Bieži gadās, ka maziem bērniem ir pēdu kroplība, tā sauktais bērnīgi izliektas arkastas ir nekaitīgs un parasti pats par sevi pazūd līdz skolas sākšanas vecumam.
Kas ir bērna arkas arka?
Ir svarīgi, ka neatbilstība notiek tikai pēc iemācīšanās staigāt. Šī parādība ir reti sāpīga, vispār neietekmē dabisko gaitu un parasti izzūd pati vēlākais skolas vecumā.© Mikrogēns - stock.adobe.com
Kā bērnīgi izliektas arkas Šis ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu nekaitīgu pēdas kroplību, kas bieži rodas bērniem, kad papēdis ir saliekts uz āru X formā un tajā pašā laikā pēdas arka šķiet saplacināta, tāpat kā plakanās pēdas.
Šī anomālija rodas lielākajā daļā bērnu, un tā ir saistīta ar skeleta augšanu, tāpēc to sauc arī par fizioloģisko arku arku. Neatbilstība ir pamanāma tikai pēc tam, kad bērns ir sācis skriet. Dabisko gaitu tas netraucē.
Lielāko daļu laika bērna plakanās izliektās pēdas regresēs pašas par sevi līdz skolas sākuma vecumam. Ārstēšana jāveic tikai tad, ja gaita ir stipri traucēta un kroplība nav pietiekami normalizējusies līdz 7 gadu vecumam.
cēloņi
Galvenais iemesls bērnišķīgas arku arkas tāpēc ir atrodams bērna fizioloģiskajā augšanā. Galvenais iemesls ir pēdas nesošā struktūra, kas atšķiras no pieaugušā.
Sakarā ar savu anatomiju, ejot, bērniem ir jāpagriež kājas nedaudz uz iekšu un jācenšas neitralizēt šo iekšējo rotāciju, sasprādzējot pēdu. Tas izraisa pēdas saliekšanu pie potītes un izlīdzina arku. Tas ir arī iemesls, kāpēc bērniem bieži ir klauvē ceļi.
Bet var tikt apšaubīti arī citi cēloņi, kas nav saistīti ar attīstību:
- Cīpslu un saišu nestabilitāte
- vāji muskuļi
- smags liekais svars (aptaukošanās)
- Knock ceļgaliem vai priekšgala kājām
- Paralīze, īpaši aizmugurējā stilba kaula muskuļos
- Kaulu slimības
Tipiski simptomi un pazīmes
- papēdis ir saliekts uz āru pie potītes
- Pēdas X stāvoklis (sprādzes pēda)
- pēdas virsma ir saplacināta (līdzīgi kā plakanā pēda), izliektā pēda lielākoties atrodas uz zemes
- Knock ceļgaliem
Diagnostika un kurss
Vienu bērnīgi izliektas arkas no ārpuses var atpazīt pēc potītes X stāvokļa un pēdas arkas, kas balstās uz grīdas.
Ir svarīgi, ka neatbilstība notiek tikai pēc iemācīšanās staigāt. Šī parādība ir reti sāpīga, vispār neietekmē dabisko gaitu un parasti izzūd pati vēlākais skolas vecumā. Cits iespējamais iemesls jānoskaidro tikai tad, ja simptomi ir smagi, piem. B. iedzimta plakanā pēda vai kroplības / saaugumi pēdas kaulu apvidū.
Parasti pediatrs veic diagnozi, pārbaudot bērna pēdu un apskatot arku, lai saplacinātu. Lai noteiktu, vai tā ir bērna fizioloģiskā arkas arka, viņš veic turpmākas pārbaudes:
- Novērtējums par to, vai pēdas arka ir taisna, stāvot uz pirksta
- Potītes mobilitātei jābūt iespējamai bez sāpēm
- Podogramma (pēdas nospiedums), lai redzētu, vai pēda rāda normālu bērna siluetu
Rentgenoloģiska izmeklēšana tiks veikta tikai, lai izslēgtu citus cēloņus, ja ir stingri kustību vai sāpju ierobežojumi. Ja nepieciešams, statusu atkārtoti pārbauda ar noteiktiem laika intervāliem.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu arkas arka nerada īpašas komplikācijas vai diskomfortu. Parasti tas atkal izzūd skolas vecumā, tāpēc pieaugušajam nav nekādu izrietošu bojājumu vai ierobežojumu. Ietekmētās personas cieš no pēdu nepareizas novietojuma. Tas var izraisīt teasing vai iebiedēšanu, īpaši bērniem, un tādējādi izraisīt depresiju vai citas psiholoģiskas sūdzības.
