Nav pierādījumu, ka diēta izraisa ADHD uzvedības traucējumus.
Tomēr pētījumi liecina, ka dažiem cilvēkiem uztura izmaiņas var palīdzēt uzlabot simptomus.
Patiesībā ievērojams daudzums pētījumu ir pārbaudījis, kā uzturs ietekmē ADHD.
Šis raksts ir šo pārskatu pārskats, apspriežot iesaistītos pārtikas produktus, diētas un piedevas.
Kas ir ADHD?
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir neiroloģiski attīstības traucējumi, kas ietver neuzmanību, hiperaktivitāti un impulsivitāti.
Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem bērniem, bet tas ietekmē arī daudzus pieaugušos.
Precīzs ADHD cēlonis nav skaidrs, taču pētījumi rāda, ka ģenētikai ir galvenā loma. Ir iekļauti arī citi faktori, piemēram, toksicitāte videi un slikta uztura zīdaiņa vecumā.
Tiek uzskatīts, ka ADHD cēlonis ir zems dopamīna un noradrenalīna līmenis smadzeņu reģionā, kas ir atbildīgs par pašregulāciju.
Ja šīs funkcijas ir traucētas, cilvēki cenšas izpildīt uzdevumus, uztvert laiku, saglabāt uzmanību un ierobežot neatbilstošu uzvedību.
Savukārt tas ietekmē viņu spēju strādāt, labi darboties skolā un uzturēt atbilstošas attiecības, kas var pasliktināt dzīves kvalitāti.
ADHD netiek uzskatīts par ārstējamu traucējumu, un ārstēšanas mērķis ir simptomu mazināšana. Pārsvarā tiek izmantota uzvedības terapija un medikamenti.
Tomēr uztura izmaiņas var arī palīdzēt pārvaldīt simptomus.
KopsavilkumsADHD ir sarežģīti uzvedības traucējumi. Kopējā ārstēšana ietver terapiju un medikamentus. Uztura izmaiņas var būt noderīgas.
Uzturs un uzvedība
Pārtikas ietekmes uz uzvedību zinātne joprojām ir diezgan jauna un pretrunīga. Tomēr daži pārtikas produkti patiešām ietekmē uzvedību.
Piemēram, kofeīns var palielināt modrību, šokolāde var ietekmēt garastāvokli, bet alkohols var mainīt uzvedību.
Uztura trūkumi var ietekmēt arī uzvedību. Vienā pētījumā secināts, ka neaizstājamo taukskābju, vitamīnu un minerālvielu piedevas lietošana ievērojami samazināja antisociālu uzvedību, salīdzinot ar placebo.
Pētījumi liecina, ka vitamīnu un minerālvielu piedevas var arī mazināt antisociālu uzvedību bērniem, un ir pierādīts, ka polinepiesātinātās taukskābes samazina vardarbīgu izturēšanos.
Tā kā pārtikas produkti un uztura bagātinātāji var ietekmēt uzvedību, šķiet ticams, ka tie varētu ietekmēt arī ADHD simptomus, kas lielā mērā ir uzvedības paradumi.
Šī iemesla dēļ daudzos uztura pētījumos ir izpētīta pārtikas un piedevu ietekme uz ADHD.
Pārsvarā ir veikti divu veidu pētījumi:
- Papildināt pētījumus. Tie koncentrējas uz papildināšanu ar vienu vai vairākām barības vielām.
- Eliminācijas pētījumi. Tie koncentrējas uz vienas vai vairāku sastāvdaļu izslēgšanu no uztura.
KopsavilkumsPētījumi liecina, ka noteikti pārtikas produkti un piedevas ietekmē uzvedību. Šo iemeslu dēļ diezgan daudzos pētījumos ir izpētīts, kā uzturs ietekmē ADHD simptomus, kas galvenokārt ir uzvedības.
Papildu pētījumi: pētījumu pārskats
Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka bērni ar ADHD neēd labi sabalansētu uzturu un viņiem ir uzturvielu deficīts.
Tas pētniekiem lika domāt, ka piedevas var palīdzēt uzlabot simptomus.
Uztura pētījumos ir pētīta vairāku piedevu ietekme uz ADHD simptomiem, tostarp:
- aminoskābes
- vitamīni
- minerālvielas
- omega-3 taukskābes
Aminoskābju piedevas
Katrai ķermeņa šūnai darbībai ir nepieciešamas aminoskābes. Cita starpā aminoskābes tiek izmantotas neirotransmiteru vai signālu molekulu veidošanai smadzenēs.
Jo īpaši aminoskābes fenilalanīnu, tirozīnu un triptofānu izmanto neirotransmiteru dopamīna, serotonīna un norepinefrīna ražošanai.
Ir pierādīts, ka cilvēkiem ar ADHD ir problēmas ar šiem neirotransmiteriem, kā arī zems šo aminoskābju līmenis asinīs un urīnā.
Šī iemesla dēļ dažos pētījumos ir pārbaudīts, kā aminoskābju piedevas ietekmē ADHD simptomus bērniem.
