Zem a Galvas un kakla audzējs cilvēks saprot ļaundabīgu, t.i., mutes, deguna vai rīkles rajona ļaundabīgu slimību. Tipiski simptomi ir rīšanas grūtības, aizsmakums vai svešķermeņa sajūta, kas īpaši rodas ar audzēju mutes dobumā.
Kas ir galvas un kakla audzējs?
Diagnozes pirmais solis sastāv no rūpīgas simptomu iztaujāšanas un fiziskas pārbaudes. Daudziem cilvēkiem tas ir Galvas un kakla audzējs jau tik redzami, citiem nepieciešama endoskopija ar audu noņemšanu.© medistock - stock.adobe.com
Šeit tiek nošķirti dažādi audzēji, kas var attīstīties galvas vai kakla rajonā. Tas ir atkarīgs no audiem, kuros vispirms rodas galvas un kakla audzējs.
Karcinoma sākotnēji attīstās uz gļotādas, kas ir visizplatītākā galvas un kakla vēža forma. Ir arī limfomas no limfātiskajiem audiem un sarkomām, kas veidojas saistaudos. Audzēji var ietekmēt visu muti, rīkli, balsenes, degunu un deguna blakusdobumus.
Saskaņā ar statistiku, Vācijā katru gadu apmēram 11 000 cilvēku attīstās galvas un kakla audzēji, vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes. Galvas un kakla audzējs parasti neparādās tikai pēc 60 gadu vecuma, taču arvien biežāk tas tiek ietekmēts jaunākiem cilvēkiem.
cēloņi
Vienam Galvas un kakla audzējs cēloņi var būt dažādi, taču pārmērīgs un ilgstošs tabakas un alkohola patēriņš lielākoties ir saistīts. Ikviens, kurš nepraktizē mutes dobuma higiēnu, var arī palielināt risku.
Piemēram, balsenes vēzis nesmēķētājiem ir daudz retāk nekā smēķētājiem. Savukārt košļājamā tabaka palielina galvas un kakla audzēja risku mutes gļotādā. Audzējs uz lūpas vai mēles bieži ietekmē pīpes smēķētājus. Šajā vēža formā, tāpat kā visos citos vēža veidos, ir arī saistība ar iedzimtiem faktoriem.
Simptomi, kaites un pazīmes
Atkarībā no tā, kuru audu struktūru ietekmē vēzis, galvas un kakla audzējs var izraisīt dažādus simptomus. Galvas un kakla audzēji ap muti bieži izraisa pietūkumu, krāsas maiņu un čūlas uz mutes gļotādas. Raksturīga perorālā vēža pazīme ir pieaugoša svešķermeņa sajūta, kas bieži vien ir saistīta ar dedzināšanu un niezi. Palielinoties izmēram, augšana var arī samazināt mēles kustīgumu un izraisīt apgrūtinātu rīšanu.
Ar siekalu dziedzeru audzējiem gļotāda uzbriest un rodas stipras sāpes. Rīkles vēzis arī apgrūtina rīšanu. Iespējamie pavadošie audzēja simptomi kaklā ir aizsmakums un ēšanas problēmas. Papildus aizsmakumam un iekaisis kakls balsene audzējs var izraisīt neērti skrāpējošu rīkli.
Daudzi slimnieki arī jūt spēcīgu svešķermeņa sajūtu, un viņiem pastāvīgi jāk klepo. Turklāt rodas elpošanas grūtības. Ja galvas un kakla audzējs jau ir ietekmējis limfmezglus, var rasties papildu simptomi. Papildus pašām metastāzēm, kas parādās kā rupjas, mazāk sāpīgas pietūkums, rodas vispārējs savārgums.
Simptomi un sūdzības, ko var izraisīt galvas un kakla audzējs, ir ļoti atšķirīgi. Dažādām formām ir kopīgs, ka tās apgrūtina ēšanu un to atrašanās vietas dēļ ir pakļautas iekaisumam un čūlām. Pats audzējs laika gaitā palielinās un veido metastāzes dažādās ķermeņa daļās.
Diagnostika un kurss
Diagnozes pirmais solis sastāv no rūpīgas simptomu iztaujāšanas un fiziskas pārbaudes. Daudziem cilvēkiem tas ir Galvas un kakla audzējs jau tik redzami, citiem nepieciešama endoskopija ar audu noņemšanu.
Pēc tam jānosaka precīzs audzēja lielums, kas ir svarīgi turpmākajai ārstēšanai. Turklāt ir jānoskaidro, vai galvas un kakla audzējs jau ir izplatījis metastāzes (meitas audzēji). Ir nepieciešama arī attēlveidošanas procedūra, piemēram, ar datora vai magnētiskās rezonanses tomogrāfijas palīdzību.
