Medicīniskā uztura terapija (MNT) ir uz pierādījumiem balstīts, individualizēts uztura process, kas paredzēts, lai palīdzētu ārstēt noteiktus veselības traucējumus.
Šo terminu 1994. gadā ieviesa tagadējā Uztura un dietoloģijas akadēmija, lielākā reģistrēto dietologu dietologu (RDN) un citu pilnvarotu pārtikas un uztura profesionāļu organizācija Amerikas Savienotajās Valstīs.
MNT izstrādā un ievieš RDN ar pacienta ārsta apstiprinājumu. MNT var veikt slimnīcā, poliklīnikā vai kā daļu no telekomunikāciju programmas.
Šajā rakstā ir apskatīts, kā darbojas medicīniskā uztura terapija un kā tā var palīdzēt dažiem izplatītiem veselības stāvokļiem.
Kā darbojas medicīniskā uztura terapija
MNT pamatā ir desmitiem gadu ilgs medicīniskais pētījums par uztura, uztura un veselības rezultātu saistību.
Tas ievērojami atšķiras no uztura izglītības, kas sniedz pamatinformāciju par uzturu plašākai sabiedrībai un nav paredzēts medicīnisku slimību ārstēšanai.
No otras puses, MNT dod norādījumus indivīdiem, kā lietot diētu, lai vislabāk atbalstītu viņu medicīniskos apstākļus. Tas ne tikai pievēršas esošajiem veselības stāvokļiem, bet arī mēģina samazināt jaunu komplikāciju risku.
Pakāpieni un darbības joma
Lai sāktu šo terapiju, RDN vispirms veic visaptverošu uztura novērtējumu indivīdam. Pēc tam viņi izstrādā uztura diagnozi, mērķi un aprūpes plānu, kā arī īpašas iejaukšanās uzturā, lai palīdzētu personai labāk pārvaldīt vai ārstēt savu stāvokli.
RDN nodrošina atkārtotus papildu apmeklējumus, lai atbalstītu personas uzvedības un dzīvesveida izmaiņas. Tas ietver progresa uzraudzību un novērtēšanu, kā arī visas veselības vai zāļu izmaiņas.
MNT nodrošina tikai kvalificēts dietologs, un to var parakstīt vai nu slimnīcā, vai ambulatorā stāvoklī. Tas var sākties slimnīcas uzņemšanas laikā un turpināties ambulatorā stāvoklī, ja vien pacients redz RDN.
MNT var būt sarežģīta, sākot no samazināta kaloriju diētas izstrādes svara zaudēšanai un diētas ar augstu olbaltumvielu saturu, lai veicinātu brūču sadzīšanu pacientiem ar smagiem apdegumiem.
Smagos gadījumos, piemēram, cilvēkiem ar vēzi, RDN var ieteikt barošanu caurulēs vai intravenozi (IV), lai novērstu nepietiekamu uzturu.
MNT ilgums ir atšķirīgs. Parasti terapija paliek spēkā līdz sākotnējā mērķa sasniegšanai vai ar uzturu saistītās diagnozes atrisināšanai. Tomēr plānu var pielāgot pēc nepieciešamības RDN un jūsu medicīnas komandai.
KOPSAVILKUMSMNT ir uz pierādījumiem balstīta uztura terapija, kuru vada reģistrēts dietologs dietologs (RDN), lai palīdzētu ārstēt veselības traucējumus. Tas notiek slimnīcā vai ambulatorā stāvoklī un ietver visaptverošu novērtējumu, uztura diagnozi un ārstēšanas plānu.
Kā medicīniskā uztura terapija var palīdzēt noteiktiem apstākļiem
MNT var būt ļoti efektīva daudzu izplatītu slimību vispārējā pārvaldības plāna sastāvdaļa.
Diabēts
Diabēts ir stāvoklis, kad cukura līmenis asinīs kļūst pārāk augsts. Tas var būt vai nu 1. tips, kurā aizkuņģa dziedzeris ražo pārāk maz insulīna, vai 2. tips, kurā ķermenis pareizi neizmanto insulīnu, lai regulētu cukura līmeni asinīs.
Ja diabēts netiek ārstēts, tas var izraisīt komplikācijas, piemēram, nervu un redzes bojājumus, insultu, nieru slimības, sliktu asinsriti, sirds slimības un smaganu infekcijas.
Pētījumi liecina, ka MNT var palīdzēt kontrolēt diabētu.
Piemēram, pētījumos tiek atzīmēts, ka šī terapija var pazemināt noteiktus diabēta marķierus, piemēram, hemoglobīnu A1c (HbA1c), kas ir ilgtermiņa cukura līmeņa asinīs kontrole.
Tas ir arī efektīvs, lai pārvaldītu gestācijas diabētu - paaugstinātu cukura līmeni asinīs, kas rodas grūtniecības laikā un prasa diētas izmaiņas.
Ārstēšana parasti ietver RDN, kas māca ogļhidrātu skaitīšanu un porciju kontroli, paņēmienu, kas palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs, saglabājot konsekventu ogļhidrātu daudzumu - tā kā ogļhidrāti ietekmē cukura līmeni asinīs vairāk nekā citas barības vielas.
Sirds slimība
Sirds slimība attiecas uz vairākiem apstākļiem, kas ietekmē sirds darbību, piemēram, neregulāra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens un plāksnes uzkrāšanās artērijās. Ja to neārstē, tas var izraisīt sirdslēkmi, insultu, aneirismu, sirds mazspēju un pat nāvi.
