A Limfoma smadzenēs ir īpaša pozīcija smadzeņu audzējos. Tas ir tāpēc, ka to veido šūnas, kas nav smadzenes. Salīdzinot ar citiem smadzeņu audzējiem, smadzeņu limfomas ir salīdzinoši reti. Tikai trīs procenti smadzeņu audzēju ir limfomas.
Kas ir limfoma smadzenēs?
.jpg)
© pikovit - stock.adobe.com
Kā Limfoma smadzenēs Tiek sauktas imūnsistēmas deģenerētas šūnas. Precīzāk, tas atrodas limfocītos, kas pieder baltajām asins šūnām. Tie veido vienreizēju.
Parasti limfomas apmetas limfātiskajos orgānos. Tie ietver limfmezglus, aknas, liesu un kuņģa un zarnu gļotādas. Tomēr limfoma no šiem orgāniem var izplatīties smadzenēs un kļūt par tā dēvēto sekundāro smadzeņu limfomu.
Tomēr ir arī iespējams, ka limfoma attīstās pašā smadzenēs. Šādu limfomu sauc par primāro smadzeņu limfomu. Šīs smadzeņu limfomas izcelsme ir deģenerētās limfātiskās šūnās.
cēloņi
Priekš Limfoma smadzenēs cēloņi diemžēl vēl nav zināmi. Baltā asins šūnu atdalīšanas un ar to saistītā vienreizēja veidošanās izraisītājs cilvēka smadzenēs joprojām ir noslēpums.
Tomēr var teikt, ka smadzeņu limfomas attīstības risks ir salīdzinoši zems cilvēkiem ar neskartu imūnsistēmu. Tomēr cilvēkiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma, risks ievērojami palielinās.
Tika atklāts, ka apmēram vienam procentam cilvēku, kas cieš no AIDS, smadzenēs ir limfoma. Būtībā, jo īsāks ir pamata slimības ilgums, jo mazāks ir smadzeņu limfomas attīstības risks.
Simptomi, kaites un pazīmes
Smadzeņu limfoma var izraisīt dažādus simptomus. Tie, cita starpā, ir atkarīgi no smadzeņu limfomas atrašanās vietas un lieluma. Pirmās slimības pazīmes bieži ir slikta dūša, vemšana un galvassāpes. Šie simptomi ir īpaši pamanāmi ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, kas rodas gandrīz pusē skarto.
Intrakraniāla spiediena palielināšanās rodas, ja smadzeņu limfoma izplatās uz smadzenēm. Tas bieži izraisa šķidrumu (smadzeņu ūdens, šķidruma) uzkrāšanos smadzeņu ūdens kamerās. Dažreiz tiek novēroti paralīzes simptomi, kas ietekmē tikai vienu ķermeņa daļu. To sauc par hemiparēzi. Bieži tiek skartas arī acis, kad atsevišķi šūnu komponenti iekļūst stiklveida humorā un acs vidējā ādā.
Pēc tam rodas redzes lauka deficīts vai samazināts redzes asums, kam raksturīga redzes lauka daļēja vājināšanās un redzes asuma samazināšanās. Pusei no visiem smadzeņu limfomas pacientiem rodas neiropsiholoģiski simptomi, piemēram, atmiņas traucējumi, personības izmaiņas un apjukuma stāvokļi.
Var rasties arī afāzija (runas traucējumi). Valodas traucējumi cita starpā ir jūtami arī valodas veidošanās un valodas izpratnes traucējumu dēļ. Ja limfoma atrodas temporālajā daivā, var rasties arī]] epilepsijas epilepsijas lēkmes]]. Tomēr tas reti notiek. Slimības prognoze svārstās no pilnīgas dziedināšanas līdz letāliem kursiem un ir atkarīga no ārstēšanas veida, lieluma, atrašanās vietas un ārstēšanas sākuma laika.
Diagnostika un kurss
_2.jpg)
Viena diagnozei Limfoma smadzenēs mūsdienu marķieru izgatavošanas procesam ir liela nozīme. Lai skartos reģionus padarītu redzamus, ir iespējams izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju. Tomēr šķērsgriezuma attēlveidošanas metode nepiedāvā ticamu diagnozi.
Iemesls tam ir smadzeņu limfomas daudzveidība. Nepieciešami papildu pētījumi. Šajā sakarā jāmin smadzeņu ūdens pārbaude. Tomēr tikai histoloģiskā izmeklēšana nodrošina galīgo noteiktību attiecībā uz diagnozi.