Tirozīna un s-adenozilmetionīna piedevas ir devušas atšķirīgus rezultātus, un daži pētījumi neuzrāda nekādu ietekmi, bet citi - nelielus ieguvumus.
KopsavilkumsAminoskābju piedevas ADHD liecina par dažiem solījumiem, taču ir jāveic vairāk pētījumu. Pagaidām rezultāti ir dažādi.
Vitamīnu un minerālvielu piedevas
Dzelzs un cinka deficīts var izraisīt garīgus traucējumus visiem bērniem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir vai nav ADHD.
Tomēr bērniem ar ADHD atkārtoti ziņots par zemāku cinka, magnija, kalcija un fosfora līmeni.
Vairākos pētījumos ir pētīta cinka piedevu ietekme, un visi no tiem ziņoja par simptomu uzlabošanos.
Divos citos pētījumos tika novērtēta dzelzs piedevu ietekme uz bērniem ar ADHD. Viņi arī atrada uzlabojumus, taču atkal ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Ir pārbaudīta arī vitamīnu B6, B5, B3 un C mega devu ietekme, taču par ADHD simptomu uzlabošanos nav ziņots.
Neskatoties uz to, 2014. gada izmēģinājums ar multivitamīnu un minerālvielu piedevu patiešām atrada efektu. Pieaugušie, kuri lietoja papildinājumu, pēc 8 nedēļām uzrādīja ADHD vērtēšanas skalu uzlabošanos, salīdzinot ar placebo grupu.
KopsavilkumsVitamīnu un minerālvielu piedevu pētījumu rezultāti ir dažādi, taču vairāki liecina par daudzsološu.
Omega-3 taukskābju piedevas
Omega-3 taukskābēm ir svarīga loma smadzenēs.
Bērniem ar ADHD parasti ir zemāks omega-3 taukskābju līmenis nekā bērniem, kuriem nav ADHD.
Turklāt, jo zemāks viņu omega-3 līmenis, jo vairāk mācīšanās un uzvedības problēmu ir bērniem ar ADHD.
Tāpēc nav pārsteidzoši, ka daudzos pētījumos ir atklāts, ka omega-3 piedevas nedaudz uzlabo ADHD simptomus.
Šķiet, ka omega-3 taukskābes palīdz uzlabot uzdevumu izpildi un neuzmanību. Turklāt tie samazināja agresiju, nemieru, impulsivitāti un hiperaktivitāti.
Tomēr ne visi pētnieki ir pārliecināti. Viena pētījumu analīze, novērtējot ADHD simptomus, izmantojot Konora vērtēšanas skalu (DRS), secināja, ka ir maz pierādījumu, kas pamatotu apgalvojumu, ka omega-3 piedevas uzlabo ADHD simptomus bērniem.
KopsavilkumsDaudzi pētījumi ir atklājuši, ka omega-3 piedevas var nedaudz uzlabot ADHD simptomus, lai gan pierādījumi nav pilnīgi konsekventi.
Eliminācijas pētījumi: pētījumu pārskats
Cilvēkiem ar ADHD, visticamāk, būs nelabvēlīgas reakcijas uz pārtiku, izraisot spekulācijas, ka problemātisku pārtikas produktu izslēgšana varētu palīdzēt uzlabot simptomus.
Pētījumos ir pārbaudīta daudzu sastāvdaļu, tostarp:
- pārtikas piedevas
- konservanti
- saldinātāji
- alerģiju izraisoši pārtikas produkti
Salicilātu un pārtikas piedevu likvidēšana
Nejauši alerģists Dr Feingold atklāja, ka pārtika var ietekmēt uzvedību.
Septiņdesmitajos gados viņš saviem pacientiem noteica diētu, kas izslēdza dažas sastāvdaļas, kas viņiem izraisīja reakciju.
Diētā nebija salicilātu, kas ir savienojumi, kas atrodami daudzos pārtikas produktos, medikamentos un pārtikas piedevās.
Diētas laikā daži Feingold pacienti atzīmēja viņu uzvedības problēmu uzlabošanos.
Drīz pēc tam Feingolds uztura eksperimentiem sāka pieņemt darbā bērnus, kuriem diagnosticēta hiperaktivitāte. Viņš apgalvoja, ka 30–50% no viņiem uzlaboja diētu.
Viņa darbu svinēja daudzi vecāki, kuri izveidoja joprojām pastāvošo Feingoldas asociāciju ASV.
Lai gan pārskatos tika secināts, ka Feingolda diēta nebija efektīva hiperaktivitātes iejaukšanās, tā stimulēja papildu pētījumus par pārtikas un piedevu eliminācijas ietekmi uz ADHD.
Daži medicīnas speciālisti stingri neiesaka lietot salicilāta eliminācijas diētas ADHD ārstēšanā. Diēta var izraisīt uztura trūkumu un veicināt bērnu nepatiku pret pārtiku.
KopsavilkumsFeingoldas diēta bija aizsācējs ADHD eliminācijas diētas pētījumos. Dr Feingold apgalvoja, ka tas uzlaboja simptomus bērniem ar ADHD, lai gan pierādījumu nav.
