Hallux Valgus (bunion)

No Hallux Valgus (bunion) - viena no visbiežāk sastopamajām pēdu neatbilstībām rietumu kultūrās. Slimības gaitā rodas pirksta nepareizs novietojums; it īpaši lielā pirksta.

Kas ir hallux valgus (bunion)?

Termins hallux vagus (bunion) ir medicīnisks termins tā sauktā lielā pirksta novirzīšanai, kas vērsts pret pēdas ārpusi.

Atkarībā no pacienta kroplība, kas saistīta ar hallux valgus (bunions), galvenokārt var ietekmēt dažādas metatarsāla kaula daļas.

Tomēr, kas raksturīgs hallux valgus (bunion) izskatam, ir metatarsāla galvas izvirzījums pēdas iekšpuses virzienā. Pagarinātāju cīpslu gaitu pasliktina hallux valgus (buniona) klātbūtne, un tādējādi tas var vēl vairāk veicināt nepareizu izvietojumu.

cēloņi

Hallux valgus (bunionu) parādīšanās cēloņi ir daudz: Ārsti cita starpā pieņem iedzimtus faktorus, kas var palielināt hallux valgus (bunionu) attīstības risku.

Šāda veida iedzimtie faktori var būt, piemēram, vāji saistaudi, kas sliktāk var atbalstīt pēdas muskuļus un kaulus. Šis faktors daļēji ir saistīts arī ar faktu, ka galvenokārt sievietes ietekmē hallux valgus (bunioni).

Turklāt pleķa pēdas klātbūtne ir riska faktors hallux valgus (buniona) attīstībai, jo palielinās spiediens uz pirksta bumbiņu. Nepareizi apavi bieži var izraisīt hallux valgus (bunjonus):

Hallux valgus (bunioni) daudz biežāk sastopami rietumu kultūrās; Īpaši nelabvēlīgi ir valkāt smailus apavus (piemēram, augstus papēžus, augstus papēžus, augstus papēžus).

Simptomi, kaites un pazīmes

Hallux valgus ārēji atpazīstams simptoms ir lielā pirksta deformācija ar slīpuma leņķi pret mazajiem pirkstiem, savukārt lielā pirksta pamatnes locītava deformācijas dēļ izvirzās uz iekšu un parasti ir pietūkušas. Tā kā parastie apavi bieži nav pietiekami tālu, lai neradītu spiedienu uz kairinātu metatarsālo galvu, šī zona bieži noved pie locītavas bursas pietūkuma, apsārtuma un kairinājuma, kas staigājot rada sāpes.

Sākumā parasti nav sāpju, deformācijas joprojām galvenokārt ir estētiska problēma. Tā kā locītavu pastāvīgi kairina pastāvīga spiediena slodze, gadu gaitā sāpes palielinās, un lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas kairinājums var izraisīt osteoartrītu locītavā, kas nopietni ietekmē staigāšanu.

Turklāt lielā pirksta nepareiza novietošana noved pie vietas trūkuma vidējos kāju pirkstos, kuriem tāpēc ir jāpārvietojas uz augšu, kas dod priekšroku āmura vai spīles pirkstiem, uz kuriem parasti veidojas sāpīgi spiediena punkti spiediena dēļ no augšas kurpē. Tā kā bumbiņas purngals traucē visas pēdas statiku, var sāpēt arī visa pēda.

protams

Hallux valgus (bunions) var sasniegt dažādas izpausmes pakāpes. Tomēr tie ne vienmēr ir saistīti ar hallux valgus (buniona) simptomiem:

Tātad pat zems līmenis var izraisīt sūdzības. Pirmie simptomi bieži rodas lielā pirksta pamatnē: Šeit metatarsālā kaula galva virzās uz pēdas iekšpusi. Tā kā pēda šeit ir visplatākā, arī spiediens uz apavu ir vislielākais; Bursae, kas atrodas zem ādas, bieži aug, lai pasargātu kaulu no spiediena.

Tad šajā bursā var rasties iekaisums. Nepareiza iekraušana var izraisīt osteoartrītu (skrimšļa nodilumu) lielā pirksta pamatnes locītavā. Smagos gadījumos lielā pirksta pārvietojums var būt līdz 90 grādiem.

Komplikācijas

Atkarībā no skatuves hallux valgus tiek koriģēts ķirurģiski. Operācijas mērķis ir ne tikai atjaunot kosmētiski skaistu pēdu, bet arī padarīt pēdu nesāpīgu un neierobežotu.Atkarībā no smaguma pakāpes un tā, cik tālu nepareizi ielādēta purngala nolietojums jau ir progresējis, operācija ne vienmēr var dot vēlamos panākumus.

Papildus šai komplikācijai pastāv arī vispārējie darbības riski, kas vēlāk var izraisīt komplikācijas (plaušu embolija, brūču dzīšanas traucējumi).

