Metakarpālajā apvidū ir 5 metakarpālie kauli, kas savieno karpālos kaulus ar pirkstu kauliem. Visu roku veido 27 kauli. Var izraisīt spēcīga vardarbība sporta laikā, negadījums vai kritiens Metakarpālais lūzums (medicīniskais: Metakarpālais lūzums) nāc.
Kas ir metakarpālais lūzums?
Metakarpālie lūzumi var būt dažādi cēloņi. Bokserus bieži ietekmē šādi salauzti kauli, bet tāpat ir arī citi sportisti, it īpaši tie, kuriem kāds objekts jāturas ar roku.© bilderzwerg - stock.adobe.com
A Metakarpālais lūzums ir lūzums piecu metakarpālo kaulu rajonā. Metakarpālā apgabalā ir dažādi kauli: pāreju no metakarpālā uz pirkstu kauliem sauc par metakarpālo galvu, garāko zonu sauc par vārpstu un pāreju no metakarpālā kaula, kas savieno plaukstas locītavu un metakarpālo, sauc par metakarpālā kaula pamatni.
Gan viena, gan vairāku metakarpālo kaulu atvērtie un slēgtie lūzumi var notikt visās trīs zonās. Ja brūce ir atvērta, lūzums un ādas ievainojums jāapstrādā vienlaikus.
Metakarpālais lūzums var rasties jebkurā no metakarpālajiem kauliem. Lūzuma rezultātā rodas sāpes, sasitumi un pietūkums metakarpā, kā arī bieži rodas nepareiza novirze lūzuma vietas pārvietošanas dēļ.
cēloņi
Metakarpālie lūzumi var būt dažādi cēloņi. Bokserus bieži ietekmē šādi salauzti kauli, bet tāpat ir arī citi sportisti, it īpaši tie, kuriem kāds objekts jāturas ar roku.
Kritienā ikviens var ciest, ja nelabvēlīgi nokrīt un krišanas laikā sagrauj vienu vai vairākus metakarpālā kaulu kaulus.
Tipiski simptomi un pazīmes
- Salauzts kauls
- Zilumi
- Pietūkums
- Sāpes rokās
Diagnostika un kurss
Precīzu diagnozi var noteikt tikai ar rentgena palīdzību, kas tiek parādīts dažādos slāņos, lai varētu redzēt, cik daudz kaulu ir Metakarpālais lūzums Ietekmē tas, vai kauli pārrāvuma vietā ir mainījušies un kā lūzuma līnija iet.
Parasti, izņemot rentgena pārbaudi, papildu izmeklējumi nav nepieciešami, jo lūzuma situāciju var labi novērtēt, izmantojot rentgena attēlu.
Ja ir noticis metakarpālais lūzums, roka jāmobilizē un nekavējoties jāatdzesē. Ātri ārstējot, metakarpālais lūzums sadzīs dažu nedēļu laikā. Roku dziedināšanas laikā jāmobilizē.
Ja salauztais kauls netiek apstrādāts un nepareizi aug kopā, var rasties neatgriezeniski bojājumi, kas var nopietni pasliktināt rokas kustīgumu.
Komplikācijas
Metakarpālā lūzuma rezultātā skartās personas galvenokārt cieš no stiprām sāpēm. Parasti pats roku vairs nevar pārvietot, tā ka pacienta ikdienas dzīvē pastāv kustību ierobežojumi un dažādi ierobežojumi. Turklāt skartajā vietā parādās sasitumi un pietūkumi, un pacienti cieš no stiprām sāpēm rokā.
Tie dažreiz var izplatīties rokā un izraisīt tur nepatīkamus simptomus. Nakts sāpes var arī negatīvi ietekmēt miegu un izraisīt miega traucējumus, kā arī depresiju. Lai novērstu no tā izrietošos bojājumus vai nepareizu kaula pielipšanu, noteikti jāapmeklē ārsts, lai novērstu šīs sūdzības.
