Keratomalācija

Kas ir keratomalācija?

Keratomalācija ir acu slimība, kurā radzene, skaidra acs priekšējā daļa, kļūst duļķaina un mīkstina. Šī acu slimība bieži sākas kā kseroftalmija, kas ir spēcīgs radzenes un konjunktīvas sausums.

Konjunktīva ir plānā gļotāda, kas izklāj jūsu plakstiņa iekšpusi un pārklāj acs ābola priekšpusi. Kad konjunktīva izžūst, tā sabiezē, grumbas un kļūst duļķaina, kamēr radzene (dzidrais slānis, kas veido acs ābola priekšpusi) mīkstina.

Ja Keratomalacia netiek ārstēta, radzenes mīkstināšana var izraisīt infekciju, plīsumus un audu izmaiņas, kas var izraisīt aklumu. Keratomalacia ir pazīstama arī kā kserotiskais keratīts un radzenes kušana.

Kas izraisa keratomalāciju?

Keratomalāciju izraisa nopietns A vitamīna deficīts. Nav medicīniskas vienprātības par to, vai A vitamīna deficīts ir saistīts ar uztura trūkumu vai metabolisma nespēju absorbēt vitamīnu. Keratomalācija parasti ietekmē abas acis, un tā visbiežāk sastopama jaunattīstības valstīs, kur iedzīvotājiem ir maz A vitamīna uztura vai olbaltumvielu un kaloriju deficīts.

Kādi ir simptomi?

Keratomalācijas simptomi ir:

• nakts aklums vai grūtības pielāgot redzi vājā vai tumšā gaismā
• ārkārtējs acu sausums
• mākoņainība jūsu radzenēs
• Bitot plankumi vai gružu uzkrāšanās, kas atrodas jūsu konjunktīvā; plankumi parādās kā putojoši, gaiši pelēki plankumi

Kā tas tiek diagnosticēts?

Lai diagnosticētu keratomalāciju, ārsts veiks acu pārbaudi un asins analīzes, lai noteiktu A vitamīna deficītu. Keratomalācijas diagnosticēšanai var izmantot arī elektroretinogrāfiju, testu, kas pārbauda acs gaismas jutīgās šūnas.

Ārstēšanas iespējas

Kopā ar pieaugošo A vitamīna patēriņu cilvēkiem, kuri cieš no keratomalācijas, parasti tiek nozīmēti eļļojoši un antibiotiski acu pilieni vai ziedes.

Gadījumos, kad radzene ir pietiekami bojāta, ieteicams veikt keratoplastiku. Keratoplastika ir ķirurģiska radzenes transplantācija, lai aizstātu rētas audus, kas ierobežo redzi.

Kāda ir atšķirība starp keratomalāciju un kseroftalmiju?

Keratomalācija ir progresējoša slimība, kas sākas kā kseroftalmija. Kseroftalmija, ko izraisa A vitamīna deficīts, ir acu slimība, kas, ja to neārstē, var pāriet uz keratomalāciju. To raksturo patoloģisks acu sausums. Stāvoklis sākas ar konjunktīvas sausumu, ko sauc arī par konjunktīvas kserozi. Pēc tam tā attīstās līdz radzenes vai radzenes kserozes sausumam. Vēlīnās stadijās kseroftalmija pārvēršas par keratomalāciju.

Kurš ir pakļauts keratomalācijas riskam?

Tos, kuriem ir risks saslimt ar keratomalāciju, var iedalīt divās primārajās grupās: cilvēki, kuri uzturā nesaņem pietiekami daudz A vitamīna, un cilvēki, kuri nespēj absorbēt A vitamīnu.

Cilvēki, kuri patērē nelielu daudzumu A vitamīna:

• zīdaiņi un mazi bērni, kuri dzīvo nabadzībā
• cilvēki, jo īpaši bērni, kuriem ir nepietiekams uzturs
• cilvēki, īpaši bērni, kuri dzīvo jaunattīstības valstīs

Cilvēki, kuriem ir grūti absorbēt A vitamīnu:

• cilvēki, kuri nepareizi lieto alkoholu
• cilvēki ar zarnu iekaisuma slimībām (IBD)
• cilvēki ar aknu slimībām
• cilvēki ar cistisko fibrozi

Ja jums ir riska faktors, tas nenozīmē, ka jums ir vai attīstīsies keratomalācija. Tomēr ir laba ideja apspriest ar ārstu visus apstākļus, kuru dēļ esat riska grupā.

Kāda ir perspektīva?

Keratomalācija nav izplatīta attīstītajās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs un Lielbritānijā, kur diētas parasti satur pārtiku, kas bagāta ar A vitamīnu. Tomēr, ja jūs esat augsta riska grupā, acis ir ļoti sausas vai jums ir problēmas pielāgojot redzi vājā apgaismojumā, apsveriet iespēju piezvanīt ārstam uz konsultāciju. Iespējams, ka tā nav agrīnā stadijā esoša keratomalācija, bet pamanāmas fiziskas izmaiņas vienmēr ir vērts pievērst ārsta uzmanību.