Šis ir definīcija, cēloņi, diagnoze un iespējamā gaita Enchondroma tikt nosauktam. Papildus terapijas iespējām un profilakses formām tiek parādīta arī papildu noderīga informācija par šo labdabīgo kaulu audzēja formu.
Kas ir enhondroma?
Enchondroma parasti ir saistīta ar ļoti mazām sūdzībām un simptomiem. Šī iemesla dēļ slimība tiek diagnosticēta un ārstēta salīdzinoši vēlu.© designua - stock.adobe.com
Enchondroma sākotnēji ir galvenokārt nekaitīga audzēja slimības forma cilvēka kaula skrimšļa masas rajonā. Enchondroma vienmēr ir labdabīga.
Terapija nav absolūti nepieciešama - vairumā gadījumu tomēr ir jāgarantē rūpīga labdabīgu šūnu deģenerācijas novērošana. Šāda šūnu proliferācija visbiežāk notiek vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Bieži vien rentgena laikā nejauši nākas saskarties ar galvenokārt nesāpīgām enchondromām. Parasti tie atrodas plānos garos kaulos. Tomēr, ja enhondromas var atrast dažādās ķermeņa vietās, runā par noteiktiem sindromiem, un ar šo diagnozi ievērojami biežāk ir sagaidāma audzēja slimības ļaundabīga attīstība.
cēloņi
Enchondromu cēloņi nav pilnībā noskaidroti, un galu galā daži zinātnieki pieņem, ka skrimšļa audzēju gadījumā, iespējams, tas ir augšanas plāksnes embrionālās paliekas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret pietūkumuSimptomi, kaites un pazīmes
Enchondroma parasti ir saistīta ar ļoti mazām sūdzībām un simptomiem. Šī iemesla dēļ slimība tiek diagnosticēta un ārstēta salīdzinoši vēlu. Skartās personas galvenokārt cieš no pietūkuma. Tās rodas galvenokārt uz pirkstiem vai rokām, bet nav saistītas ar sāpēm.
Enchondromos sāpes ir ļoti reti. Audzējs parasti tiek atklāts tikai nejauši. Enchondroma neizraisa papildu sūdzības. Tomēr, ja slimība progresē nelabvēlīgi, pats audzējs var izplatīties arī ķermenī, kas var izraisīt metastāzes. Audzēji veidojas dažādās ķermeņa daļās, kas parasti noved pie attiecīgās personas nāves.
Enchondroma var izraisīt arī kaula sabiezēšanu. Pietūkums palielinās, un var rasties sāpes. Sāpju rezultātā daudziem pacientiem ir arī ierobežota mobilitāte un tādējādi ievērojami ierobežojumi ikdienas dzīvē, kas noved pie ievērojami pazeminātas dzīves kvalitātes. Parasti enhondromu var noņemt salīdzinoši labi un bez komplikācijām, ja to diagnosticē agri. Tomēr nav iespējams izdarīt vispārēju prognozi par skartās personas dzīves ilgumu.
Diagnostika un kurss
Enchondroma gadījumā, kā jau minēts, pacients reti cieš no sāpēm. Parasti labdabīgu, t.i., labdabīgu audzēju, rentgenogrāfiski diagnosticē citu iemeslu dēļ, t.i., nejauši.
Attēlveidošanas metodes galvenokārt izmanto kā diagnostikas metodi. Papildus rentgenstariem tiek izmantota datortomogrāfija, MRI un retāk scintigrāfija. Biopsija tiek veikta tikai šaubīgos gadījumos. Biopsijas laikā audu paraugu no skartās skrimšļa masas ņem ar adatai līdzīgu instrumentu. Pēc tam audu paraugu pārbauda laboratorijā, lai izslēgtu, ka tas ir ļaundabīgs, t.i., ļaundabīgs, skrimšļa audzējs. Pēc tam, kad beidzot tiek diagnosticēta dzīvībai bīstama hondrosarkoma, tiek veikti citi ārstēšanas pasākumi.
Enchondromas ir visbiežāk sastopamas, apmēram divas trešdaļas no tām, pirkstos. Precīzāk, tie ir pirkstu garie cauruļveida kauli. Labdabīgi audzēji pēdu apvidū, kāju pirkstos, ir retāk sastopami. Kalcifikācijas par skrimšļa masu var diagnosticēt arī iegurņa lāpstiņu, augšstilbu, t.i., augšstilba kaulu, apakšstilbu, t.i., apakšstilbu.