Smadzeņu limfomai nepieciešama diagnoze un ārstēšana pēc iespējas ātrāk, jo audzējs parasti aug ļoti ātri. Terapijas forma ir ļoti svarīga slimības gaitai. Tāpēc ārsti to izvēlas uzmanīgi. Parasti smadzeņu limfoma ļoti labi reaģē uz staru terapiju.
Tomēr ar to vien nepietiek, un terapija ir saistīta ar lielu risku. Šī iemesla dēļ ir ieteicama kombinēta ķīmijterapijas un staru terapijas versija. Šādā gadījumā smadzeņu limfomas 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir līdz 70 procentiem.
Komplikācijas
Parasti smadzeņu limfoma ir ļoti nopietns simptoms.Ja audzējs netiek ārstēts vai noņemts, vairumā gadījumu pacients tiek nogalināts. Šī iemesla dēļ noteikti nepieciešama ārsta ārstēšana. Pacienti galvenokārt cieš no galvassāpēm, kuras parasti nevar kontrolēt ar pretsāpju līdzekļu palīdzību.
Nav retums arī vemšana vai slikta dūša. Arī skartajiem var būt redzes traucējumi, tāpēc viņu ikdienas dzīvē tie ir ievērojami ierobežoti. Smadzeņu limfoma var izraisīt arī paralīzi un jutīguma traucējumus dažādās ķermeņa daļās un ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti.
Nav nekas neparasts, ka cilvēki pārzina vai viņiem trūkst atmiņas, padarot ikdienas dzīvi daudz grūtāku skartajiem. Limfomas rezultātā smadzenēs var rasties arī personības traucējumi vai psiholoģiskas sūdzības. Šīs sūdzības ārstēšana ir iespējama, izmantojot staru terapiju un ķīmijterapiju.
Tādējādi audzēju var pilnībā noņemt. Tomēr parasti nevar vispārīgi paredzēt, vai slimības rezultāts būs pilnīgi pozitīvs. Smadzeņu limfoma var samazināt un ierobežot pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja smadzenēs ir limfomas pazīmes, nepieciešama ārsta konsultācija. Ja parādās neiroloģisks deficīts, krampji, atkārtota migrēna, sūdzības par kuņģa un zarnu traktu un citi simptomi, vislabāk ir nekavējoties redzēt ģimenes ārstu. Sazinieties ar neirologu, ja jums ir smagi vai strauji pieaugoši simptomi, kas ietekmē jūsu labsajūtu. Ja simptomi rodas saistībā ar vīrusu infekciju, noteiktu ķīmisku vielu uzņemšanu vai rentgena vai gamma starojumu, jāinformē arī atbildīgais ārsts.
Ietekmētajiem cilvēkiem arī jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas smagi papildu simptomi, piemēram, galvassāpes, nelabums un vemšana vai atmiņas traucējumi. Ja epilepsijas lēkmes atkārtojas, vislabāk ir izsaukt neatliekamās palīdzības ārstu. Faktisko diagnozi veic neirologs, kurš parasti arī sāk ārstēšanu.
Citi kontaktpunkti ir internisti un fizioterapeiti. Tā kā slimība var ietekmēt arī psihi, noderīga ir pavadošā psihoterapija. Pēc ārstēšanas beigām pacients regulāri jāpārbauda, lai izslēgtu atkārtošanos vai varētu tos nekavējoties ārstēt.
Ārstēšana un terapija
Pie a Limfoma smadzenēs ārstēšana ir atkarīga no audzēja. Ja limfoma ir izolēta, parasti tiek izmantota ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija. Tomēr veiksmīgas ārstēšanas pamats ir agrīna diagnostika.
Bieži tiek nozīmēti papildu medikamenti, lai novērstu limfomas izplatīšanos smadzeņu šķidrumā. To ievada ar punkciju mugurkaula kanālā. Smadzeņu limfomas starojums tiek veikts vienās devās un ilgst līdz piecām nedēļām. Ārstēšana operācijas veidā nav smadzeņu limfomas iespēja. Tas notiek tāpēc, ka smadzeņu limfomas nevar pilnībā noņemt smadzeņu limfomas gadījumā.
Perspektīva un prognoze
Ja to neārstē, smadzeņu limfoma noved pie skartās personas priekšlaicīgas nāves. Pastāvīgi palielinās sāpes vai disfunkcija, jo limfoma var turpināt netraucēti izplatīties galvas iekšienē. Galu galā pacienta organisms ir tik novājināts, ka iestājas nāve. Prognoze uzlabojas, ja diagnoze tiek noteikta savlaicīgi un var sākt ārstēšanu. Limfomas augšana ir jāaprobežo pēc iespējas ātrāk, lai varētu izārstēt.