Nav neparasti, ka pacienti parādās aizkaitināti un cieš no ievērojami pazemināta pašnovērtējuma. Rodas arī tā saucamie klauvēji. Nepareiza novietošana var izraisīt turpmākus pārvietošanās ierobežojumus, tāpēc bērns vairs nevar viegli veikt noteiktus sporta veidus. Tas var arī traucēt bērna attīstību.
Vairumā gadījumu šīs slimības ārstēšana nav nepieciešama, un simptomi izzudīs paši. Ja nepieciešams, ir jāmaina uzturs un dzīvesveids. Simptomus var mazināt arī ar dažādu terapiju un vingrinājumu palīdzību. Kā likums, nav īpašu sarežģījumu. Plakana arka nesamazina arī pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Vecākiem, kuri bērnam konstatē pēdas maloģēšanu, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar pediatru vai ortopēdisko ķirurgu. Tipiskas pazīmes, piemēram, saplacināta pēdas arka vai klauvē ceļgali, norāda uz bērna izliektām arkveida arkām, kurām jebkurā gadījumā nepieciešama medicīniska pārbaude. Ja neatbilstība tiek koriģēta savlaicīgi, var izvairīties no neatgriezeniskiem bojājumiem. Ārsta vizīte ir nepieciešama vēlākais, kad bērns sūdzas par sāpēm vai citām sūdzībām.
Ar gaitas grūtībām un nervu traucējumiem, kā arī ar garīgām slimībām pēdu nepareizas novietošanas dēļ jākonsultējas ar speciālistu. Ja bērna plakanās izliektās pēdas iziet sarežģītu kursu, kopā ar ortopēdisko ķirurgu jāizstrādā individuāla terapija, kas ir pielāgota simptomu veidam un smagumam. Ārstēšanas laikā ir regulāri jāapmeklē ārsts, jo augšanas laikā pēdu stāvoklis mainās, un terapija var būt jāpielāgo. Skarto bērnu vecākiem regulāri jākonsultējas ar ārstu un jāuzmana, vai bērnam parādās kādi pamanāmi simptomi.
Ārstēšana un terapija
Vairumā gadījumu bērnīgi izliektas arkas ārstēšana netiek veikta, jo pēdas arka pati veidojas augšanas rezultātā un kroplība regresē.
Pat ja pēdas arka pēc augšanas paliek nedaudz saplacināta, pieaugušā vecumā tā parasti nav problēma. Vislabākā terapija ir ļaut bērniem daudz skriet basām kājām, it īpaši uz dabiskas zemes, veikt rotaļīgus kāju vingrošanas vingrinājumus, satverot vingrinājumus ar kāju pirkstiem un stāvot uz ceļa pirksta.
Sūdzību gadījumā var izrakstīt zolītes, kā arī fizioterapijas vingrinājumus. Bērniem ar aptaukošanos ir norādītas arī uztura konsultācijas un diēta, lai novērstu turpmākus simptomus. Īpaši smagos gadījumos ir divas ķirurģiskas korekcijas metodes: mīksto audu ķirurģija, lai uzlabotu muskuļus, kas iztaisno pēdas arku, un kaulainie savienojumi ar savienojumiem ar neiroloģiskām slimībām.
Perspektīva un prognoze
Vairumā gadījumu prognoze pacientiem ar bērna plakanu izliektu pēdu ir labvēlīga. Īpaši vieglos vai mērenos gadījumos neatbilstība izlabojas pirms bērni sasniedz skolas vecumu. Šajos gadījumos parasti nav sāpju.
