

Fobija izpaužas ar tipiskiem veģetatīvajiem simptomiem un var ietekmēt arī psihi. Tas var izraisīt simptomus, kuru pamatā ir konkrēts sprūda izraisītājs (piemēram, arahofobija vai klaustrofobija), vai izraisīt pastāvīgu trauksmes stāvokli.
© topvectors - stock.adobe.com

Tiek izsauktas pārspīlētas bailes no konkrētām situācijām vai lietām fobija izraudzīts. Pastāv trīs veidu fobijas. Agorafobija ietver bailes no sabiedriskām vietām vai pūļiem. Sociālā fobija ir vispārējas bailes no citiem cilvēkiem.

Ar īpašu fobiju bailes ir saistītas ar konkrētām lietām, piemēram, zirnekļiem vai slimībām. Ietekmētās personas parasti apzinās, ka viņu uzvedība ir absurda. Tomēr viņi nevar sevi aizstāvēt pret savu uzvedību, jo bailes ir kompulsīvas un nevar tikt kontrolētas.

cēloņi

Pastāv trīs modeļu grupas, kas izskaidro Fobijas. Mācīšanās teorijas pieeja paredz, ka bailes ir “iemācītas”. Bailes ir jūtamas sākotnēji neitrālā situācijā. Tā kā skartie izvairās no šīs un līdzīgām bailīgām situācijām nākotnē, palielinās bailes un skartie nonāk apburtajā lokā, no kura viņi vairs nevar izkļūt bez palīdzības.

Neirobiloģiskā pieeja paredz, ka fobijām ir bioloģisks iemesls. Tiek pieņemts, ka fobiem ir nestabilāka autonomā nervu sistēma, kuru baiļu dēļ var ātrāk kairināt un ātrāk attīstīties.

Padziļinātā psiholoģiskā pieeja paredz, ka normālā konflikta atrisināšana, meklējot kompromisu, dažās fobiju situācijās neizdodas, un rezultātā rodas bailes.

Simptomi, kaites un pazīmes

Fobija izpaužas ar tipiskiem veģetatīvajiem simptomiem un var ietekmēt arī psihi. Tas var izraisīt simptomus, kuru pamatā ir konkrēts izraisītājs (piemēram, arachnofobija vai klaustrofobija), vai izraisīt pastāvīgu trauksmes stāvokli. Tas ir atkarīgs no trauksmes veida.

Trauksmes traucējumi ar ikdienišķiem izsaukumiem (lidmašīnas, klauni vai tamlīdzīgi) neizraisa ilgstošus trauksmes uzbrukumus. Fobijas, kas attiecas uz visuresošo, tomēr var.

Pie veģetatīvajiem simptomiem pieder bagātīga svīšana, sacīkšu sirds, slikta dūša, vēlme izdalīties, vēlme urinēt un trīce. Kopumā tiek aktivizēts lidojuma instinkts, un skartie vēlas ātri izkļūt no situācijas. Jo ilgāk jūs sastopaties ar savu baiļu cēloni, jo vairāk simptomi pastiprinās. Dažos gadījumos tie ietver arī ģīboni.

Psiholoģiskajā līmenī dominē bailes zaudēt kontroli. Turklāt reizēm ir sajūta, ka stāvat blakus (depersonalizācija) vai bailes no (negatīvi) mainīgās vides. Fobija attiecīgi var izraisīt spēcīgu izvairīšanās izturēšanos skartajā cilvēkā. Pēc tam viņš dara visu iespējamo, lai netiktu piepildīts ar bailēm. Izvairīšanās no uzvedības dažādā mērā ir nelabvēlīga, taču ne vienmēr rada negatīvu noskaņu.

Diagnostika un kurss

Lai veiktu ticamu diagnozi fobija vispirms ir jāizslēdz citas psiholoģiskas un arī dažas fiziskas slimības. Tie ietver depresiju, šizofrēniju, bipolārus traucējumus un obsesīvi-kompulsīvus traucējumus.

Fiziski kā cēlonis ir jāizslēdz hipertireoze vai sirds slimības. Īpašas anketas palīdz noteikt diagnozi. Izšķir ārējās un pašnovērtējuma lapas. Agorafobija parasti rodas situācijās un vietās, kur skartie baidās, ka nespēs aizbēgt.

Agorafobija ir sava veida klaustrofobija un nozīmē arvien lielākus pārvietošanās brīvības ierobežojumus, kas galu galā var padarīt normālu dzīvi neiespējamu. Agorafobiju bieži pavada panikas traucējumi.

Ar sociālo fobiju tie, kurus skāra, baidās atrasties citu klātbūtnē Cilvēki izgāžas. Dažām no šīm bailēm ir nopietna ietekme uz sociālo dzīvi un tās pārsniedz parasto kautrību. Sociālo fobiju bieži pavada citas psiholoģiskas problēmas, piemēram, depresija, citas fobijas vai atkarības. Vīriešus sociālās fobijas ietekmē mazāk nekā sievietes.

