Derīguma termiņš

Derīguma termiņš ir medicīnisks termins elpošanas cikla fāzei, precīzāk izelpas procesam, kura laikā gaiss tiek izspiests no plaušām. Tas parasti ir ķermeņa pasīvs process, ko izraisa diafragmas un krūškurvja muskuļu relaksācija.

Kas ir derīguma termiņš?

Derīgums ir elpošanas cikla fāze, kuru pabeidz iedvesma un vairākas starpfāzes. Derīguma termiņš ir izelpas process. Šis process notiek pasīvi gaidīšanas režīmā. Derīguma termiņa mērķis ir izspiest izlietoto gaisu no plaušām, lai pēc tam varētu ieplūst svaigs, ar skābekli bagāts gaiss.

Diafragmas un krūškurvja muskuļi automātiski atslābinās, kad jūs izelpojat, kas lielu daļu gaisa, kuru jūs izelpojat, izspiež no plaušām. Tomēr termiņa izbeigšanās var būt arī brīvprātīga. Šajā gadījumā apzināti tiek izmantoti elpošanas ceļu muskuļi un elpošanas palīg muskuļi. Izmantojot abus variantus, plaušās paliek nedaudz gaisa, ko tomēr var izelpot, apzināti vingrinot elpošanas muskuļus. Gaisa daudzumu, kas paliek plaušās, pasīvi izelpojot, sauc par plaušu gala izelpas tilpumu.

Funkcija un uzdevums

Derīguma termiņa mērķis ir izvadīt no plaušām gaisu, kas bagāts ar oglekļa dioksīdu un skābekli, lai telpā būtu svaigs un skābeklim bagāts gaiss. Diafragmas un elpošanas muskuļu pasīvā relaksācija samazina krūškurvja izmēru un līdz ar to arī plaušas. Tas rada augstāku spiedienu plaušās salīdzinājumā ar apkārtējā gaisa gaisu, izraisot izlietotā gaisa izplūšanu.

Ja gaiss tomēr ir izkļuvis, plaušās ir negatīvs spiediens. Sakarā ar šo stāvokli, iedvesmas laikā svaigs, ar skābekli bagāts gaiss var ieplūst plaušās.

Kad diafragma atslābst, to nospiež uz augšu un tādējādi pret plaušām. Pēc tam to saspiež. Šo procesu atbalsta elpošanas muskuļi, kurus medicīniski sauc par starpkaulu muskuļiem. Starpkoku muskuļi ietver ārējo un iekšējo starpkoku muskuļus.

Ārējie starpkoku muskuļi atslābinās tieši pirms termiņa beigām, bet iekšējie - saraujas. Tas savelk krūtis kopā un nedaudz ietekmē plaušas, liekot tām arī sarauties. Tas ir vizuāli redzams caur krūškurvja nolaišanos.

Elpošanas palīgmuskuļi atbalsta abus muskuļus vai muskuļu grupas. Tas arī savelk krūtis kopā un piespiež diafragmu augšup pret plaušām un tādējādi atbalsta izelpas fāzi. Tomēr papildu izelpas muskuļi neatrodas tiešā plaušu tuvumā, un tāpēc tie tieši neietekmē izelpas procesu.

Izelpas papildu muskuļos ietilpst vēdera prese, vēdera muskuļu daļa, ko izmanto arī klepojot vai šķaudot un veicot defekāciju, mugurkaula erekcija (muskuļa erector spinae) un muguras garais muskulis (musculus latissimus dorsi).

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Derīgumu var apgrūtināt dažādas elpošanas sistēmas slimības. Visbiežāk obstruktīvas plaušu slimības novērš bez traucējumiem izzušanu. Plaušu obstruktīvos traucējumus raksturo elpceļu sašaurināšanās vai aizsprostojums, kas apgrūtina un lēnāk izelpo. Apmēram 90 procenti no visām plaušu slimībām ir šāda veida.

Obstruktīvu plaušu slimību gadījumā elpojamais gaiss bieži ieplūst plaušās bez jebkādām problēmām, bet pēc tam nevar netraucēti izplūst, kas nozīmē, ka plaušas ātri pārpūst. Bieži tas notiek apakšējo elpceļu, bronhu sašaurināšanās dēļ. No otras puses, ja augšējie elpceļi balsenes rajonā ir sašaurināti, pietiekami daudz gaisa pat neplūst plaušās.

Obstruktīva plaušu vai elpceļu slimība var ātri kļūt hroniska. Parasti tas sākas kā hronisks bronhīts, ko papildina klepus, krēpas, elpas trūkums un samazināta veiktspēja, vai kā plaušu emfizēma, kurā plaušas ir hroniski piepūstas. Abas slimības parasti izraisa kaitīgu vielu ieelpošana vai smēķēšana. Tomēr emfizēmai bieži ir arī ģenētiska nosliece. Astma, stenozes bronhu kokā, glottiskā edēma, audzēji vai svešķermeņi elpceļos var izraisīt arī obstruktīvus traucējumus plaušās.

Otra lielā plaušu slimību grupa ir ierobežojošie traucējumi.Šādi traucējumi ierobežo plaušu paplašināšanos un tādējādi samazina gaisa apmaiņas tilpumu. Tā rezultātā daļa plaušu vai nu joprojām tiek ventilēta, bet vairs netiek apgādāta ar asinīm, kā tas ir plaušu embolijas gadījumā. Vai arī tas joprojām tiek piegādāts ar asinīm, bet vairs netiek atbilstoši ventilēts, kā tas ir gadījumā, ja bronhi tiek bloķēti. Izmantojot abus variantus, asinis plaušās vairs nevar būt pietiekami bagātinātas ar skābekli.

Plaušu ierobežojošu traucējumu cēloņi var būt dažādi. Tās bieži rodas no pneimonijas, edēmas vai fibrozes, iekaisuma vai gaisa kabatām pleirā, elpošanas muskuļu vispārējām slimībām vai arī no ievainojumiem un deformācijām krūškurvja apvidū.

Biežākie ierobežojošo plaušu traucējumu varianti ir plaušu fibroze, hronisks un progresējošs plaušu audu iekaisums, kā arī azbestoze, ko pārāk ilgi izraisa azbesta šķiedru iedarbība, galvenokārt profesiju dēļ.