Scalenus medius muskulis

No Scalenus medius muskulis ir garākais mēroga muskulis un ir iekļauts kakla muskuļos un elpošanas palīg muskuļos. Tiek saukts arī skeleta muskulis vidējais ribu pacēlājs apzīmē un palielina krūškurvi ar divpusēju kontrakciju, lai atvieglotu piespiedu iedvesmu. Ar priekšējo mēroga muskulatūru muskuļi veido mēroga spraugu, kas kļūst arvien patoloģiskāka mēroga sindroma kontekstā.

Kas ir Scalenus Medius muskuļi?

Kakla muskuļus jeb ventrālos kakla muskuļus veido dažādi skeleta muskuļi, kas veicina kakla anterolaterālo muskuļu masu. Kakla muskuļus dažreiz sauc arī par kakla muskuļiem, kas pamatā pieder pie muguras muskuļiem. Viens no skeleta muskuļiem kaklā ir scalenus medius muskulis.

Latīņu valodas īpašības vārds “scalenus” nozīmē kaut ko līdzīgu “nevienlīdzīgam” vai “šķībs” un tādējādi jau attiecas uz kakla muskuļa morfoloģiju. Scalenus medius muskulis ir labāk pazīstams kā vidējās ribas atbalsta muskulis. Priekšējā musculus scalenus, kas arī ir daļa no kakla muskuļiem un kopā ar musculus scalenus medius, veido tā saukto mēroga spraugu, kas jāatdala no vidējās ribas atbalsta. Pavisam ir trīs gļotādas skalas. Trešais mēroga muskulis ir aizmugurējais mēroga muskulis. Visi trīs skalas muskuļi tiek saukti par hipaksiālajiem skeleta muskuļiem un atrodas krūšu rajonā. Katra ķermeņa puse ir aprīkota ar centrālo ribu pacēlāju.

Anatomija un struktūra

Scalenus medius muskuļa pirmsākumi atbilst dzemdes kakla skriemeļu šķērsvirziena procesiem. Precīzāk, tie ir kakla skriemeļi no trim līdz septiņiem. Vairumā gadījumu vidējās ribas turētājs sākas ar pirmo vai otro ribu. Turpmāk muskuļi dorsāli virzās uz subklaviālo artēriju un laiku pa laikam piestiprinās arī pie ribu ārējās virsmas.

Skalēna medus muskulis ir garākais zvīņas muskulis cilvēka anatomijā. Starp vidējo ribu balstu un īsāku priekšējo zvīņas muskulatūru ir atstarpe, ko sauc arī par aizmugurējo zvīņas spraugu. Šajā brīdī subklaviālā artērija iet caur brahiālo pinumu, lai iekļūtu axilla. Musculus scalenus medius inervāciju pārņem dažādu mugurkaula nervu priekšējie zari. Precīzāk, kakla muskuļa inervācijā tiek iesaistīti muguras nervi no muguras smadzeņu segmentiem C4 līdz C7.

Funkcija un uzdevumi

Musculus scalenus medius sniedz būtisku ieguldījumu kakla motoru attīstībā. Vienpusēju kontrakciju laikā muskulis pārvieto kaklu uz vienu pusi. Tas nozīmē, ka centrālais ribu pacēlājs sliec mugurkaula kakla daļu, kad ir vienpusēja kontrakcija. No otras puses, ja skeleta muskuļi saraujas abās ķermeņa pusēs, kakls tiek novilkts uz leju. Muskuļa kontrakcijas ietekmē ne tikai kakla motoriku, bet arī vispārējo stumbra motoriku.

Jo īpaši skeleta muskuļa divpusējā kontrakcija kaut ko maina stumbra un krūškurvja morfoloģijā. Divpusējās kontrakcijas ietvaros skalenus medius muskulis paceļ augšējās ribas. Šis savienojums ir palīdzējis muskuļiem tikt sauktiem par “vidējo ribu pacēlāju”. Krūškurvis automātiski mainās pacelto ribu dēļ. Pirmkārt, kaulainā krūškurvja apjoms palielinās, pateicoties muskuļu kontrakcijai. Tāpat kā pārējie divi skaleni muskuļi, skalenus medius muskulis ir daļa no elpošanas palīg muskuļiem, kas veic svarīgus uzdevumus iedvesmas kontekstā.

Piemēram, priekšējā skalas muskuļa daļa, paceļot abas puses, paceļ pirmo ribu, un mugurkaula kakla daļa ir fiksēta, kas arī izraisa krūškurvja paplašināšanos. Aizmugures muskulus scalenus atbalsta kaulainā krūškurvja paplašināšanos divpusējas kontrakcijas laikā, un musculus scalenus medius paplašina kaulaino krūškurvi, kad to ieelpo, abpusēji savelkot. Tāpat kā visas citas elpošanas palīgmūzikas sastāvdaļas, medus muskulatūra atbalsta elpošanu pastiprinātas vai piespiedu iedvesmas gadījumā. Elpošanas palīgmuskus nedrīkst sajaukt ar faktiskajiem elpošanas muskuļiem, kas sastāv no diafragmas un starpkoku muskuļiem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Musculus scalenus medius var iegūt patoloģisku nozīmi dažādu kompresijas sindromu kontekstā. Šajā kontekstā vispazīstamākā parādība ir mēroga sindroms. Kompresijas sindromu literatūrā dažreiz sauc par dzemdes kakla ribas sindromu vai Naffzigera sindromu.

Šis nervu kompresijas sindroms nāk no krūšu kurvja izejas sindromu grupas. Brahiālais plexus pinums tiek iestrēdzis mēroga spraugā starp medus scalenus medus un priekšējiem muskuļiem. Rezultāts var būt dažādi deficīti neiroloģiskajā apgabalā. Tā kā brahiāla plexus motors inervē plecu un krūškurvja muskuļus un ir iesaistīts arī roku un plaukstu jutīgajā motora inervācijā, pacienti ar skalēna sindromu bieži cieš no slodzes atkarīgām sāpēm plecu un roku rajonā. Atsevišķos gadījumos nervu saspiešana var izjaukt rokas jutīgo inervāciju. Rezultāts ir hipertēzija un parestēzija.

Dažos gadījumos maņu traucējumi ir saistīti ar asinsrites traucējumiem. Pēdējais jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad saspiešana ietekmē subklaviālo artēriju. Papildus nejutīgumam un smagumam var rasties roku vai krūškurvja muskuļu paralīze. Ārkārtējos gadījumos var rasties ar paralīzi saistīta muskuļu atrofija, kas īpaši ietekmē mazo roku muskuļus.

Reģions starp priekšējās skalas un medius muskuļiem ir brahiāla pinuma sašaurinājums, īpaši, ja pacientam ir papildu dzemdes kakla ribas. Šādas papildu ribas ir viens no biežākajiem skalēna sindroma cēloņiem. Cēlonis var būt arī hipertrofēti muskuļi. Muskuļu hipertrofija izraisa šūnu apjoma palielināšanos ar nemainīgu šūnu skaitu. Saistībā ar muskuļiem šī parādība parasti attīstās no funkcionāla stresa vai hormonālas stimulācijas.