Ar konkrētām fobijām saistītās bailes rodas tikai noteiktās situācijās vai ar noteiktiem objektiem. Īpašas fobijas parasti var būt slēgtas telpas, gaisa satiksme, tuneļi, braucieni pa autoceļiem vai zobārstniecības procedūras (sk. Bailes no zobārsta). Tipiski objekti, kas izraisa īpašas fobijas, ir dzīvnieki, piemēram, zirnekļi, čūskas vai peles, asinis, šļirces un ievainoti.

Cilvēki ar specifisku fobiju ļoti labi zina, ka viņu bailes patiesībā ir nepamatotas. Tomēr viņi to nevar kontrolēt un tāpēc samierinās ar savu fobiju, izvairoties no bailēm izraisošām situācijām vai priekšmetiem. Konkrēta fobija sasniedz faktisko slimības vērtību tikai tad, ja ikdienas dzīve ir stipri ierobežota vai traucēta.

Komplikācijas

Fobijas bieži pastāv vienlaikus ar citām fobijām un citiem trauksmes traucējumiem. Daudzi cilvēki cieš no vairāk nekā vienas specifiskas fobijas un, piemēram, baidās no suņiem (kanofobija) un zirnekļiem (arachnofobija).

Viena no iespējamām komplikācijām ir agorafobija, kurā skartie cilvēki aizvien vairāk izstājas un izvairās no situācijām, kurās viņi varētu sevi pakļaut. Agorafobija var izraisīt pilnīgu sociālo izolāciju: daži agorafobi reti pamet savas mājas.

Visu veidu fobijas bieži parādās kopā ar depresijas traucējumiem. Lai regulētu trauksmi, daži fobiski izmanto medikamentus, alkoholu, tabaku vai narkotikas. Citi iesaistās kaitējošā uzvedībā vai izveidojas neparasti ēšanas paradumi. Fobijas un citi trauksmes traucējumi var arī veicināt fiziskas slimības.

Paaugstināts stresa līmenis palielina sirds un asinsvadu slimību risku. Arī fobisti, kas baidās no ārstiem, adatām vai asinīm, bieži izvairās no medicīniskām pārbaudēm. Tas var izraisīt turpmākas komplikācijas: Cilvēki ar zobu fobiju pie zobārsta bieži dodas tikai tad, kad viņiem ir stipras sāpes. Tā rezultātā viņi ne tikai fiziski cieš ilgāk un smagāk nekā nepieciešams, bet arī zobu stāvoklis, kā likums, pasliktinās.

Kad jāiet pie ārsta?

Cilvēkiem, kuri cieš no smagām bailēm, kas pārsniedz dabisko baiļu sajūtu, jākonsultējas ar ārstu vai terapeitu. Ja piedzīvojat stresu dažādās situācijās, ja palielinās trauksmes izraisītāju skaits vai ja ikdienas saistības vairs nevar izpildīt, nepieciešama ārsta vizīte. Dzīvesveida ierobežojumi, sociālā izolācija un personības izmaiņas norāda uz nepieciešamību ārstēties.

Ieteicama ārsta vizīte, lai varētu sastādīt ārstēšanas plānu un pakāpeniski uzlabot veselību. Ierobežota dzīves kvalitāte, samazināta labklājība un dzīvības zaudēšana ir garīgo traucējumu pazīmes. Svīšana, sirdsklauves, nedrošība vai fizisks nejutīgums bailes izraisošā situācijā jāapspriež ar terapeitu. Hiperventilācijas, asarības un nemierīguma gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Izvairīšanās no uzvedības ir raksturīga fobijai.

Dzīvesveids tiek nepārtraukti ierobežots, un palielinās iekšējais diskomforts. Slimību raksturo stabils simptomu pieaugums vairāku gadu laikā. Bieži vien profesionālās aktivitātes vairs nevar veikt, un dalība brīvā laika aktivitātēs gandrīz nenotiek. Ja attiecīgā persona vairs neatstāj savas mājas, viņiem nepieciešama palīdzība. Ja palielinās starppersonu konflikti vai attīstās veģetatīvā disfunkcija, jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Parasti tā būs fobija ārstē ar uzvedības terapiju. Dažos gadījumos nepieciešama papildu ārstēšana ar medikamentiem. Īpaši efektīva ir sistemātiska desensibilizācija un plūdu terapija. Sistemātiskas desensibilizācijas gadījumā pacientam sākotnēji tiek nodrošināta pilnīga relaksācija. Tam seko pakāpeniska ievadīšana baiļu sprūda.

Šī procedūra nodrošina, ka fobiskais cilvēks pakāpeniski zaudē bailes un pēc veiksmīgas terapijas var saskarties ar baiļu izraisītāju, no tā nemēdzot. Plūdu terapija "appludina" pacientu ar baiļu izraisītāju. Terapijas laikā fobiskais cilvēks ar terapeita atbalstu uzzina, ka vislielākās bailes izzūd, kad viņš pārcieš biedējošo situāciju un vajā.