Ja enchondromas rodas tuvāk stumbram, tie ir rūpīgi jānoņem. Tika novērots, ka skrimšļa audzēju atrašanās vietai ir zināma ietekme uz to, vai ļaundabīgi hondrosarkomas var veidoties no labdabīgiem enhondromiem. Enchondromas aug diezgan lēni un paliek ķermenim nepamanītas. Neskatoties uz to, ir jāizslēdz, ka šūnu deģenerācija nav ļaundabīgs audzējs.
Ja tas ir sindroms, kas saistīts ar enhondromu, tas ir, ja parādība ir pārāk bieža, ārstējošajam ārstam arī jābūt daudz modrākam pret ļaundabīga audzēja attīstību. Lai nosauktu divus sindromus, kuros enhondromi ir daudzkārtīgi, jāmin Olljē sindroms un Mafucci sindroms. Abos gadījumos var būt iespējama deģenerācija hondrosarkomā.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu ar enhondromu nav komplikāciju. Simptoms jāārstē tikai ļoti nedaudzos gadījumos, un tas nerada pacienta veselības sarežģījumus.Tikai dažos gadījumos pacientu ietekmē sāpes, kuras viņš bieži vien uzreiz nezina, ka tā ir enhondromiska slimība.
Ja ir sāpes, parasti tās nav īpaši smagas. Reizēm kauls var sabiezēt un kustība var tikt ierobežota. Tas samazina pacienta dzīves kvalitāti. Auga aizaugšana var izraisīt arī vairāk sāpju, un enhondroma ir jāārstē.
Pati ārstēšana notiek ķirurģiskas procedūras veidā, un tās mērķis ir pilnīga audzēja noņemšana. Lielākoties pacientam pēc procedūras joprojām ir jāveic pārbaudes, lai novērstu audzēja atkārtotu attīstību. Enhondroma nesamazina paredzamo dzīves ilgumu, ja vēzis neizplatās citās ķermeņa daļās. Pēc ārstēšanas kustību ierobežojumi pilnībā izzūd, tāpēc, ka vairs nav komplikāciju.
Kad jāiet pie ārsta?
Enchondroma parasti ir labdabīgs izaugums uz kaula, tāpēc medicīniska un narkotiska ārstēšana nav jāveic nekavējoties. Lielākoties enchondromas attīstās uz pirksta vai pirksta kauliem, lai gan nevar izslēgt enchondroma veidošanos citur. Tā kā enchondroma pieder audzēju grupai, tā vienmēr jāpārbauda atbilstošam ārstam.
Tikai ar šādas ārstēšanas palīdzību var noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Ja izrādās, ka tas ir labdabīgs audzējs, turpmāka ārsta ārstēšana nav nepieciešama. Kamēr nav izmaiņu lielumā, krāsas maiņā vai sāpēs, jūs, iespējams, neredzēsit ārstu. Tomēr, ja notiek izmaiņas, dodoties pie ārsta, nevajadzētu atlikt aizmugurējo degli. Pēc iespējas ātrāk ārstam jāpārbauda pirmās pārmaiņu pazīmes.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Daudzos gadījumos enchondroma ir pilnīgi nekaitīga, un to bieži var atstāt bez ārstēšanas. Neskatoties uz to, bieži ieteicams novērot kaulu zonu, jo hondrosarkomas risks var palikt latents.
Tādējādi terapiju veic pēc attēlveidošanas diagnozes un šaubu gadījumā pievienojot kaulu audu paraugu, galvenokārt novērojot ārstējošo ārstu. Tomēr, ja enchondroma izaug par ļaundabīgu chondrosarcoma, skrimšļa vēzi, kaulu masa tiek ķirurģiski noņemta un aizstāta ar audzēja endoprotezēm.
Tie galvenokārt ir mākslīgi savienojumi, kas garantē augstu komforta līmeni. Tomēr ļaundabīgs skrimšļa vēzis ļoti reti rodas pirkstu kaulos.
Perspektīva un prognoze
Enhondromas prognoze ir atkarīga no slimības gaitas un citām iepriekšējām slimībām. Ir pacienti, kuriem, neraugoties uz skrimšļa audzēju, ikdienas dzīvē nav traucējumu un bez simptomiem. Šajos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, un pacients var turpināt savu dzīvi, līdz viņš nomirst ar enhondromu. Dzīves laika saīsināšana nav gaidāma.