Neskatoties uz iespējamām komplikācijām, hallux valgus vienmēr jāārstē. Ja stāvokli neārstē, var rasties masīvas pēdas sāpes. Tā kā "āmura pirksta veidošanās", sāpes ietver arī mazos pirkstus.

Tā kā lielā pirksta izspiešanās pastāvīgi nospiež pret apavu, pūtītes un iekaisumu berzes vietās gandrīz nevar izvairīties. Ilgtermiņā hallux valgus rada ievērojamus mobilitātes ierobežojumus; Ietekmētie cilvēki izvairās no pastaigas. Dzīvības kaislības zaudēšana un izolācija ir neapstrādātas hallux valgus sekas, īpaši vecākiem cilvēkiem.

Nedrīkst par zemu novērtēt paaugstinātu krišanas risku. Tā kā skartajiem ir grūti staigāt, viņi mēdz uzvesties nedroši, kas savukārt nozīmē, ka skartie sliecas krist ar visdažādākajām sekām.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja lielais purngals ir nedaudz nepareizi novietots, vēlams konsultēties ar ārstu, vēlams, pie ortopēdiskā ķirurga, jo pretējā gadījumā nepareiza izlīdzināšanās progresēs un radīs arvien lielāku diskomfortu. Vizīte pie ārsta ir ieteicama arī tad, ja hallux valgus jau izraisa sāpes pēdu un iegurņa rajonā. Lielā pirksta nepareizais novietojums var izraisīt stipras sāpes un nedrošību, kas jāārstē, ejot, kas nopietni ierobežo skarto personu ikdienu.

Bieži vien ar ārstu ir jāārstē radušās sāpes muskuļos, cīpslās un locītavās, patoloģiskas sajūtas, pietūkums un asinsrites traucējumi. Vienmēr ir jākonsultējas ar speciālistu, ja neatbilstība ir ne tikai estētiska problēma, bet arī saistīta ar sāpēm, ejot.

Ārsts var ieteikt piemērotākus apavus un sākt atbilstošus ārstēšanas pasākumus kroplības novēršanai. Turklāt viņš var ieteikt ķirurģiskas procedūras hallux valgus korekcijai, jo, lai dziedinātu simptomus ilgtermiņā, bieži vien dziedēšana prasa nepareizu ķirurģisku korekciju.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Atkarībā no hallux valgus pakāpes (buniona) ir dažādas ārstēšanas metodes. Ja hallux valgus (bunion) nav īpaši attīstīts vai ja tas neizraisa simptomus, ir iespējama konservatīva ārstēšana. Ja hallux valgus (bunion) ir attīstītāka un osteoartrīts jau var ietekmēt lielo purngalu, dažreiz ieteicams veikt operāciju.

Konservatīvie ārstēšanas posmi ietver, piemēram, mērķtiecīgu pēdu vingrinājumu pielietošanu, lai stiprinātu muskuļus. Muskuļus stiprina, staigājot basām kājām. Atbilstoši ortopēdiski apavi var arī palīdzēt atvieglot hallux valgus (bunionu). Šādu atvieglojumu var panākt arī, piemēram, standarta apavos līmējot piemērotus ortopēdiskos atbalsta spilventiņus.

Ar sāpīgu bursītu, kas bieži tiek saistīts ar hallux valgus (bunioniem), var cīnīties ar medikamentiem, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus.

Pieņemot lēmumu par ķirurģisku pasākumu, no dažādiem faktoriem atkarīgs, kura ķirurģiskā metode ir vispiemērotākā; Šie faktori ietver, piemēram, komplikāciju skaitu, hallux valgus (buniona) stadiju, osteoartrīta klātbūtni lielā pirksta locītavā vai pacienta vecumu. Pašlaik visbiežāk tiek veiktas apmēram sešas dažādas hallux valgus (bunion) operācijas.

Perspektīva un prognoze

Ja bunionu neārstē, tas gadu gaitā var pasliktināties, un pastāvīgs spiediens var izraisīt osteoartrītu lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā. Perspektīva ir atkarīga no cietušo vecuma. Bērnībā un jaunībā pieaugušo neatbilstību var vēl vieglāk koriģēt ar konservatīvām ārstēšanas metodēm, piemēram, šķembu.

Ja to vairs nevar novērst ar konservatīviem pasākumiem, parasti palīdzēs tikai operācija. Buniona operācijā gandrīz nav komplikāciju, brūču infekcijas un maņu traucējumi rodas tikai aptuveni 4% no visiem skartajiem. Dažreiz kaulu sadzīšana var aizņemt ilgāku laiku, bet turpmāka operācija reti nepieciešama.