Pētījumi parāda, ka MNT var samazināt sirds slimību riska faktorus, piemēram, ZBL (slikto) holesterīnu, triglicerīdus un paaugstinātu asinsspiedienu.
Dietologs var ieteikt ievērot diētu ar zemu piesātināto tauku, holesterīna, nātrija un iekaisuma pārtikas produktu daudzumu. Uzsvars var tikt likts uz augļu un dārzeņu palielināšanu un uz augu bāzes balstītas diētas ievērošanu.
Tā kā aptaukošanās ir sirds slimību riska faktors, RDN var arī mudināt mainīt dzīvesveidu, lai sasniegtu un uzturētu veselīgu svaru, tostarp palielinātu fizisko aktivitāti un pienācīgu miegu.
Vēzis
Vēzis ir slimība, kurā patoloģiskas šūnas sāk nekontrolējami dalīties. Tas var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu, piemēram, asinis, kaulus vai orgānus.
Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc dietologs var būt iesaistīts vēža ārstēšanā, ir palīdzēt cilvēkiem ar sliktu apetīti, kas ir bieži sastopams ķīmijterapijas vai vēža zāļu simptoms.
Staru terapija var arī sabojāt kuņģa-zarnu trakta oderi un padarīt to sāpīgu ēšanu vai grūti sagremojamu pārtiku.
Daudzi cilvēki ar vēzi cenšas ēst pietiekami daudz, un viņiem draud nepietiekams uzturs. RDN var ieteikt augstas kaloritātes uztura kokteiļus vai citus ar taukiem un olbaltumvielām bagātus pārtikas produktus, kurus ir viegli patērēt un sagremot.
Smagos gadījumos RDN var ieteikt barošanu ar mēģenēm vai IV.
Gremošanas apstākļi
Cilvēki ar čūlaino kolītu, Krona slimību, kairinātu zarnu sindromu (IBS) un celiakiju, kā arī tie, kuri ķirurģiskas operācijas dēļ ir zaudējuši daļu no zarnu trakta, var gūt labumu no MNT.
Šīs gremošanas kaites var izraisīt sliktu barības vielu absorbciju, nepietiekamu uzturu, svara zudumu, toksīnu uzkrāšanos resnās zarnās un iekaisumu.
Dietologs var izstrādāt pielāgotu MNT plānu, lai tas atbilstu konkrēta gremošanas stāvokļa vajadzībām, mazinātu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Piemēram, kāds ar zarnu iekaisuma slimību (IBD) var gūt labumu no uzraudzītas eliminācijas diētas, kurā daži pārtikas produkti tiek izslēgti un lēnām pievienoti uzturam, lai identificētu tos, kas izraisa simptomus.
Nieru slimība
Neārstēta nieru slimība, kurā asinis netiek normāli filtrētas, var izraisīt tādas komplikācijas kā augsts kalcija un kālija līmenis asinīs, zems dzelzs līmenis, slikta kaulu veselība un nieru mazspēja.
MNT ir noderīgs, jo lielākajai daļai cilvēku ar nieru slimībām var būt jāpielāgo diēta.
Piemēram, dažiem vajadzētu ierobežot uzturvielu, piemēram, olbaltumvielu, kālija, fosfora un nātrija, uzņemšanu, savukārt citiem, iespējams, būs jāievēro noteikti šķidruma ierobežojumi. Šīs vajadzības ir ļoti atšķirīgas atkarībā no slimības stadijas vai smaguma pakāpes.
Paaugstināta asinsspiediena ārstēšana MNT bieži ir svarīga cilvēkiem ar nieru problēmām, jo augsts asinsspiediens var palielināt šīs slimības risku.
KOPSAVILKUMSMNT var izmantot, lai ārstētu daudzus medicīniskus apstākļus, piemēram, sirds slimības, diabētu, vēzi, nieru slimības un gremošanas problēmas.
Kad MNT jāievieš?
Tāpat kā citas medicīniskās procedūras, arī MNT ir piemērots laiks un vieta.
MNT tiek nozīmēts pēc tam, kad RDN padziļināti novērtē, ka jums ir veselības stāvoklis, kuru var uzlabot, ievērojot šo metodi.
Kā tāds MNT ne vienmēr ir nepieciešams. Piemēram, kāds, kurš slimnīcā ievietots procedūrā, kurš ir apņēmies ēst labi, pietiekami baroti un nav pakļauts nepietiekama uztura riskam, var neprasīt MNT.
Parasti, kad pacients tiek ievietots slimnīcā, ārsts pasūta RDN uztura novērtējumu. Ambulatorā apstākļos ar RDN var konsultēties, ja ārstam ir aizdomas par uzturu.
MNT ir izplatīts dažādos attīstītos reģionos, tostarp Ziemeļamerikā, Jaunzēlandē, Japānā un Eiropas daļās.
KOPSAVILKUMSTiek noteikts, ka MNT ir piemērots tikai pēc pilnīgas uztura novērtēšanas, ko veic dietologs slimnīcā vai ambulatorā stāvoklī.
Apakšējā līnija
MNT ir labi izveidota uztura pieeja, lai atvieglotu, pārvaldītu un pat ārstētu noteiktus medicīniskos apstākļus.
Ir pierādīts, ka tas ir efektīvs daudzu izplatītu hronisku slimību gadījumā, piemēram, sirds slimību, diabēta, vēža, nieru slimību un gremošanas traucējumu gadījumā.
Atcerieties, ka jums vajadzētu meklēt šo ārstēšanu tikai pēc pilnīgas dietologa novērtēšanas. Vienmēr konsultējieties ar RDN, lai saņemtu individualizētus MNT norādījumus.