Tiek sākta klasiskā vēža terapija, lai palielinātu pacienta izdzīvošanas iespējas. Ķīmiskā un staru terapija tiek izmantota, lai neļautu slimiem audiem sadalīt šūnas. Uzlabošanās iespēja tiek dota cilvēkiem, kuriem parasti ir veselīga imūnsistēma. Ir pierādīts, ka šiem cilvēkiem ir labākas iespējas tikt galā ar šo slimību.
Neskatoties uz limfomas regresiju, simptomi var atgriezties jebkurā dzīves laikā. Šajos gadījumos tiek veikti tie paši ārstēšanas pasākumi kā sākotnējās slimības gadījumā. Arī šeit, jo vājāka imūnsistēma, jo nelabvēlīgākas ir izredzes uz simptomu atvieglošanu. Cilvēki ar limfomu piedzīvo laiku, kad viņiem nav simptomu. Tomēr nav atveseļošanās.
novēršana
Priekš Limfoma smadzenēs nav universālu profilakses pasākumu. Principā tomēr ieteicams izvairīties no ķimikālijām un nevajadzīga starojuma. Turklāt jānostiprina imūno aizsardzība. Tāpēc zems tauku saturs un daudzveidīgs uzturs, kā arī daudz sporta un maz alkohola ir pamats smadzeņu limfomas attīstības riska samazināšanai.
Pēcaprūpe
Tāpat kā ar visām audzēju slimībām, pēc ārstēšanas sākotnēji nepieciešama rūpīga uzraudzība. Tā mērķis ir ļoti agri atklāt jaunus audzējus vai metastāzes. Smadzeņu audzēja gadījumā pēcpārbaudes tiek veiktas vairākas reizes gadā ar dažu mēnešu intervālu. Ja novirzes netiek atrastas, intervāli starp nākamo pārbaudi palielinās.
To, vai ir kādi jauni izaugumi, parasti pārbauda, izmantojot MRI vai CT. Tieši tāpēc, ka, neraugoties uz sākotnējo veiksmīgo ārstēšanu, ļaundabīgiem smadzeņu audzējiem bieži ir augsts atkārtošanās risks, ir svarīgi, lai skartie cilvēki regulāri norīkotu turpmākas aprūpes tikšanās. Jauno audzēju prognoze ir labvēlīgāka, jo agrāk tie tiek atklāti.
Jauni smadzeņu audzēji ne vienmēr uzreiz izraisa simptomus, kuriem vajadzētu brīdināt pacientu. Atklājumi, kuriem nepieciešama ārstēšana, bieži tiek atklāti nejauši pēcoperācijas aprūpes laikā. Tomēr, ja ārpus novērošanas pārbaudēm pamanāt neparastas sāpes, tas vienmēr ir iemesls, lai pēc iespējas ātrāk apmeklētu ārstējošo ārstu. Ārsts var izlemt, vai ir jāturpina nākamā novērošanas vizīte, lai pēc iespējas ātrāk varētu izslēgt iespēju, ka ir izveidojušies jauni audzēji.
To var izdarīt pats
Ārstēšana ar pašpalīdzības palīdzību šai slimībai nav iespējama. Pacienti ar šo slimību vienmēr ir atkarīgi no staru terapijas vai ķīmijterapijas, lai apkarotu smadzeņu limfomu. Turklāt jums regulāri jālieto arī zāles, lai izvairītos no izplatīšanās smadzeņu šķidrumā. Ķirurģiskā ārstēšana šeit nav iespējama.
Tāpat kā ar citiem vēža gadījumiem, skartie ir atkarīgi no pastāvīga draugu un ģimenes atbalsta. Šim atbalstam nevajadzētu notikt ne fiziskā, bet arī psiholoģiskā līmenī. Depresijas vai citu psiholoģisku traucējumu gadījumā diskusijas ar ģimeni vai citiem cilvēkiem, kuriem uzticaties, vienmēr ir noderīgas.
Attiecīgā persona ikdienā ir jāatslogo, it īpaši, ja tai jāveic ķīmijterapija. Jebkurā gadījumā ir jāizvairās no nevajadzīgām slodzēm. Bērni vienmēr jāinformē par smadzeņu limfomas iespējamām sekām un komplikācijām. Turklāt ar šo slimību kontakts ar citiem pacientiem var pozitīvi ietekmēt slimības gaitu.
.jpg)
.jpg)