Pat ja operācija ir veiksmīga, parasti tās izdziedē dažas nedēļas. Šajā laikā joprojām var rasties sāpes un pietūkums. Hallux valgus operācijai ir liela ietekme uz pēdas un staigāšanas statiku un tā ietekmē visu turēšanas aparātu. Ja pēda tiek pakļauta nepareizai slodzei, nepareiza slodze var sabojāt mugurkaulu un izraisīt muguras sāpes. Ietekmētajiem jānogaida apmēram 12 nedēļas pirms vingrošanas, jo vispirms atkal jāmācās lēnām koordinēt.

novēršana

Svarīgs solis hallux valgus (buniona) novēršanā ir piemērotu apavu izvēle: Īpaši izdevīgi ir valkāt plakanas kurpes, kas ļauj kāju pirkstiem brīvi pārvietoties uz sāniem un uz augšu.

Papildus regulārai pēdas kustībai ir arī iespēja nēsāt tā saucamās hallux valgus (bunion) šinas (piemēram, naktī), kas paredzētas, lai neitralizētu lielās purngala un purngala deformācijas. Hallux valgus (bunion) - pēdas kroplība, kuru var efektīvi novērst ar konsekventiem pasākumiem.

Pēcaprūpe

Hallux valgus, kuras nav operētas, regulāri jāpārbauda. Ortopēdiskais ķirurgs parasti ir atbildīgs par sekojošām tikšanās reizēm. Sadarbībā ar pacientu tas nosaka, vai hallux simptomi ir pasliktinājušies gan ārēji, gan iekšēji. Dažos gadījumos operācija ir nepieciešama, lai izvairītos no iespējamām nopietnām sekām.

Operētās hallux valgus turpmākā aprūpe ir atkarīga no procedūras veida un no tā izrietošajām brūcēm. Jo sarežģītāka operācija, jo ilgāks pacienta labvēlības periods. Pēc operācijas daudziem pacientiem jāvalkā speciāli apavi. Tie īpaši atvieglo priekšējās potītes un veicina optimālu dziedināšanas procesu.

Pēcpārbaudes procedūras regulāri veic ārstējošais ārsts. Ja operācijas laikā kājā tika ievietotas skrūves vai šķembas, tās vēlāk var noņemt. Parasti tas notiek tikai tad, ja izmantotās skrūves rada diskomfortu pacientam.

Hallux valgus var atkārtoties pat pēc veiksmīgas operācijas. Tādēļ pacientam ir jāizmanto turpmāki novērošanas tikšanās pat pēc ārstēšanas pabeigšanas. Būtībā skartajai personai ir jāpārliecinās par visu mūžu aizsargāt savas pēdas. Ieteicams valkāt platas zeķes un ērtus apavus. Turklāt regulārā vingrošana un staigāšana basām kājām pieder gan pie kopšanas, gan profilakses metodēm.

To var izdarīt pats

Lai mazinātu nepatīkamo sajūtu, ko rada bunjons, var veikt virkni pasākumu, kurus var veikt cietēji.

Pēdas muskuļus un cīpslas var nostiprināt ar regulāriem pēdu vingrinājumiem. Internetā ir daudz instrukciju ar vārdu “Hallux Valgus vingrošana”. Arī staigāšana basām kājām ir stiprinoša ietekme uz pēdu un atbalsta dabisko pēdas stāvokli.

Izšķirošu atvieglojumu nodrošina piemēroti apavi, kas ir pietiekami plaši priekšējām kājām; Tātad nav smaila un bez pārāk augstiem papēžiem. Mīkstais kurpju augšējais materiāls var nokļūt virs pēdas lodes un ļauj izvairīties no turpmākas spiediena.

Speciālajos veikalos ir nopērkamas ortopēdiskās zolītes, kas ar lielā balsta pirksta metatarsofalangeālās locītavas kustīgumu ierobežo ar novietotu stīvējošu elementu un tādējādi nodrošina atbrīvojumu no sāpēm, ejot. Zolītēm ir elastīga serde, kas atbalsta metatarsālo zonu, tās ir piemērotas iekštelpu un āra apaviem.

Pirksta izkliedētājs var palīdzēt mazināt raksturīgos simptomus: tas tiek nēsāts starp lielo un otro purngalu. Izkliedētājs ir izgatavots no mīksta materiāla, to var valkāt jebkurās kurpēs un tas ir amortizējošs triecieniem.

Hallux valgus šinas koriģē lielā lielā pirksta nepareizo izvietojumu; tā ir pieejama versijās ar šinas savienojumiem un gēla spilveniem, ko var valkāt ērtos apavos. Viņi noved metatarsāla kaulu optimālā stāvoklī un iztaisno pēdas šķērsenisko arku. Tomēr šinas galvenokārt tiek uzvilktas uz nakti.

Pēdu refleksoloģijas masāža, kas īpaši vērsta uz sprūda punktiem, var sniegt atvieglojumu.