Ceļa locītavas protēze

Kā Ceļa locītavas protēze Tiek saukta ceļa locītavas daļēja vai pilnīga nomaiņa. To lieto traumu vai smaga ceļa locītavas nodiluma gadījumā.

Kas ir ceļa protezēšana?

Ceļa locītavas protēze ir implantēta protēze, kas daļēji vai pilnīgi aizvieto cilvēka ceļa locītavu. Ceļa locītavas endoprotezēšana vai Ceļa locītavas protezēšana tiek izmantots kā operācijas sastāvdaļa un tiek izmantots locītavas stabilitātes atjaunošanai. Turklāt pacients atkal var nesāpīgi pārvietoties. Ceļa locītavas protēzi izmanto, kad ceļa locītava ir ievainota vai nodilusi.

Pēc gūžas protēzes ceļa locītavas protezēšana ir otra visbiežāk izmantotā locītavu endoprotezēšana Vācijā. Katru gadu šajā valstī tiek veiktas aptuveni 175 000 pirmās operācijas. Vairumā gadījumu cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem, saņems protezētu ceļgalu.

Ceļa locītavas protēze parasti tiek implantēta tikai tad, ja konservatīvajai ārstēšanai, piemēram, zāļu terapijai vai fizioterapijai, nav vēlamā efekta.

Formas, veidi un veidi

Pirmās ceļgala protēzes sāka lietot 70. gadu sākumā. Tagad ir trīs dažādi protēžu veidi. Tās ir vienpusējas virsmas nomaiņas, ko sauc arī par ragavu protēzēm, pilnīgas virsmas nomaiņas un pilnīgas locītavu nomaiņas ar ass vadību.

Katram protēzes veidam ir daudz dažādu modeļu. Viņu izvēle balstās uz pacienta individuālajām vajadzībām, piemēram, ceļa izmēru un formu, fiziskajām aktivitātēm un ķermeņa svaru. Lai ievietotu pareizu protēzes veidu, ķirurgs iepriekš veic rentgena pārbaudi. Turklāt procedūras laikā ir iespējams salīdzināt ar izmēģinājuma protēzēm.

Virsmas vienpusēju nomaiņu sauc par ragavu protēzi. To lieto, lai apmainītu ceļa locītavu no iekšpuses vai ārpuses. Atlikušās ceļa daļas joprojām ir neskartas. Ragavas protēzi novieto uz augšstilba ārējā vai iekšējā ruļļa. Ceļa locītavas otrā pusē apakšstilba plato ir piestiprināta metāla apakšējā daļa un plastmasas bloks. Kad ceļgalis pārvietojas, ceļa protēze var slīdēt uz bloku uz priekšu un atpakaļ.

Pilnīga seguma atjaunošana ir ceļa protēze, kas kalpo kā vairāku ceļa locītavas struktūru nomaiņa. Tiek saglabātas saites, kas ir atbildīgas par ceļa virzienu ceļgalam. Šī protēzes forma ir viens no visbiežāk izmantotajiem veidiem.

Ja ceļa bojājumi skāra ne tikai skrimšļus un kaulu struktūras, bet arī saites, tiek izmantota pilnīga locītavas nomaiņa ar ass vadību. Ceļa protēze rūpējas arī par aksiālo vadību, kas stabilizē ceļgalu gareniskajā asī, kas neitralizē jebkādu pārvietojumu sānu virzienā. Šis protezēšanas veids ir aprīkots ar balstu locītavas vidū, lai apakšstilba kauls nevarētu kustēties sāniski attiecībā pret augšstilba kaulu.

Struktūra un funkcionalitāte

Ceļa locītavas protēzes uzbūve sastāv no trim komponentiem, kas jāmaina kā daļa no ceļa implantācijas. Tie ir stilba kaula komponents (apakšstilba daļa), augšstilba kaula daļa (augšstilba daļa) un plastikāta balsts apakšstilba daļā.

Lielākajā daļā gadījumu femorālo komponentu veido kobalta-hroma sakausējums. Tas kalpo kā ciskas kaula ruļļa nolietotās virsmas aizvietotājs. Stilba kaula komponents galvenokārt ir izgatavots no titāna. Tās funkcija ir nomainīt nodilušās locītavas daļas uz stilba kaula galvas. Apakšstilba sastāvdaļai ir plastmasas inkrustācija, kas izgatavota no polietilēna. Šim materiālam ir izturība pret nodilumu un tas darbojas kā slīdoša virsma.

Lai ceļa locītavas protēze pēc iespējas ilgāk saglabātu stabilitāti, materiāliem ir nepieciešami noteikti kritēriji. Tas galvenokārt ietver izturību pret koroziju un kravnesību. Tātad, ja protēzes bīdāmie pāri berzē viens pret otru, nedrīkst būt nobrāzumi. Turklāt jānovērš neiecietības reakcijas caur eksogēnām vielām. Šī iemesla dēļ kā ceļa locītavas protēžu materiālus izmanto īpašas plastmasas, metālus un keramiku.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Medicīniskie un veselības ieguvumi

Ceļa locītavas protezēšanas ieguvumi veselībai tiek uzskatīti par augstiem. Mākslīga ceļa locītavas izmantošana ir jēga, ja ir traucētas locītavas funkcijas vai skartā persona cieš no stiprām sāpēm. Biežākās ceļa locītavas endoprotezēšanas indikācijas ir osteoartrīts, ceļa locītavas iekaisums, piemēram, reimatisms, traumas, pārslodzes un nepareizas novirzes.

Atkarībā no tā, cik smaga ir slimība, ārsts izlemj, kurš protezēšanas veids ir vispiemērotākais pacientam. Tomēr ceļa locītavas protēzes uzstādīšana nav bez tās riskiem. Apmēram 5,5 procentiem no visiem pacientiem rodas neparedzētas komplikācijas. Tas galvenokārt ietver bakteriālas infekcijas, trombozes (asins recekļa) parādīšanos vai atsevišķu protēzes daļu mežģījumus. Dažreiz ceļa locītavas protēze priekšlaicīgi atslābst, kas var izraisīt sāpes, kāju nepareizu novietojumu vai nestabilitāti. Tomēr šīs komplikācijas parādās tikai retos gadījumos.

Būtībā prognoze pēc ceļa locītavas protēzes ievietošanas ir pozitīva. Pacientam ir lielāka mobilitāte un viņš jūt ievērojami mazāk sāpju, kas ievērojami paaugstina viņa dzīves kvalitāti. Ceļa locītavas protēzes izturība ir vidēji 10 līdz 15 gadi. Lai ceļa locītavas protēzes neatslābtu, pacientam jāizvairās no locītavu kratīšanas sporta, lielas slodzes celšanas un liekā svara.