Pēc šādas pieredzes fobijas izraisītājam gandrīz nav varas pār attiecīgo personu. Medikamentus dažreiz lieto, īpaši, lai ārstētu sociālās fobijas. Galvenokārt tie ir antidepresanti. Tiek izmantoti arī sedatīvi un beta blokatori.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

Perspektīva un prognoze

Pieaugušā fobija reti dziedē pilnībā. Slimība pavada skartos gadus. Ja attiecīgā persona apzinās savas bailes un ir iemācījusies pareizi rīkoties ar fobiju, izmantojot uzvedības terapiju, prognozes parasti ir labvēlīgas. Izredzes tomēr ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes, un to nevar vispārināt.

Ja fobija ir nedaudz izteikta, (ārstētais) pacients var dzīvot dzīvi bez simptomiem. Smagi trauksmes traucējumi skars cilvēku pat pēc ārstēšanas pabeigšanas. Viņi lielākoties kļūst hroniski. Smagas sociālās fobijas gadījumā attiecīgā persona bieži nevar atgriezties savā darba vietā. Sekas ir darba maiņa vai pat invaliditāte. Šis kurss var izraisīt arī depresiju. Nepieciešama turpmāka psihoterapija. Sekundārajām slimībām vienmēr ir negatīva ietekme uz prognozi.

Pacients var darīt savu daļu, ikdienā izmantojot psihoterapeita ieteikumus. Viņš ir apzinājies, kuras situācijas viņā izraisa bailes un kāda iemesla dēļ. Agorafobika apzināti apies brīvas vietas. Šāda izturēšanās nav vājuma pazīme, bet gan apzināta rīcība ar slimību.

novēršana

Ikviens, kurš neizbēg no viņiem pēc baismīgām situācijām vai pieredzes un nepāriet uz aktīvu izturēšanos, lai no tiem izvairītos, var būt pēc iespējas labāks pirms fobijaaizsargāt. Turklāt, ja jums ir aizdomas, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu vai psihologu, lai jau no paša sākuma sagremotu fobiju pumpurā.

Pēcaprūpe

Fobija ir garīga slimība, kurā ārstēšanas panākumus vislabāk atbalsta pastāvīga sekojoša aprūpe. Kā parasti uzzina terapijas uzvedībā, ir svarīgi izvairīties no saskares ar objektiem vai situācijām, kas izsauc bailes. Skartajiem ir svarīgi pēc ārstēšanas atkal un atkal uzzināt, ka šīs lietas ir nekaitīgas un nerada nekādas briesmas.

Jo biežāk tas tiek praktizēts, jo stabilāki terapeitiskie panākumi attiecībā uz attiecīgo fobiju. Pašpalīdzības grupas apmeklēšana šajā kontekstā var būt vērtīgs atbalsts, jo sarunu rezultātā var notikt laba pieredzes apmaiņa un noderīgi padomi. Relaksācijas metodes bieži ir efektīvs elements slimībām, kas saistītas ar nemieru, kuras skartās personas var efektīvi iekļaut pēcaprūpē.

Šeit ir vairākas metodes. Piemēram, Jakobsena progresīvā muskuļu relaksācija un autogēnā apmācība tiek apšaubīta. Turklāt joga bieži atjauno līdzsvaru un dziedē, apvienojot fiziskus vingrinājumus (asanas), elpošanas vingrinājumus (pranajama), meditāciju un relaksāciju. Atgriežas uzticība jūsu ķermenim, un prāts un dvēsele var atjaunoties. Pastaigas un izturības apmācība arī stiprina skarto personu normālu ķermeņa apziņu un ir noderīgs papildinājums pēcaprūpei.

To var izdarīt pats

Fobijas skartās personas dzīves kvalitāte ir atkarīga no viņu veida, piemēram, ja fobija attiecas uz dzīvniekiem, piemēram, zirnekļiem vai kaķiem, un tādām darbībām kā automašīnas vadīšana, vilciena vadīšana vai lidošana, tad, izmantojot šos līdzekļus, dzīvi var izveidot samērā labi. Izvairīšanās no lietām. Tomēr citas fobijas var ievērojami ietekmēt ikdienas dzīvi.

Ja jūs baidāties no lieliem pūļiem, mazām istabām un noteiktiem trokšņiem, attiecīgajai personai ir jāierobežo sevi, izvēloties dzīvokli un karjeru. Cilvēki, ar kuriem ikdienā notiek darījumi, būtu jāinformē par šo slimību, lai nerastos mulsinoši starpgadījumi, bet drīzāk varētu sniegt palīdzību. Ja rodas situācija, kurā atklājas fobija, skartajai personai nav jābaidās informēt līdzcilvēkus, ka viņam no tās nekavējoties jāizkļūst.

Vienmēr ir noderīgi apmeklēt ārstu vai terapeitu ar fobiju, lai ar to sazinātos vai vismaz spētu ar to sadzīvot. Cietējiem ir jāiemācās, ka situācijas, no kurām viņi baidās, nav bīstamas. To var izdarīt tikai tad, ja sevi pakļauj šīm situācijām. Terapeits vai, maigākajos gadījumos, tuvs draugs vai radinieks var to pavadīt, lai attiecīgā persona netiktu satriekta.