Parasti metakarpālo kaulu lūzumu var dziedēt un relatīvi viegli ārstēt ar ģipša lietņu palīdzību. Īpašu komplikāciju nav. Dažos gadījumos joprojām ir nepieciešami fizioterapijas pasākumi, lai pilnībā mazinātu simptomus un atjaunotu roku kustību. Tomēr pat pēc lūzuma ārstēšanas var rasties jutības traucējumi vai rokas paralīze. Šī slimība nesamazina un neierobežo pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Metakarpālais lūzums parasti vienmēr jāārstē ārstam. Tikai tie, kas izvēlas ārstēšanu, var cerēt uz pilnīgu un ātru atveseļošanos. Šādu lūzumu parasti pavada stipras un gandrīz nepanesamas sāpes, tāpēc skartie nekavējoties konsultējas ar ārstu.
Tas nozīmē, ka pēc iespējas ātrāk var uzsākt atbilstošu ārstēšanu. Dažos gadījumos ķirurģiska operācija ir pat iespējama, lai ļautu sadzīšanu bez komplikācijām. Situācija ir atšķirīga, ja ir tikai plaisa ar matu līniju. Šī ir maza plaisa kaulā, kas nav tik sāpīga kā esošais lūzums.
Daudzos gadījumos skartie cilvēki pat nepamana šādu matu līnijas plaisu, jo to papildina tikai nelielas sāpes. Kustība ir ierobežota tikai zināmā mērā, tāpēc bieži nav aizdomas par lūzumu. Priekšrocība: lielākajā daļā gadījumu šāda plaisa kaulā aug kopā neatkarīgi un bez medicīniskās aprūpes. Apmeklējums pie ārsta šādā gadījumā nav obligāti jāveic. Tomēr, ja ir kaula lūzums, pilnīgai dziedināšanai obligāti jāapmeklē ārsts.
Ārstēšana un terapija
A Metakarpālais lūzums var ārstēt dažādos veidos atkarībā no skartās vietas. Ar salauztām galvām vai ap galvu nevar darboties. Jums, visticamāk, tiks iztaisnots un pēc tam apmēram 3 - 6 nedēļas imobilizēts ar apmetuma lietu. Tomēr, ja metakarpālajā lūzumā ir spēcīgāk pārvietoti kauli, ir jāveic operācija ar lūzumu, lai izslēgtu turpmākos bojājumus.
Atvērtie lūzumi parasti vienmēr jāoperē, jo ir augsts infekcijas risks no atvērtas brūces. Dziedināšanas gaitu var uzraudzīt ar rentgena izmeklējumiem. Fizioterapiju parasti var sākt piesardzīgi dažas dienas pēc ārstēšanas, lai lēnām atjaunotu rokas kustīgumu un spēku.
Vairumā gadījumu metakarpālais lūzums dziedē dažu nedēļu laikā, imobilizējot to ar apmetuma lējumu. Atvērtas trūces dažreiz var izraisīt komplikācijas, ja brūce kļūst iekaisusi vai ja ir traucēta asiņošana vai brūces dzīšana. Ja lūzums ir pareizi iztaisnots vai operēts, nav nepareizu stāvokļu vai mobilitātes ierobežojumu.
Sākumā var rasties pietūkums vai nejutīgums vai sāpes, mainoties laikapstākļiem, bet tas parasti izzūd dažus mēnešus vēlāk. Arī metakarpālā mobilitāte tikai pakāpeniski atgriežas.
Perspektīva un prognoze
Prognoze pacientiem ar metakarpālajiem lūzumiem vairumā gadījumu ir laba. Lūzums rentgenogrammā var būt redzams ilgu laiku, lai gan jauni kaulu audi veidojas tikai pēc trim nedēļām, un skartajam kaulam atkal tiek piešķirta pietiekama stabilitāte. Tiklīdz skartā persona vairs nejūt spiediena sāpes lūzuma vietā, salauzto roku var un vajadzētu kustināt intensīvi, bet bez stresa. Pēc piecām nedēļām jūs varat lēnām sākt atkal likt svaru uz rokas, ņemot vērā jūsu pašu sāpju robežas.