Turpmākā gaita pacientiem ar galvas un kakla vēzi galvenokārt ir atkarīga no diagnozes noteikšanas brīža. Jo mazāks ir galvas un kakla audzējs, jo lielāka iespējamība, ka tas pilnībā sadzīs.
Komplikācijas
Galvas un kakla vēzis ir ļoti nopietna slimība. Šis audzējs ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti, un ikdienas dzīvē pastāv smagi ierobežojumi. Parasti pacientiem ir apgrūtināta rīšana un aizsmakums. Arī svešķermeņa sajūta rodas rīklē.
Šo sūdzību rezultātā pacienti bieži apzināti patērē mazāk pārtikas un šķidruma, kas parasti izraisa dehidratāciju un deficīta simptomus vai pat nepietiekamu svaru. Turpinās iekaisis kakls, un galvas zonā var būt izteikts pietūkums. Skartie turpina justies izsmelti un slimi. Audzējs var izplatīties arī uz citām ķermeņa zonām un iznīcināt citus veselos audus.
Galvas un kakla vēzi parasti ārstē ar operācijas vai staru terapijas palīdzību. Tomēr tas ne vienmēr noved pie pozitīvas slimības gaitas. Daudzos gadījumos dzīves ilgums tiek samazināts un pacients mirst. Turklāt bieži ir nepieciešama psiholoģiska ārstēšana. Turpmākas komplikācijas nav. Jo agrāk audzējs tiek atklāts, jo lielāka ir iespējamība, ka persona tiks pilnībā izārstēta.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja tiek pamanītas sāpes un pietūkums ap muti vai citas nopietnas slimības pazīmes, ieteicams ārsts. Galvas un kakla audzējs parasti izpaužas ar skaidriem simptomiem. Mutes dobumā attīstās krāsas maiņa vai čūlas, kas jānoskaidro. Iespējamās rīšanas grūtības, ilgstoša aizsmakums un skrāpējošs kakls ir arī brīdinājuma zīmes. Cilvēkiem, kuri pamana kādu no šiem simptomiem, jārunā ar savu ģimenes ārstu.
Tas var diagnosticēt vai izslēgt galvas un kakla audzēju un sākt turpmāku ārstēšanu. Cilvēki, kuri uztur sliktu mutes dobuma higiēnu vai kuri jau cieš no mutes dobuma čūlas, ir īpaši pakļauti audzēja attīstībai. Tādēļ pacientiem ar jau esošiem stāvokļiem, kas ietekmē muti, rīkli vai plaušas, nekavējoties jāmeklē ārsts, ja tiek minēti simptomi. Ja ir galvas un kakla audzējs, jākonsultējas ar speciālistu. Citi kontaktpunkti ir ENT ārsts, zobārsts vai internists. Bērni jāuzrāda pediatram vai ģimenes ārstam, ja viņiem ir simptomi.
Ārstēšana un terapija
Terapija pacientiem ar Galvas un kakla audzējs īpaši atkarīgs no audzēja veida un tā, cik tālu tas jau ir pieaudzis. Arī vispārējais veselības stāvoklis nav mazsvarīgs. Ārstēšana ir paredzēta ne tikai vēža apkarošanai, bet arī, cik iespējams, dzīves kvalitātes saglabāšanai.
Ja galvas un kakla audzējs joprojām ir mazs, ārstēšanai (ja iespējams) vajadzētu būt tikai operācijai. Šeit ir svarīga audzēja atrašanās vieta un stadija. Ja audzējs jau ir izplatījies, bieži tiek noņemti arī dzemdes kakla limfmezgli. Tagad ir pieejamas arī dažādas lāzera terapijas audzēja noņemšanai. Pēc operācijas var veikt ķīmijterapiju un / vai staru terapiju. Arī ar šīm ārstēšanas metodēm dažādi audzēja faktori atkal ir noteicošie.
Tikai ķīmijterapija tiek ieteikta tikai attālām metastāzēm vai galvas un kakla audzēja jaunveidojumiem. Vēl viena vai papildinoša terapijas forma ir imūnterapija, kurā tiek izmantotas antivielas pret galvas un kakla audzējiem. Antivielas bloķē ļaundabīgo šūnu augšanas faktora saistīšanās vietas, kam ir stimulējoša ietekme uz šūnas augšanu. Turklāt antivielas nodrošina, ka starojums vai ķīmijterapija darbojas labāk un tādējādi uzrāda lielākus panākumus.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles smēķēšanas atmešanaiPerspektīva un prognoze
Nav zinātniski apkopoti skaitļi par to, cik cilvēkiem attīstās galvas un kakla vēzis. Eksperti lēš, ka 50 no 100 000 iedzīvotāju cieš no šādas slimības. Diagnozes laikā lielākā daļa cilvēku atrodas dzīves otrajā pusē. Vīrieši slimo ievērojami biežāk nekā sievietes.
