patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija ir viena no sekrējošām (t.i., sekrēciju izdalošām) slimībām piena dziedzeros. Tas noved pie sekrēciju izdalīšanās no krūtsgala ārpus zīdīšanas perioda.
Kas ir neparasta krūts sekrēcija?
Piena dziedzera patoloģisko sekrēciju vispirms var atpazīt pēc sekrēcijas no krūtsgala. Ietekmētās sievietes pamana šķidrumu, kas nav pienains, kas parasti ir no bālgana līdz caurspīdīgam un var uzņemt šķidrumu līdz gļotainai konsistencei.© PATTARAWIT - stock.adobe.com
patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija pieder pie piena dziedzeru vai sekrēcijas sekrēciju slimību klases. Šis termins aptver visas šķidruma sekrēcijas, kas izdalās no piena dziedzera ārpus zīdīšanas perioda.
Sekrecija var izplūst patstāvīgi un spontāni, vai arī pēc neliela spiediena tā izdalās no krūtsgala. Piena dziedzera sekrēcijas slimību gadījumā zāles izšķir galaktorrēzes vai piena sekrēciju un citu veidu sekrēciju sekrēciju. Pēdējie ir zināmi arī kā piena dziedzeru patoloģiski izdalījumi.
Termins patoloģiska krūts sekrēcija attiecas uz visām sekrēcijām, kuru tips nav pienains. Nav ticamu datu par to, cik bieži notiek patoloģiskas piena dziedzeru sekrēcijas.
cēloņi
Cēloņi patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija ir daudzveidīgas. Tomēr visizplatītākie cēloņi ir labdabīgas izmaiņas piena dziedzeros, ko sauc arī par mastopātiju. Labdabīgi audzēji, piemēram, papiloma vai fibroadenoma, var izraisīt sekrēciju no piena dziedzera.
Nipeļa adenomas rodas, kad plaši kanāli mainās tieši zem nipeļa vai tā iekšpusē. Pēc tam no slimās krūts krūtsgala ir iespējama asiņainas sekrēcijas noplūde. Piena dziedzeru iekaisums ārpus zīdīšanas, kas pazīstams kā ne-puerperal mastīts, ir arī viena no iespējamām patoloģiskas izdalīšanās iespējām no krūtsgala.
Līdzīga situācija rodas tā dēvētās piena vadu sektāzes vai piena vadu paplašināšanās gadījumā. Piena dziedzera patoloģisko sekrēciju var izraisīt arī nopietnas slimības, tai skaitā krūts vēzis un Pedžeta slimība.
Simptomi, kaites un pazīmes
Piena dziedzera patoloģisko sekrēciju vispirms var atpazīt pēc sekrēcijas no krūtsgala. Ietekmētās sievietes pamana šķidrumu, kas nav pienains, kas parasti ir no bālgana līdz caurspīdīgam un var uzņemt šķidrumu līdz gļotainai konsistencei. Atkarībā no cēloņa sekrēcijai var būt atšķirīga krāsa, konsistence vai daudzums.
Iespējami arī dzeltenīgi, zaļgani, brūni vai asiņaini izdalījumi. Dažreiz piena dziedzera patoloģiskā sekrēcija ir saistīta ar citiem simptomiem, piemēram, niezi un sāpēm. Turklāt ir neliels nipeļa un blakus esošo ādas zonu apsārtums. Simptomi bieži ietekmē pacienta estētiku.
Ja ir pavadošs krūts vai krūtsgala iekaisums, var rasties papildu komplikācijas. Tas var izraisīt pietūkumu un stipras sāpes, kas palielinās, progresējot pamata slimībai. Simptomi var rasties tikai vienā krūtī vai ietekmēt abas puses.
Akūta mastīta gadījumā ir iespējama spontāna dziedināšana. Dažreiz tomēr var veidoties fistulas vai čūlas, kas saistītas ar citām problēmām. Ja piena dziedzeru sekrēcija notiek atkal un atkal, tā var pārvērsties hroniskā slimībā ar papildu simptomiem un sūdzībām.
Diagnostika un kurss
A patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija diagnosticē speciālists (parasti ginekologs). Pirmkārt, tiek reģistrēta pacienta slimības vēsture. Pēc tam ārstējošais ārsts fiziskās apskates laikā palpē krūtis. Īpašu uzmanību viņš pievērš izmaiņām audos vai sacietēšanai.
Sekrēcijas konsistences un krāsas analīze ir būtiska arī precīzai diagnozei. Ūdeņaini vai asiņaini izdalījumi norāda uz proliferējošiem bojājumiem. No dzeltenas līdz zaļganai un brūngani līdz melnai sekrēcijas norāda uz piena vadu paplašināšanos.