Smagākos gadījumos slimība var noritēt ilgstoši, lai gan šeit nevar izslēgt sāpju simptomus. Ja neārstē, neatbilstība var ilgt gadiem un radīt problēmas pat pieaugušā vecumā. Izteiktas, izliektas, izliektas arkas daudzus gadus var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas statikas problēmas. Rezultātā radušās ceļa locītavas neatbilstības, piemēram, klauvē ceļgali vai priekšgala kājas, var izraisīt ne tikai sāpes ceļa locītavās, bet arī gūžas problēmas vai muguras sāpes jostas skriemeļos.
Ārstējot smagu arkveida arku formu, var pieņemt, ka terapija ilgst vairākus (parasti 2-3) gadus. Tomēr šajā gadījumā pacienta izredzes atkal ir pozitīvas; izliektās arkveida arkas lielākajā daļā gadījumu minētajā periodā regresēs. Sāpes, kas var būt, parasti izzūd neilgi pēc ārstēšanas sākuma, tādējādi dodot iespēju bez simptomiem staigāt.
novēršana
Vienu bērnīgi izliektas arkas faktiski to nevar novērst, jo tā ir daļa no bērna dabiskās izaugsmes. Tomēr, ja bērni var daudz staigāt basām kājām, galvenokārt uz dabiskas zemes, un valkāt ērtas un kājām piemērotas kurpes, tas var dot lielu ieguldījumu veselīgā attīstībā.
Pēcaprūpe
Pēc tam, kad cast ir noņemts, ir svarīgi saglabāt uzlabotu korekciju ar labu turpmāko aprūpi, lai izvairītos no recidīviem. Pirmos trīs mēnešus pēc ārstēšanas jāvalkā šķemba. Pēc tam to lieto tikai naktī līdz piecu gadu vecumam.
Šis balsts ir stienis, kura garums ir tāds pats kā starp bērna pleciem. Šīs joslas gali ir piestiprināti pie apaviem 60 grādu leņķī. Bērniem ar izliektām arkām tas ir 30 grādu leņķis. Pēcpārbaudes laikā bērns parasti pierod staigāt ar šķembu.
Tā kā šie speciālie apavi var izraisīt pūtītes un brūces, par to pareizu uzvilkšanas un nēsāšanas veidu jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Reti atkārtota operācija ir nepieciešama, ja, valkājot šķembu, rodas grūtības. Bērna izliektās izliektās pēdas var labot tikai ar pilnīgu veselīgas pēdas anatomijas un kustību secības izpratni. Pirms operācijas apsveriet konsultācijas centros un klīnikās, kas pārzina neķirurģiskas korekcijas.
To var izdarīt pats
Bērna izliektās arkveida arkas parasti izzūd pašas par sevi gadu gaitā, galvenokārt pirmsskolas vecumā. Slimība parasti nav iemesls bažām, taču tā ir rūpīgi jāuzmana. Tā kā bērna izliektā arka neizraisa sāpes un bērni var normāli pārvietoties, skarto personu dzīves kvalitāte nav manāma.
Tomēr ir daži faktori, kas labvēlīgi ietekmē bērna izliektās arkas un var veicināt faktu, ka bērns nepietiekami regresē. Lai uzlabotu slimu bērnu labklājību, ir jāsamazina esošais liekais svars. Fizioterapeits arī iesaka veikt atbilstošus vingrinājumus mājās, kurus bērni regulāri veic, lai stiprinātu muskuļus un cīpslas.
Īpaši labvēlīgi bērna izliekto arku attīstībai ir tad, ja bērni pēc iespējas biežāk skrien ar basām kājām. Tas stiprina pēdu un kājas un neitralizē kroplības. Stiprinot muskuļus, staigājot basām kājām, bērna plakanās izliektās pēdas bieži ātrāk atkāpjas. Ja ārsts izraksta apavu ieliktņus vai īpašus ortopēdiskos apavus, lai neitralizētu pēdas kroplību, tie ir jāvalkā atbilstoši norādījumiem, lai atbalstītu bērna izliekto arku dabisko regresiju.