Ja tiek diagnosticēts ļaundabīgs audzējs, bieži tiek veikta operācija, lai noņemtu mutāciju skrimšļus. Atkarībā no enhondromas lieluma, lai uzlabotu kustību amplitūdu, ir nepieciešamas pēcpārbaudes vai terapijas. Pastāv izārstēšanas iespēja. Tomēr var rasties arī neatgriezeniski bojājumi, kurus nevar izārstēt.
Smagos gadījumos pacientam ievieto mākslīgās locītavas vai kaulus, lai uzlabotu kustīgumu. Turklāt enhondromu var izraisīt pamata slimība. Šos sindromus sauc par enododomatozēm, un tie ir jā diagnosticē un jāārstē.
Pēc tam pacients saņem novērtējumu par atveseļošanās iespējām. Ja attiecīgā persona cieš no citām kaulu vai locītavu slimībām, viņu prognoze pasliktinās. Hronisku slimību nevar izārstēt. Ar visām iespējamām enhondromas formām ir jāveic regulāras pārbaudes, lai novērtētu izmaiņas un nekavējoties reaģētu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret pietūkumunovēršana
Tā kā cēloņi gandrīz nav zināmi, var ieteikt tikai vispārīgus profilaktiskos pasākumus. Ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu, kā arī atteikties no kancerogēnām indēm, piemēram, tabakas patēriņa un tamlīdzīgiem. Daudzveidīga virtuve, pietiekami daudz vingrinājumu ārpus telpām un garīga līdzsvara ievērošana vienmēr pozitīvi ietekmē labu vitalitāti.
Pēcaprūpe
Enhondroma gadījumā pēcpārbaudes iespējas vairumā gadījumu izrādās samērā sarežģītas. Uzmanība tiek pievērsta arī ārsta skartās personas tiešai un medicīniskai ārstēšanai, lai pilnībā ārstētu un noņemtu audzēju. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir arī ļoti svarīgi, lai novērstu turpmāku audzēja izplatīšanos organismā.
Pat pēc veiksmīgas enhondromas ārstēšanas jāveic regulāri izmeklējumi, lai agrīnā stadijā identificētu un ārstētu citus audzējus. Enchondromu vairumā gadījumu var ārstēt ar operāciju un pilnībā noņemt. Citu īpašu komplikāciju nav. Tomēr pēc procedūras pacientam vienmēr vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni.
Šeit nevajadzētu izvairīties no piepūles vai citām stresa izraisošām darbībām, lai nepalēninātu dziedināšanas procesu. Ar enhondromu slimojošie bieži paļaujas uz draugu un ģimenes atbalstu. Intensīvas diskusijas var būt ļoti noderīgas, īpaši saistībā ar psiholoģiskām sūdzībām. Enchondromu vairumā gadījumu var noņemt salīdzinoši viegli, lai pacienta dzīves ilgums netiktu samazināts.
To var izdarīt pats
Tie, kurus ietekmē labdabīgā skrimšļa aizaugšana, reti sūdzas par simptomiem un sūdzībām. Enhondromu labdabīgais raksturs runā arī pret terapeitiskās pieejas nepieciešamību. Tomēr pat pēc skrimšļa audu ķirurģiskas noņemšanas skartajiem regulāri jākonsultējas ar ārstu, lai agrīnā stadijā varētu noteikt iespējamu jaunu veidojumu.
Regulārā skrīningā savlaicīgi var noteikt vai izslēgt arī faktiski nekaitīgā audzēja deģenerāciju par ļaundabīgu kaulu audzēju. Šajā nolūkā pacientiem reizi gadā jāveic rentgena izmeklēšana, lai noskaidrotu atklājumus.
Audzēja audu ķirurģiska noņemšana ir indicēta izteiktākiem pietūkumiem, kas izraisa sāpes un lielākus ierobežojumus ikdienas dzīvē. Pacientiem, kuri ir nolēmuši neveikt operāciju, attiecīgi jāpielāgo dzīvesveids un jāizvairās no nevajadzīgiem riskiem, kas saistīti ar lielāku stresu attiecīgajā kaulu apvidū.
Tā kā enchondromas veicina kaulu stipruma vājināšanos un palielina lūzumu risku skartajās zonās. Tāpēc ir jāizvairās no paaugstināta riska sporta, kā arī no augstāka, pārāk vienpusīga fiziska stresa brīvajā laikā un darbā.
Tas pats jo īpaši attiecas uz operāciju, kas pēc dažām nedēļām brīdina skarto zonu pēc iespējas vairāk imobilizēt. Kairinātu nervu ceļu dziedināšanas process notiek ātrāk, jo ilgāk un konsekventāk tiek saudzēts operētais reģions.