Dizmorfofobija ir pārspīlēta uztraukšanās ar pašaizdomām par fiziskiem traucējumiem. Tātad tā ir nepareiza ķermeņa uztvere. Šo psihisko traucējumu, kas pazīstams arī kā kroplības sindroms, raksturo obsesīvi kompulsīvs un pārmērīgs vēlme uztvert sevi kā nepatīkamu vai neglītu. Ilgu laiku zinātniski pretrunīgi vērtējot, ķermeņa dismorfie traucējumi atkal ir medicīniskās diskusijas uzmanības centrā.
Kas ir dismorfofobija?
Jo īpaši tiek apšaubīta noteiktu ķermeņa zonu vai ekstremitāšu forma, simetrija, izmērs vai novietojums. Tipiski piemēri ir tauku sadalījums, neapmierinātība ar zobu stāvokli, tendence sarkt vai maldīgs pieņēmums, ka lūpas, zods, vaigi, mute vai deguns ir neglīti.© vf1 - stock.adobe.com
Vārds dismorfofobija sastāv no trim saliktām grieķu zilbēm - “dys”, “morph” un “fobios”. Tas apzīmē kautrību, bailes vai bailes no paša ārējā izskata, savas ārējās formas. Mūsdienās tā dēvētie ķermeņa dismorfiskie traucējumi tiek klasificēti un atzīti par neatkarīgu psihisko slimību ainu. Tātad, ja pacientam tiek diagnosticēta dismorfofobija, viņam ir tiesības uz adekvātu terapiju.
Psihiskajai slimībai bieži ir ļoti negatīva ietekme uz skarto cilvēku dzīvi, jo tiek nepareizi uztverts savs paštēls, un tā bieži izraisa depresiju, un ir pierādītas arī pašnāvības dismorfofobijas dēļ.
Sakarā ar kosmētiskās plastiskās ķirurģijas iespējām, kas pēdējos gados ir guvušas milzīgus panākumus, šis psihiskais traucējums atkal tiek pievērsts vairāk uzmanības. Tomēr, ja pastāvīgi tiek traucēta paša uztvere, ir apšaubāms, vai tiešām pacientam var pastāvīgi palīdzēt ar šādu iejaukšanos.
cēloņi
Dismorfofobijas gadījumā tiek pieņemts neapstrādāts, iekšējs un dvēseles konflikts. Efektivitāte un dzīves kvalitāte arvien vairāk pazeminās, jo skarto personu prāta cilpas griežas tikai ap domājamo sejas vai citu ķermeņa daļu kropļošanu.
Pat ja tuvinieki vai ārsti ir cieši pārliecināti, ka skarto personu uzskata par izkropļotu priekšstatu par viņu pašu un realitāti, pacients to noliedz. Turklāt bieži ir tā, ka slimie baidās izvairīties no speciālistu, piemēram, specializētu psihiatru, ieteikumiem.
Ķermeņa dysmorfie traucējumi bieži ir saistīti ar pašnovērtējuma trūkumu un hipohondriju. Tā kā daudzi slimnieki izvairās no kontakta ar ārstu saistībā ar nepareizu ķermeņa apziņu, ir jāpieņem liels skaits nepaziņotu gadījumu. Katram cilvēkam ir noteiktas fiziskās īpašības, kas viņu raksturo un padara tās unikālas. Lielākajai daļai cilvēku tas labi izdodas, taču pacientu ar dismorfofobiju bažas vienmēr raksturo skaidrs pārspīlējums.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiSimptomi, kaites un pazīmes
Medicīnas literatūrā nav ticamu datu par kroplības sindroma sadalījumu pēc dzimuma, jo precīzi pētījumi vēl nav veikti. Speciālistu autori pieņem, ka sadalījums starp vīriešiem un sievietēm ir vienāds, citi raksturo nelielu sieviešu dzimuma pārsvaru.