Laboratorijā analizē izdalījumu paraugu, lai noteiktu šūnās patoloģiskas izmaiņas un iespējamos mikrobus. Turklāt tiek izmantotas arī tādas attēlveidošanas metodes kā ultraskaņas izmeklēšana vai mamogrāfija. Piena dziedzera izmaiņas bieži var precīzi atrasties. Piena kanālu pārbaudei ir piemērota galaktogrāfija. Tālākā slimības gaita ir atkarīga no faktiskās pamatslimības, kas ir izraisījusi piena dziedzera patoloģisko sekrēciju.
Komplikācijas
Parasti šī slimība izraisa dažādas sūdzības par skarto personu krūtīm. Vairumā gadījumu šīs sūdzības ir saistītas ar sāpēm un ir ļoti neērti jutīgā ķermeņa reģiona dēļ. Vairumā gadījumu rodas sekrēcija. Turklāt skartās personas cieš arī no smagas ādas niezes un apsārtuma krūšu rajonā.
Šīs sūdzības reti ierobežo arī pacienta estētiku un tādējādi ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Turklāt var būt krūšu kurvja iekaisums, kas ir saistīts arī ar stiprām sāpēm. Parasti sevis dziedināšana nenotiek, tāpēc pacienti noteikti ir atkarīgi no ārsta ārstēšanas.
Tomēr vairumā gadījumu pamata stāvoklis ir jāārstē, lai pilnībā ierobežotu simptomus. Parasti lieto narkotikas un antibiotikas. Īpašas komplikācijas parasti rodas tikai tad, ja cēloņsakarība ir krūts vēzis. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt pacienta priekšlaicīgu nāvi. Citos gadījumos slimība neietekmē vai nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ārpus zīdīšanas, ja no piena dziedzera izdalās jebkāda veida sekrēcijas, nepieciešama ārsta vizīte. Ja šķidrums zīdīšanas laikā nav piena raksturs, tas rūpīgāk jāpārbauda ārstam. Ja izdalījumi notiek tikai ar noteiktiem intervāliem, nepārtraukti vai pieaugošā formā, ir nepieciešams ārsts. Ja ir papildu smaka, to uzskata par satraucošu, un tas jānoskaidro ārstam. Nieze, ādas izskata izmaiņas vai atvērtas brūces uz krūtīm prasa ārsta apmeklējumu.
Papildu patogēni var iekļūt organismā caur brūcēm un izraisīt papildu slimību uzliesmojumu. Tādēļ nepieciešama sterila brūču kopšana. Ja jums ir pietiekamas medicīniskās zināšanas, varat to izdarīt pats, pretējā gadījumā to vajadzētu darīt ārsts. Ja uz krūtsgala ir strutas, ieteicams apmeklēt ārstu. Sāpes krūtīs, ādas pietūkuma vai krāsas maiņas gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu. Paaugstināta ķermeņa temperatūra var liecināt par esošu iekaisumu.
Tiklīdz šis nosacījums saglabājas vairākas dienas, jākonsultējas ar ārstu. Ja asiņošana notiek no piena dziedzera, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai varētu uzsākt plašu ārstēšanu. Sensora traucējumi, dzeloņa sajūta vai dedzinoša sajūta krūtīs jāuzrāda ārstam.
Ārstēšana un terapija
Pie a patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija ārstēšanas forma ir atkarīga no cēloņa. Tā kā šī šķidruma izdalīšana no krūtsgala neatspoguļo neatkarīgu klīnisko ainu, ārstēšana vienmēr sastāv no efektīvas un mērķtiecīgas reālās slimības terapijas.
Ja iemesls ir labdabīgas izmaiņas piena dziedzeros vai mastopātija, šobrīd izārstēt nav iespējams. Procedūru mērķis ir mazināt kaitinošos simptomus. Tā kā viens iemesls ir hormonālā līdzsvara nelīdzsvarotība, ar progestīna uzņemšanu var regulēt estrogēnu pārpalikumu. Turklāt prolaktīna inhibitori šķiet pietiekami efektīvi mastopātijas gadījumā. Prolaktīns ir hormons, kas stimulē piena ražošanu krūtīs. Prolaktīna inhibitori, savukārt, var samazināt sasprindzinājumu un atkārtotas cistiskas izmaiņas krūts.
Audu izaugumus, piemēram, papilomas un fibroadenomas, ārsts var ķirurģiski noņemt. Krūts iekaisuma vai mastīta gadījumā pacients lieto pretiekaisuma līdzekļus vai antibiotikas. Kā daļu no ķirurģiskas procedūras ārsts atver potenciālos strutas vai abscesa perēkļus. Krūts vēža gadījumā, kas var būt piena dziedzera patoloģiskas sekrēcijas cēlonis, tiek veikta īpaša vēža terapija.
Perspektīva un prognoze
Tā kā piena dziedzera patoloģiskā sekrēcija nav patstāvīga slimība, prognoze nav iespējama bez papildu informācijas un detalizētas veselības pārbaudes. Izārstēšanas iespējas ir atkarīgas no cēloņsakarības. Tomēr spontāna dziedināšana nav gaidāma. Bez ārsta konsultācijas un ārstēšanas veselības problēmas var saglabāties vai pastiprināties. Ja ir iekaisums, dziedināšana var notikt pēc tam, kad pārkāpumi ir mazinājušies.
