Autoimūna slimība Myasthenia gravis pseudoparalytica ir muskuļu vājums, kas noved pie tā, ka cilvēka muskuļi ātri nogurst. Slimība var skart jebkura vecuma cilvēkus un ir saistīta ar psiholoģisko stresu. Ātri ārstējot, myasthenia gravis pseudoparalytica simptomi parasti ātri izzūd.
Kas ir myasthenia gravis pseudoparalytica?
Pirmās myasthenia gravis pseudoparalytica pazīmes parasti ir redzes traucējumi, ko izraisa ātrs muskuļu nogurums. Bieži sastopama dubultā redze; augšējie plakstiņi bieži noliecas vienā vai abās pusēs un nokrīt (ptoze).© merla - stock.adobe.com
Iekš Myasthenia gravis pseudoparalytica tas ir ļoti reti sastopams muskuļu vājums. Šo autoimūno slimību raksturo straujš muskuļu nogurums. Acis un seju galvenokārt ietekmē muskuļu vājums.
Tomēr, progresējot slimībai, var tikt ietekmētas arī citas muskuļu grupas, ieskaitot sirdi un plaušas. Pacientiem ar myasthenia gravis pseudoparalytica ir simptomi, kas atgādina paralīzi.
cēloņi
Cēloņi Myasthenia gravis pseudoparalytica atrodas traucētā neiromuskulārā transmisijā, kas nozīmē, ka signāli starp skartā pacienta muskuļiem un nerviem netiek pareizi pārraidīti.
Myasthenia gravis pseudoparalytica ir slimība, kuras laikā cilvēka imūnsistēma ir vērsta pret paša ķermeni. Ārsti to sauc arī par autoimūnu slimību. Myasthenia gravis pseudoparalytica gadījumā šī autoimūna reakcija izjauc neiromuskulāro transmisiju, kā rezultātā muskuļi straujāk nogurst ar paralīzes simptomiem.
Bet pat tad, ja aizkrūts dziedzeris - cilvēka krūšu kaula dziedzeris - tiek mainīts slimības, piemēram, ļaundabīga audzēja, dēļ var rasties myasthenia gravis pseudoparalytica. Aizkrūts dziedzeris ir atbildīgs par cilvēka imūnsistēmas kontroli, tāpēc slimā dziedzerī var rasties autoimūna reakcija.
Apmēram 80 procentiem no visiem pacientiem, kas cieš no myasthenia gravis pseudoparalytica, ir aizkrūts dziedzera darbības traucējumi. Tomēr garīgi stresa situācijas, piemēram, nāve vai grūtniecība, var būt arī myasthenia gravis pseudoparalytica cēlonis.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pirmās myasthenia gravis pseudoparalytica pazīmes parasti ir redzes traucējumi, ko izraisa ātrs muskuļu nogurums. Bieži sastopama dubultā redze; augšējie plakstiņi bieži noliecas vienā vai abās pusēs un nokrīt (ptoze). Apmēram 20 procentiem pacientu slimība aprobežojas ar šiem simptomiem; ārsts runā par tīru acs myasthenia gravis.
Tomēr daudzos gadījumos slimība izplatās citās muskuļu grupās, principā var tikt ietekmēti visi apzināti kontrolējamie muskuļi. Samērā bieži sastopama sejas muskuļu paralīze iet roku rokā ar sejas izteiksmes zaudēšanu: pārsteidzoša ir slima cilvēka bez emociju sejas izteiksme. Ja slimība izplatās lūpās, aukslējās, mēles un balsenes muskuļos, rodas runas un rīšanas traucējumi.
Ir iespējama arī elpošanas muskuļu iesaistīšana, un tā izpaužas kā elpas trūkuma palielināšanās: sliktākajā gadījumā miastēnijas krīze var izraisīt pēkšņu un masīvu pasliktināšanos ar akūtu nosmakšanas risku. Muskuļus, kurus nevar brīvprātīgi kontrolēt, piemēram, sirds muskuli, slimība neietekmē.
Myasthenia gravis pseudoparalytica simptomi parasti pasliktinās ar slodzi. Raksturīga ir arī atkarība no diennakts laika: simptomi ir diezgan vāji no rīta un līdz vakaram kļūst ievērojami pasliktinājušies.
Diagnostika un kurss
Uz a Myasthenia gravis pseudoparalytica Lai diagnosticētu, skartajam pacientam jāsazinās ar neirologu. Vispirms pacientam sīki jājautā par viņa simptomiem un pēc tam jāizmanto noteikti neiroloģiski testi, lai noteiktu myasthenia gravis pseudoparalytica.
Papildus ātram muskuļu nogurumam tipiski simptomi ir redzes traucējumi, sejas izteiksmes bez izteiksmes, rīšanas un runas traucējumi un sirds vai plaušu problēmas (piemēram, elpas trūkums). Turklāt ar dažādu zāļu testu palīdzību var diagnosticēt myasthenia gravis pseudoparalytica. Tos izmanto, lai pārbaudītu neiromuskulārā signāla pārraidi un muskuļu izturību. Elektromiogrāfiju bieži izmanto arī tad, ja ir aizdomas par myasthenia gravis pseudoparalytica.