Atjaunošanās iespējas lielā mērā ir atkarīgas no slimības progresēšanas un apjoma. Arī vecumam ir nozīme, tāpat kā jautājumam par to, cik labi pacients reaģē uz ārstēšanu. Ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā, rodas salīdzinoši labākās izārstēšanas iespējas. Mazāk audzēju bez metastāzēm, visticamāk, var atgūt.
Visizplatītākais galvas un kakla vēža veids ir balsenes vēzis. Ir pamanāms, ka smēķētājiem tas notiek gandrīz bez izņēmuma. Tāpēc regulāru nikotīna patēriņu var uzskatīt par riska faktoru. Tāpēc, ja pēc veiksmīgas ārstēšanas turpiniet lietot cigareti, ievērojami palielinās jaunas slimības iespējamība. Dažiem pacientiem pēc terapijas ir jārēķinās ar pastāvīgiem ierobežojumiem. Tas var izraisīt runas traucējumus. Dažreiz ir traucēta elpošanas funkcija. Abi šie faktori nozīmē, ka skartie vairs nevar strādāt. Arī pārtikas uzņemšana dažos gadījumos rada grūtības.
novēršana
Galvas un kakla vēzi vislabāk var novērst, ja izvairās vismaz no smēķēšanas un bieža alkohola lietošanas riska faktoriem. Regulāra mutes dobuma higiēna ir arī svarīga, ne tikai galvas un kakla vēža profilaksei. To, ka smēķēšanas atmešana ir efektīva profilakses metode, skaidri parāda fakts, ka nesmēķētājiem balsenes vēzis ir ļoti reti sastopams. Tomēr, ja jūs joprojām patērējat alkoholu biežāk vai esat smēķētājs, jums regulāri jāpārbauda ausu, deguna un rīkles ārsts.
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu tiešie galvas un kakla audzēja uzraudzības pasākumi ir ļoti ierobežoti. Slimība, pirmkārt, ir jāatzīst ļoti agri, lai tā vēl vairāk nepasliktinātos. Bez ārstēšanas šis audzējs parasti ievērojami samazina paredzamo dzīves ilgumu un tādējādi priekšlaicīgu attiecīgās personas nāvi.
Tādēļ ar galvas un kakla audzēju pacientam jāsazinās ar ārstu, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Parasti šīs slimības skartie ir atkarīgi no viņu ģimenes, draugu un paziņu palīdzības un atbalsta. To darot, bieži vien ir vajadzīgas intensīvas un mīlošas diskusijas ar savu ģimeni, lai novērstu psiholoģiskus traucējumus vai depresiju.
Pēc audzēju noņemšanas joprojām ir jāveic regulāras ārsta pārbaudes un kontrole, lai agrīnā stadijā identificētu un ārstētu jaunus audzējus. Pēc ķīmijterapijas skartajai personai noteikti vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni. Jums vajadzētu atturēties no slodzes vai stresa un fiziskām aktivitātēm, lai nevajadzīgi nenoslogotu ķermeni.
To var izdarīt pats
Pašpalīdzības iespējas galvas un kakla audzēja gadījumā ir samērā ierobežotas. Tie ir ļoti atkarīgi arī no audzēja smaguma un precīzas atrašanās vietas.
Ap kakla un galvas pietūkumu var atbrīvot, izmantojot saaukstēšanās procedūras. Dažos gadījumos norīšanas grūtības var mazināt ar medikamentu palīdzību. Ja šīs sūdzības liedz skartajai personai patstāvīgi lietot pārtiku un šķidrumus, viņu vecāku vai radinieku sniegtā palīdzība un aprūpe ir ļoti noderīga. Laba mutes dobuma higiēna var arī pozitīvi ietekmēt šīs sūdzības. Bieža zobu tīrīšana un mutes skalošanas līdzeklis dažos gadījumos var novērst šo slimību. Turklāt skartajai personai vajadzētu atturēties no alkohola un cigarešu lietošanas, lai nepasliktinātu simptomus.
Tā kā vēzis parasti rada arī psiholoģiskas problēmas, diskusijas ar tuvākajiem draugiem un paziņām bieži ir ļoti noderīgas, lai izvairītos no depresijas. Komunikācija ar citām skartajām personām var arī pozitīvi ietekmēt slimības gaitu, un tā ir ļoti ieteicama.