- Daži dzīves notikumi var izraisīt Medicare īpašo uzņemšanas periodu (SEP).
- SEP var sākties, kad izmaiņas jūsu dzīvesvietā ietekmē jūsu pārklājumu.
- SEP tiek piemēroti arī tad, ja jūs zaudējat pārklājumu, jums ir iespēja iegūt jaunu pārklājumu vai kļūstat piemērots dažām īpašām programmām.
- Laiks, kad jums jāizvēlas jauns pārklājums, mainās atkarībā no notikuma, kas izraisīja SEP.
Dzīve notiek. Kad notiek būtiskas izmaiņas jūsu apstākļos, jums, iespējams, būs jāmaina jūsu Medicare pārklājums.
Medicare īpašie uzņemšanas periodi (SEP) ļauj veikt izmaiņas Medicare plānā starp vispārējiem uzņemšanas periodiem.
Wavebreakmedia / Getty ImagesKādi ir īpaši uzņemšanas periodi?
Medicare ir atlicis noteiktus gada mēnešus, kad cilvēki var pievienot vai mainīt savu Medicare pārklājumu. Šie periodi ir:
- Sākotnējā uzņemšana. Šis periods ir tad, kad jūs pirmo reizi kļūstat par Medicare.
- Atvērt reģistrāciju. Atvērtais uzņemšanas periods katru gadu ilgst no 15. oktobra līdz 7. decembrim.
- Medicare Advantage (C daļa) atvērta reģistrācija. Šis periods ir no 1. janvāra līdz 31. martam katru gadu
Dažreiz dzīves apstākļu izmaiņas liek mainīt veselības aprūpes segumu citos gadalaikos.
Medicare ļauj mainīt Medicare pārklājumu noteiktos īpašos apstākļos. Kad kāds no šiem kvalifikācijas notikumiem notiek jūsu dzīvē, tas izraisa SEP.
Kādas izmaiņas es varu veikt īpašā uzņemšanas periodā?
Atkarībā no dzīves notikuma, kas padarījis jūs piemērotu SEP, jūs, iespējams, varēsit:
- Pārslēdzieties no Medicare Advantage (C daļa) plāna uz sākotnējo Medicare (A un B daļa).
- Pārejiet no sākotnējā Medicare uz Medicare Advantage plānu.
- Pārejiet uz citu Medicare Advantage plānu.
- Pievienojiet, nometiet vai mainiet recepšu zāļu pārklājumu.
- Nometiet savu Medicare pārklājumu un izvēlieties darba devēja sniegtu plānu.
Kā kvalificēties īpašam uzņemšanas periodam?
Pēc kvalifikācijas pasākuma jūs varat mainīt savu Medicare pārklājumu tikai uz ierobežotu laiku. Zemāk redzamā diagramma ir pamatnostādnes par dzīves notikumu kvalificēšanu un laiku, ko Medicare ļauj veikt izmaiņas.
Lai uzzinātu precīzu SEP sākuma datumu, varat tieši sazināties ar Medicare.
Kā darbojas īpaši uzņemšanas periodi?
Ja jūs domājat, ka jums var būt tiesības pretendēt uz SEP, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar Medicare, lai apstiprinātu savu atbilstību un uzzinātu, kādi termiņi ir piemērojami.
Parasti, ja reģistrējaties vai veicat izmaiņas SEP laikā, jums nebūs jāmaksā novēlota uzņemšanas soda nauda vai maksa, taču ir arī izņēmumi.
Ja jums ir veselības apdrošināšanas segums caur darba devēju un jūs strādājat pie darba devēja, kurā ir mazāk nekā 20 darbinieki, ir svarīgi reģistrēties Medicare A un B daļās, kad esat pirmais tiesīgais, vai arī jums var nākties maksāt par nokavētu iestāšanās sodu.
Ja nepierakstāties Medicare D daļā (recepšu zāļu pārklājums), kad kļūstat atbilstošs, un jums nav kredītreģistrētu recepšu zāļu pārklājuma no cita plāna, SEP var ļaut reģistrēties pārklājumam. Tomēr joprojām var tikt piemērots sods.
Ja neesat pārliecināts, kā Medicare darbojas ar darba devēja nodrošināto veselības apdrošināšanu, sazinieties ar Medicare, lai pārliecinātos, vai esat pierakstījies īstajā laikā. Kavēšanās par novēlotu uzņemšanu var turpināties visu laiku, kamēr jums ir Medicare pārklājums.
Pareiza plāna izvēle
Pirms pievienošanās jaunam plānam ir svarīgi veltīt kādu laiku, lai pārskatītu savas finanšu un veselības aprūpes vajadzības. Veicot dažus pētījumus un plānojot uz priekšu, jūs varat izdarīt labāko izvēli.
Šeit ir daži padomi:
- Novērtējiet savas pašreizējās un potenciālās veselības aprūpes vajadzības. Vai ir ārsti, iestādes vai medikamenti, par kuriem nevarat piekāpties savā aprūpē? Tas var ietekmēt jūsu politikas izvēli, it īpaši, ja tiek pieņemts lēmums starp sākotnējo Medicare un Medicare Advantage.
- Apsveriet savus ienākumus. Ja jums ir fiksēti vai ierobežoti ienākumi, var būt grūti maksāt ikmēneša prēmijas. Tomēr, ja jums var būt nepieciešama aprūpe, ko sedz tikai Medicare Advantage, tas varētu būt labs risinājums, lai ilgtermiņā ietaupītu izmaksas.
- Meklējiet izmaksu ietaupīšanas programmas. Jūs varat pretendēt uz dažām programmām, lai palīdzētu segt jūsu izmaksas, tostarp Medicaid un Extra Help.
- Atrodiet pareizo plānu. Izmantojiet Medicare plāna meklētāja rīku, lai salīdzinātu pieejamos Medicare Advantage plānus jūsu reģionā. Jūs varat meklēt pēc jums nepieciešamajām recepšu zālēm, kā arī aptvertajiem pakalpojumu sniedzējiem un pakalpojumiem.
Līdzņemšana
Lielas izmaiņas jūsu dzīvē var ietekmēt jūsu veselības aprūpi.
Lai pārliecinātos, ka jums ir nepieciešamais pārklājums, Medicare piedāvā SEP, kas ļauj pievienot, nomest vai mainīt savus Medicare plānus ārpus tipiskajiem uzņemšanas periodiem, kas notiek gada laikā.
Ja jūs pārvietojaties, zaudējat segumu vai jums ir iespēja saņemt uzticamu veselības aprūpi, izmantojot īpašu programmu, darba devēju vai arodbiedrību jūsu darbavietā, jūs, iespējams, varēsit izmantot SEP priekšrocības.
Tiklīdz esat uzzinājis par izmaiņām jūsu apstākļos, sazinieties ar Medicare, lai uzzinātu, kad un kā jūs varat mainīt savu pārklājumu. Jums ir noteikts laiks, lai veiktu izmaiņas, un, ja nokavējat termiņus, var tikt piemēroti sodi.