Ar šīs pārbaudes palīdzību tiek analizēta muskuļa aktivitāte un nogurums. Lai identificētu jebkādas aizkrūts dziedzera izmaiņas, vairums ārstu arī iesaka veikt CT skenēšanu un krūšu kurvja rentgenu.
Myasthenia gravis pseudoparalytica gadījumā nav pieļaujams samazināts dzīves ilgums, un lielākajai daļai pacientu šīs slimības radītie ierobežojumi ir arī nelieli. Tomēr, lai savlaicīgi noteiktu myasthenia gravis pseudoparalytica progresēšanu, jāveic neirologa regulāras pārbaudes.
Komplikācijas
Sakarā ar myasthenia gravis pseudoparalytica, skartie cieš no ievērojamiem ierobežojumiem ikdienas dzīvē. Pacients kļūst ļoti noguris un izsmelts, tāpēc attiecīgajai personai vairs nav iespējamas fiziskas aktivitātes vai sports. Nav arī neparasti, ka rodas redzes traucējumi, kas turpina ievērojami samazināt skarto personu dzīves kvalitāti.
Ietekmētās personas redz neskaidru vai dubultu redzi, dažreiz runa ir par tā saukto redzes redzi. Muskuļi šķiet vāji, tāpēc var rasties attīstības traucējumi, īpaši bērniem. Nav nekas neparasts, ka tas izraisa sociālo atstumtību vai psiholoģiskas sūdzības. Sejas muskuļus ietekmē arī myasthenia gravis pseudoparalytica, kas var izraisīt rīšanas grūtības.
Rīšanas grūtības apgrūtina šķidruma un ēdiena uzņemšanu, tāpēc pacienti var ciest no nepietiekama svara vai deficīta simptomiem. Parasti myasthenia gravis pseudoparalytica nevar ārstēt cēloņsakarīgi. Tomēr simptomus var ierobežot ar medikamentu palīdzību, lai nesamazinātu pacienta dzīves ilgumu. Īpašu komplikāciju nav, un bērna attīstība var notikt parastajā veidā.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja attiecīgā persona cieš no pastāvīga stresa vai emocionālām ciešanām, jāmeklē ārsta vai terapeita palīdzība un atbalsts. Ja ir fiziskās veiktspējas samazināšanās, muskuļu vājināšanās vai ja ikdienas pienākumus var izpildīt tikai ierobežotā mērā, jākonsultējas ar ārstu. Ātra noguruma, paaugstinātas vajadzības pēc miega un iekšēja vājuma gadījumā ir pārkāpums, kas jāpēta. Ar ārstu jāapspriež vispārēja slimības sajūta, savārgums vai redzes traucējumi.
Ja rodas divkārša redze, neskaidra redze vai paaugstināts nelaimes gadījumu un ievainojumu risks, konsultējieties ar ārstu. Ja ir traucējumi balsī, neregulāra rīšana un sirds ritma traucējumi, ir jārīkojas. Tā kā smagos gadījumos draud dzīvībai bīstams stāvoklis, pēc pirmajām pazīmēm pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts. Izmaiņas muskuļos mutē un rīklē jāuzrāda ārstam, lai nerastos sekas, piemēram, apetītes zudums vai nevēlams svara zudums.
Ārsts ir nepieciešams elpošanas traucējumu, apgrūtinātas elpošanas vai nemiera gadījumā. Ja elpas trūkuma dēļ rodas akūts stāvoklis, ir jābrīdina ātrās palīdzības dienests. Līdz viņa ierašanās klātesošajiem jāuzsāk pirmās palīdzības pasākumi, lai nodrošinātu attiecīgās personas izdzīvošanu.
Ārstēšana un terapija
Neirologs būs ar Myasthenia gravis pseudoparalytica ieteikt ārstēšanu ar zālēm, kas nomāc ķermeņa imūno sistēmu (imūnsupresanti).
Tādā veidā muskuļu vājuma simptomus vairumā gadījumu var ļoti labi nomākt un arī ilgāku laika periodu. Turklāt holesterāzes inhibitori pozitīvi ietekmē traucēto neiromuskulāro transmisiju. Tomēr tie nav piemēroti ilgstošai lietošanai, jo šīs zāles ātri kļūst mazāk efektīvas.
Ļoti smagos gadījumos, par kuriem ir atbildīgas patoloģiskas pārmaiņas vai aizkrūts dziedzera audzējs, vai pacientiem līdz 50 gadu vecumam bieži ieteicams noņemt aizkrūts dziedzeri. Pat ja myasthenia gravis pseudoparalytica simptomi izņemšanas rezultātā mazinās tikai ļoti lēni, tas lielākajai daļai pacientu palīdz pastāvīgi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muskuļu vājumuPerspektīva un prognoze
Tā kā simptomu, kas saistīti ar myasthenia gravis pseudoparalytica, smaguma pakāpe un lokalizācija var ievērojami atšķirties, vispārēja prognoze ir sarežģīta. Tomēr lēnā kursa dēļ vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga, ja tiek veikta agrīna un piemērota terapija. Lielākā daļa ārstēto labi reaģē uz ārstēšanas pasākumiem.