Ātri ārstējot, pārtraukums parasti sadzīst tikai dažās nedēļās. Tomēr dziedināšanas periodā roka jāpatur nekustīgi. Ja lūzums netiek ārstēts un tāpēc nepareizi aug kopā, var rasties ilgtermiņa bojājumi, kas jo īpaši ietekmē rokas kustīgumu.
Dažos gadījumos fizioterapija ir nepieciešama arī, lai pilnībā novērstu simptomus un, jo īpaši, lai atjaunotu spēju pārvietoties. Tomēr pat pēc ārstēšanas var rasties jutības traucējumi un pat roku paralīze. Dažos ļoti retos gadījumos metakarpālais lūzums nedziedē, kā vēlams. Lūzuma gali tad vairs neauga kopā un tā vietā veidojas “viltus locītava”.
novēršana
Vairumā gadījumu jūs to varat iegūt Metakarpālais lūzums neliedz, izņemot noteiktus sporta veidus. Ja pastāv augsts ievainojumu risks, apdraudētās vietas ir optimāli jāaizsargā no vardarbības sekām. Lielāko daļu laika no kritieniem nevar izvairīties, jo tie notiek pēkšņi un neapzināti, pat ja jūs pievēršat uzmanību.
Skeitborda vai slidošanas laikā parasti valkā speciālu aizsargtērpu, kā tas ir dažos sporta veidos, piemēram, futbolā vai regbijā, kad spēlētāji ir vairāk pakļauti intensīva ķermeņa kontakta riskam roku zonā.
Pēcaprūpe
Metakarpālā lūzuma gadījumā skartajai personai vairumā gadījumu ir pieejami tikai daži un tikai ierobežoti tiešie sekošanas pasākumi. Šī iemesla dēļ attiecīgā persona galvenokārt ir atkarīga no agrīnas diagnozes, lai turpmākajā gaitā nebūtu citu komplikāciju vai sūdzību. Pašdziedināšanās nevar notikt, tāpēc noteikti jāsazinās ar ārstu, lai pārliecinātos, ka kauli pareizi aug kopā.
Pirmkārt un galvenokārt, jāizvairās no nevajadzīgas rokas slodzes pēc imobilizācijas ar cast. Daudzos gadījumos ir nepieciešami arī fizioterapijas vai fizioterapijas pasākumi, lai atkal palielinātu rokas kustīgumu. Daudzus vingrinājumus no šādām terapijām var veikt arī savās mājās un tādējādi paātrināt dziedināšanu.
Ja nejutīgums rodas ar metakarpālo lūzumu, ieteicams konsultēties ar ārstu, jo var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana. Parasti slimība nesamazina skartās personas dzīves ilgumu, un turpmāki turpmākie pasākumi nav nepieciešami.
To var izdarīt pats
Metakarpālais kaula lūzums parasti katrā gadījumā jāārstē ārstam. Ja medicīniskā ārstēšana nenotiek, kauls var nepareizi augt kopā, kas var izraisīt sāpes un papildu komplikācijas.
Ja ir metakarpāls kaula lūzums, nelaimes gadījumā nekavējoties jādodas uz slimnīcu vai jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts. Lūzuma sadzīšanu var ievērojami paātrināt, imobilizējot un aizsargājot roku. Attiecīgajai personai vajadzētu atturēties no intensīvām aktivitātēm vai sporta. Mikroelementu un minerālvielu piegāde var arī pozitīvi ietekmēt kaulu augšanu un dziedināšanu. Lielākajai daļai pacientu nepieciešama arī šī lūzuma terapija. To var sākt dažas dienas pēc liešanas, lai pilnībā atjaunotu rokas kustīgumu. Arī pacients var veikt dažādus vingrinājumus mājās.
Dažiem pacientiem ir nepieciešama citu cilvēku palīdzība, ja viņiem ir pietūkums vai nejutīgums. Parasti šeit radiniekiem vai draugiem vajadzētu stāvēt blakus attiecīgajai personai. Šis ievainojums parasti negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.