Audzēja gadījumā ir jānosaka, kāda ir audzēja kvalitāte un kādā stadijā tas atrodas. Šie kritēriji ir noteicošie, lai noteiktu dziedināšanas iespējas. Vairumā gadījumu audzējs ir jānoņem, lai simptomus varētu mazināt. Vēža terapija bieži ir nepieciešama arī, lai novērstu cita audzēja attīstību un apturētu iespējamo nevēlamo izplatīšanos. Ārstēšana šiem pacientiem ir ārkārtīgi sarežģīta un saistīta ar dažādiem riskiem un blakusparādībām. Attiecīgās personas dzīves kvalitāte ir ierobežota, un pastāv iespēja pārciest sekundāru slimību.
Ar piena dziedzera patoloģisko sekrēciju pacienta emocionālais slogs ir ļoti liels. Tāpēc var rasties psiholoģiskas problēmas un traucējumi. Tie pasliktina vispārējās atveseļošanās iespējas, un tie jāņem vērā, sastādot prognozi.
novēršana
Vienu patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija to nevar īpaši novērst. Tā nav neatkarīga klīniskā aina, bet drīzāk dažādu pamatslimību simptoms. Tāpēc nevar veikt vispārēju piesardzības pasākumu. Ja ir aizdomas par piena dziedzera patoloģisko sekrēciju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu atsevišķos cēloņus.
Pēcaprūpe
Piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas turpmākā aprūpe parasti nodarbojas ar slimību, kas izraisīja šo simptomu. Šī iemesla dēļ nav pieejami vispārēji piemērojami pēcaprūpes pasākumi. Tādēļ pacientiem vienmēr jākonsultējas ar ginekologu, lai pārbaudītu klīnisko ainu un cēloni.
Dažreiz simptomu izraisītājs ir nesabalansēts hormonālais līdzsvars. Šajā gadījumā attiecīgajām sievietēm jāapsver diētas maiņa vai vairāk sporta. Veselībai labvēlīgi ir veselīgi pārtikas produkti ar antioksidantiem un šķiedrvielām, piemēram, lēcas un veseli graudi. Regulāras fitnesa nodarbības ar īsiem, bet intensīviem vingrinājumiem stabilizē hormonu līmeni.
Noderīga ir arī izvairīšanās no stresa un daudz miega. Ja audu aizaugšana ir atbildīga par slimību, pacientiem vajadzētu sagatavoties operācijai. Kā daļa no aprūpes un pašpalīdzības gultas režīms ir būtisks. Ķermenim nepieciešama atpūta un, ja nepieciešams, uztura bagātinātāji.
Tiem vajadzētu izslēgt visus deficīta simptomus. Ļoti svarīga ir arī personīgā higiēna. Pievēršot lielāku uzmanību mazgājot, tiek samazināts iekaisuma vai čūlu risks. Turklāt ādai draudzīgs apģērbs un izvairīšanās no ādu kairinošiem kopšanas līdzekļiem pozitīvi ietekmē slimības gaitu un tādējādi arī ķermeņa pašsajūtu.
To var izdarīt pats
Kādi pasākumi pacienti var veikt patoloģiskas piena dziedzeru sekrēcijas gadījumā, ir atkarīgs no attiecīgā cēloņa. Ja simptomus izraisa nesabalansēts hormonālais līdzsvars, palīdzēs vispārēji pasākumi, piemēram, diētas maiņa vai regulāra vingrošana. Diētu vajadzētu veidot no pārtikas produktiem, kuros ir daudz antioksidantu - laba izvēle ir veseli graudi un pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, auzas, lēcas vai saldie kartupeļi. Fiziskā slodze galvenokārt sastāv no īsiem, intensīviem treniņiem, jo tiem ir optimāla ietekme uz hormonu līmeni. Turklāt pacientiem vajadzētu daudz gulēt un izvairīties no stresa.
Ja piena dziedzera patoloģiskā sekrēcija balstās uz audu augšanu, ir nepieciešama operācija. Vissvarīgākie pašpalīdzības pasākumi ir atpūta un gultas režīms, iespējams, kopā ar uztura bagātinātāju uzņemšanu, lai kompensētu visus trūkuma simptomus. Piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas gadījumā pastiprināta personīgā higiēna ir akūta. Tas ļauj izvairīties no tādām blakusparādībām kā iekaisums vai ādas nieze. Turklāt jāizvairās no kairinošiem kopšanas līdzekļiem.
Papildus šiem pasākumiem sūdzības ir jāiesniedz ģimenes ārstam vai ginekologam. Piena dziedzera patoloģiskajai sekrēcijai parasti ir samērā nekaitīgi cēloņi, un to var labi ārstēt, ātri diagnosticējot.