Simptomi mazinās tā, ka tie var izraisīt normālu ikdienas dzīvi tikai ar nelieliem fiziskiem ierobežojumiem. Myasthenia gravis pseudoparalytica arī negatīvi neietekmē dzīves ilgumu. Ārsts, kas ārstē, tomēr regulāri pārbauda slimības gaitu, lai agrīnā stadijā identificētu jebkādu pasliktināšanos un spētu veikt nepieciešamos ārstēšanas pielāgojumus.
Tomēr bez ārstēšanas simptomi, kas saistīti ar myasthenia gravis pseudoparalytica, parasti pasliktinās. Tas rada nopietnas komplikācijas. Īpaši elpošanas muskuļi var sabojāt, progresējot slimībai. Tas ir ne tikai bīstams dzīvībai un var izraisīt priekšlaicīgu nāvi, bet arī dzīvībai nepieciešama mākslīgā ventilācija. Piemēram, agrāk, kad nebija modernas slimības terapijas, pirmajos slimības gados apmēram trešdaļa no skartajiem mira.
novēršana
Nav efektīvu veidu, kā to iegūt Myasthenia gravis pseudoparalytica lai novērstu. Tā kā slimības attīstībā var iesaistīties psiholoģiskais stress, pacientiem, kuri jau ir slimi, ieteicams pakļaut pēc iespējas mazāku psiholoģisko stresu. Tas vismaz var saturēt myasthenia gravis pseudoparalytica progresēšanu.
Pēcaprūpe
Ar myasthenia gravis pseudoparalytica vairākumā gadījumu skartajai personai ir ļoti maz un tikai ierobežoti pasākumi un iespējas tiešai sekošanai. Šī iemesla dēļ skartajiem pēc iespējas agrāk jākonsultējas ar ārstu, lai vairs nebūtu apkopojumu vai sūdzību. Jo agrāk vēršas pie ārsta, jo labāka parasti ir tālāka slimības gaita.
Pašdziedināšanās nevar notikt, un simptomi parasti turpina pasliktināties, ja netiek ievērota ārstēšana. Lielākā daļa no tiem, kas slimo ar myasthenia gravis pseudoparalytica, ir atkarīgi no dažādu medikamentu lietošanas. Lai atvieglotu un ierobežotu simptomus, vienmēr ir jārūpējas par tā regulāru lietošanu un pareizu devu.
Blakusparādību vai jautājumu gadījumā vispirms vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Visas izmaiņas uz ādas vienmēr jāpārbauda ārstam. Pilnīga izārstēšana parasti nav iespējama. Bieži vien ir jēga arī kontaktam ar citiem myasthenia gravis pseudoparalytica slimniekiem, jo notiek informācijas apmaiņa, kas var atvieglot ikdienas dzīvi.
To var izdarīt pats
Atkarībā no ietekmēto muskuļu grupu veida un muskuļu vājuma smaguma, ir daudz veidu, kā atvieglot ikdienu ar myasthenia gravis pseudoparalytica. Dienas režīms būtu jāpielāgo individuālam sniegumam - īpaši svarīgi ir plānot pietiekami daudz pārtraukumu. Mājsaimniecībā tādi palīglīdzekļi kā pudeļu un vienreizējās glāzes atvērēji vai viegli lietojamas virtuves ierīces kompensē muskuļu spēka trūkumu, stāvošs līdzeklis atbalsta nogurušas kājas. Bieži lietotos objektus vislabāk turēt viegli sasniedzamā vietā un ne augstāk par galvas augstumu, čības ar neslīdošu zoli novērš kritienu uz gludām grīdām. Stūres pastiprinātājs un automātiskā pārnesumkārba ietaupa vērtīgu enerģiju braucot.
Ja redzi pasliktina dubultā redze, var palīdzēt vienas acs pārklāšana ar acu plāksteri vai īpašu kontaktlēcu. Lai aizsegtās acs redze nepārtraukti nesamazinātos, palīglīdzeklis jālieto pārmaiņus uz abām acīm. Mēs iesakām nēsāt saulesbrilles, ja jums ir problēmas ar acīm, īpaši spilgtā gaismā.
Nikotīns, kofeīns un liels daudzums alkohola var īslaicīgi pasliktināt simptomus; ir iespējama arī reakcija uz spēcīgi smaržojošām vielām, piemēram, tīrīšanas līdzekļiem vai smaržām. Stress un emocionālais stress, kā arī laika apstākļu izmaiņas un infekcijas bieži vien spēcīgi negatīvi ietekmē cietušo labklājību. Iemācīties relaksācijas paņēmienus, kā arī atklāti nodarboties ar slimību, īpaši palīdz sliktos posmos.