No Vagus nervs ir desmitā daļa no kopumā divpadsmit galvaskausa nerviem, kuru kodoli atrodas tieši smadzenēs. Vagusa nervs veido lielāko parasimfātisko daļu un caur vairākiem zariem ir savienots ar gandrīz visiem iekšējiem orgāniem. Papildus parasimpātiskajai iekšējo orgānu vadīšanas funkcijai, izmantojot visceromotorās šķiedras, tai ir arī motora un sensorimotora afferentes.
Kas ir vagusa nervs?
Vagusa nervs - arī vienkāršs Vagus sauc - ir plaši sazarotais X. galvaskausa nervs, kas inervē gandrīz visus iekšējos orgānus. Vagus nervs ir arī parasymphaticus lielākais nervs. Tās nosaukums ir cēlies no latīņu valodas vagus un nozīmē kaut ko līdzīgu klejojošam, nestabilam. Tā kā tā ir parasimpātiska kā papildinājums un palielina veģetatīvo aktivitāti simpātiskajā sistēmā, tai ir vispārējas un īpašas visceromotorās un viscerosensibilās šķiedras, kā arī somatosensoriskās un motoriskās aferenciālās un efferentās šķiedras.
Jo īpaši, papildus funkcijām veģetatīvajā jomā, vagusa nervs ir atbildīgs arī par apzinātām motoriskām kustībām rīklē un par dažām garšas sajūtām, kā arī par pieskāriena sajūtām rīklē. Vagusa nervs bieži tiek minēts speciālā literatūrā ar IX. un XI. Hinrnervs (mēles-rīkles nervs vai kājas nervs) apvienots, veidojot vagus grupu. Vagusa nervs caur vairākām zarām sasniedz plaušas, sirdi, nieres, aknas un gremošanas orgānus un ne tikai kontrolē parasimpātiskās veģetatīvās aktivitātes, bet arī ir atbildīgs par noteiktu refleksu izraisīšanu.
Anatomija un struktūra
Vagusa nerva parasimpātisko neironu nervu šūnu ķermeņi atrodas medulāro smadzeņu kodola zonā (myelencephalon), savukārt motoro šķiedru šūnu kodoli atrodas kodolā motorius nervi vagi, reģionā, kas ir iekļauts arī medulārajās smadzenēs. Iegarenas vidusdaļas, iegarenas muguras smadzenes, nervs nonāk smadzeņu virsmā un atstāj galvaskausu caur lielo atveri galvaskausa pamatnē (jugular foramen) un iziet cauri diviem cieši izvietoti ganglijiem. Vagusa nerva aferento nervu šķiedru šūnu ķermeņi, kas paceļas no mērķa orgāniem, atrodas ganglijās.
Tālākā nerva un tā zaru gaita lielākoties ir saistīta ar lielāku artēriju jeb z gaitu. B. arī vaļā pret barības vadu. Kakla kakls iet kopā ar miega artēriju un lielo jugulu vēnu dalītā saistaudu apvalkā, miega artērijā. Caur diafragmu iet caur barības vadu caur hiatus barības vadu. Ramus meningeus rodas no pirmās filiāles, kas atrodas zem galvaskausa pamatnes, un caur apakšējo foramenu ievelk atpakaļ galvaskausā, lai inervētu aizmugurējās fossa meninges (dura mater) somāti jutīgā veidā.
Funkcija un uzdevumi
Vagusa nerva uzdevumi un funkcijas ir sadalītas atbilstoši to efferento vai aferento nervu šķiedru saistībai ar veģetatīvo parasimpātisko sistēmu vai apzinātu sensoro un motoro funkciju somato-sensoro vai motoro sistēmu. Saistībā ar inervēto orgānu parasimpātisko kontroli kā simpātiskās kontroles antagonistu ir jāsaprot dažādi aizsargrefleksi, ko var izraisīt vagus aktivitātes. Vissvarīgākais aizsargājošais reflekss ir vagus reflekss. To var izraisīt trieciens balsenei vai vēdera augšdaļai, asiņu redzēšana vai stress, bailes vai stipras sāpes.
Tas noved pie vēnu paplašināšanās ar pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos un sirdsdarbības palēnināšanos, kas var izraisīt reiboni, bālumu un apziņas traucējumus vai pat ģīboni. Ārkārtējos gadījumos var rasties tā saucamā refleksu nāve vai vagus nāve. Parastā gadījumā vagus pilda uzdevumu attiecībā uz tā parasimpātiskajām funkcijām, lai pēc simpātiski paaugstinātas aktivitātes un modrības atjaunotu iekšējos orgānus normālā stāvoklī un sāktu reģenerācijas posmu. Tas galvenokārt notiek naktī ilgākas atpūtas un miega fāzes laikā.
Vissvarīgākie orgāni, uz kuriem smadzenes un tās filiāles parasimpātiski ietekmē, ir sirds, aknas, nieres, liesa, kuņģis un lielākā daļa zarnu, ieskaitot tievo zarnu un apmēram divas trešdaļas no resnās zarnas. Ārpus parasimpātiskās zonas vagusa ar tās motoru, aferentajām šķiedrām ir atbildīga par apzinātu motora funkciju rīklē un par somatiski sensoro, efektīvo atgriezenisko saiti no tā paša apgabala.
Slimības
Principā var rasties simptomi, ko izraisa vāji nervu impulsi vagus nervā vai nerva pārmērīgas darbības rezultātā. Funkcionāliem traucējumiem, kas rodas sakarā ar traucētu vagus vadītspēju gan aferentajā, gan efferentā virzienā, var būt mehāniski fizikāli cēloņi vai paša nerva slimība vai citas neiroloģiskas problēmas.
Vagotonija vai parasimpātoteotonija ir pārmērīgi spēcīga parasimpātiskā nerva vai vagusa nerva darbība kā parasimpātiskās sistēmas galvenais pārstāvis attiecībā pret simpātisko nervu. Simptomi ir zems asinsspiediens (hipotensija), lēna sirdsdarbība, aukstas rokas, aukstas kājas un šauri skolēni. Atšķirība starp vagotoniju kā normāli apmācītu cilvēku normālu stāvokli un patoloģisku vagotoniju ir šķidra, un atsevišķos gadījumos to ir grūti izlemt. Plaši pazīstama vagus traucējumu forma ir labāka balsenes neiralģija. Lielāks balsenes nervs ir vagusa nerva sānu filiāle, kas iekaisuma dēļ izraisa sāpes norijot, klepojot un runājot.
Terapijai tiek izmantotas īpašas zāles, un, ja iedarbība ir pārāk vāja, to papildina neironu terapija ar lokāli efektīvu anestēzijas līdzekli. Iespējamā terapija epilepsijas ārstēšanai ir vagusa nerva stimulācija (VNS), kurā vagusa nervu elektriski stimulē ar noteiktiem intervāliem. Izšķir invazīvo un transkutāno VNS. Ar invazīvu VNS stimulācijas ierīce ir savienota ar vagus filiāli, izmantojot elektrodu krūškurvja rajonā, un nosūta automātiskus stimulācijas impulsus. Transkutānajā VNS tiek izmantots fakts, ka jutīga vagusa sānu filiāle piegādā daļu aurikales un atrodas tur tieši zem ādas un var absorbēt stimulus transkutāni.
.jpg)