Mākslīgo krāsvielu un konservantu likvidēšana
Pēc tam, kad Feingoldas diēta vairs netika uzskatīta par efektīvu, pētnieki samazināja savu uzmanību, pievēršot uzmanību mākslīgajām pārtikas krāsvielām un konservantiem.
Tas notiek tāpēc, ka šīs vielas, šķiet, ietekmē bērnu uzvedību neatkarīgi no tā, vai viņiem ir vai nav ADHD.
Vienā pētījumā sekoja 800 bērniem, kuriem ir aizdomas par hiperaktivitāti. No grupas 75% no viņiem uzlabojās, uzturoties bez AFC diētas, taču atkārtoti tika atkārtoti ievadīti AFC.
Cits pētījums atklāja, ka hiperaktivitāte palielinājās, kad 1873 bērni lietoja AFC un nātrija benzoātu, kas ir konservants.
Kaut arī šie pētījumi liecina, ka AFC var palielināt hiperaktivitāti, daudzi cilvēki apgalvo, ka pierādījumi nav pietiekami spēcīgi.
Neskatoties uz to, Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pieprasa, lai pārtikas produktu iepakojumos būtu uzskaitītas noteiktas AFC. Eiropas Savienība (ES) papildus pieprasa, lai pārtikas produktiem, kas satur AFC, būtu brīdinājuma etiķete, kurā uzskaitītas negatīvas ietekmes uz bērnu uzmanību un uzvedību.
KopsavilkumsAFC var ietekmēt bērnu uzvedību, lai gan daži saka, ka pierādījumi nav pietiekami spēcīgi. Tomēr FDA un ES pieprasa pārtikas marķējumus, lai uzskaitītu piedevas.
Cukura un mākslīgo saldinātāju likvidēšana
Bezalkoholiskie dzērieni ir saistīti ar paaugstinātu hiperaktivitāti, un zems cukura līmenis asinīs ir raksturīgs arī tiem, kuriem ir ADHD. (tā pati saite kā zemāk)
Turklāt dažos novērošanas pētījumos ir konstatēts, ka cukura patēriņš ir saistīts ar ADHD simptomiem bērniem un pusaudžiem.
Tomēr vienā pārskatā, kurā tika apskatīts cukurs un uzvedība, netika konstatēta ietekme. Divos izmēģinājumos, kuros pētīja mākslīgo saldinātāju aspartāmu, arī netika konstatēta ietekme.
Teorētiski, visticamāk, cukurs izraisa neuzmanību, nevis hiperaktivitāti, jo cukura līmeņa nelīdzsvarotība asinīs var samazināt uzmanības līmeni.
KopsavilkumsNav pierādīts, ka cukurs un mākslīgie saldinātāji tieši ietekmē ADHD. Tomēr tiem var būt netieša ietekme.
Dažu pārtikas produktu likvidēšanas diēta
Dažu pārtikas produktu likvidēšanas diēta ir metode, kas pārbauda, kā cilvēki ar ADHD reaģē uz pārtiku. Lūk, kā tas darbojas:
- Novēršana. Šis solis ietver ļoti ierobežota uztura ievērošanu ar zemu alergēnu saturu pārtikas produktiem, kas, visticamāk, neizraisīs negatīvas sekas. Ja simptomi uzlabojas, ievadiet nākamo fāzi.
- Atkārtota ieviešana. Pārtikas produkti, par kuriem ir aizdomas, ka tie var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi, tiek atjaunoti ik pēc 3–7 dienām. Ja simptomi atgriežas, pārtika tiek identificēta kā „sensibilizējoša”.
- Ārstēšana. Šajā posmā tiek noteikts personīgais uztura protokols. Tas maksimāli novērš pārtikas produktu sensibilizāciju, lai pēc iespējas mazinātu simptomus.
Divpadsmit dažādos pētījumos ir pārbaudīta šī diēta, un katra no tām ilga 1–5 nedēļas un ietvēra 21–50 bērnus.
Vienpadsmit pētījumos 50–80% dalībnieku konstatēja statistiski nozīmīgu ADHD simptomu samazināšanos, bet otrs - 24% bērnu.
No bērniem, kuri reaģēja uz diētu, lielākā daļa reaģēja uz vairāk nekā vienu ēdienu. Kaut arī šī reakcija bija atšķirīga atkarībā no indivīda, visbiežāk likumpārkāpēji bija govs piens un kvieši.
Iemesls, kāpēc šī diēta darbojas dažiem bērniem, nevis citiem, nav zināms.
KopsavilkumsDažu pārtikas produktu likvidēšanas diēta ir diagnostikas līdzeklis, lai izslēgtu problēmas ar pārtiku. Visos pētījumos ir konstatēta labvēlīga ietekme bērnu apakšgrupā, parasti vairāk nekā puse.
Apakšējā līnija
Pētījumi par pārtikas ietekmi uz ADHD simptomiem nebūt nav pārliecinoši.
Tomēr šeit minētie pētījumi liecina, ka diēta var spēcīgi ietekmēt uzvedību.