Tomēr ir skaidrs, ka dismorfiska uzvedība var sākties jau bērnībā un pusaudža gados. Tiklīdz tiek sākta pārmērīga satraukums par savu fizisko izskatu, simptomi un sūdzības pasliktinās, pieaugot vecumam.
Tomēr, jo ilgāk simptomi saglabājas, jo grūtāk ir sākt adekvātu psihiatrisko terapiju. Slimi paši sevi uzskata par smieklīgiem, atbaidošiem vai neglīti, kaut arī objektīvi viņi izskatās pilnīgi normāli. Ideja par savu neglītumu bieži attiecas uz visu ķermeni, retāk uz atsevišķām jomām.
Jo īpaši tiek apšaubīta noteiktu ķermeņa zonu vai ekstremitāšu forma, simetrija, izmērs vai novietojums. Tipiski piemēri ir tauku sadalījums, neapmierinātība ar zobu stāvokli, tendence sarkt vai nepareizs pieņēmums, ka lūpas, zods, vaigi, mute vai deguns ir neglīti.
Diagnostika un kurss
Ietekmētās personas cieš no paša izveidotā apburtā cikla, kurā notiek sevis noraidīšana un satraucošas rūpes. Raksturīgi, ka paša izskats tiek pastāvīgi apšaubīts vai pārbaudīts spoguļos. Dziļā psihiatriskā diagnoze bieži atklāj narcistiskas personības iezīmes un dziļu zemāko pakāpi. Sakarā ar vispārējo tieksmi atsaukties un kautrību, psihosociālās sekas skartajiem bieži ir ievērojamas.
Daudzos gadījumos ģimenes ārsts, kurš ar savām labajām zināšanām par pacientu izdara aizdomas par diagnozi, kas tomēr jāapstiprina psihiatram vai psiholoģiskajam psihoterapeitam. Tādēļ pietiekami agri jāuzsāk adekvāta terapija, lai varētu efektīvi novērst tendenci uz hronizēšanu. Tā kā slimības gaita tiek uzskatīta par ieilgušu, un nav nekas neparasts, ka skartie cilvēki visu mūžu paliek ieslodzītie, baidoties no patoloģiskas kroplības.
Kad jāiet pie ārsta?
Parasti dismorfofobijas dēļ cietusie cieš no daudzām dažādām psiholoģiskām sūdzībām. Šī iemesla dēļ ar šo slimību jākonsultējas ar ārstu, ja ir nozīmīgi mazvērtības kompleksi vai pazemināts pašnovērtējums. Steidzama ārstēšana ir īpaši nepieciešama, ja šie simptomi rodas bez īpaša iemesla. Ārstēšana ir noderīga arī tad, ja notiek ķircināšanās vai ņirgāšanās, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām un sūdzībām.
Turklāt dismorfofobija var izraisīt arī domas par pašnāvību. Daudzos gadījumos pacienta vecākiem un radiniekiem arī jāapzinās simptomi un jāsazinās ar ārstu. Smagos gadījumos ir jēga palikt slēgtā klīnikā. Tas var ievērojami mazināt simptomus. Visbiežāk dismorfofobijas diagnozi veic psihologs. Ārstēšanu var veikt arī psihologs. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta un ārstēta, jo lielākas ir iespējas pacientam pilnībā izārstēties.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Joprojām nav zināms shematisks psihiatriskas ārstēšanas veids nepareizas ķermeņa uztveres dēļ, tāpēc katrai dismorfisku traucējumu terapijai jābalstās uz pacienta individuālo situāciju un problēmu. Terapeitam vispirms jāpārliecinās, ka pacients viņam atveras, iegūst uzticību un vēlas, lai viņam vispār palīdz. Cēloņsakarība, t.i., ar cēloņiem saistīta terapija nav iespējama, jo dismorfofobijas psiholoģiskais fons joprojām nav zināms.
Tikai tad, ja vienlaikus notiek depresija, ir pamatota psihotropo zāļu lietošana. Citādi terapija aprobežojas ar pavadošām uzvedības terapijas psihoterapeitiskām sesijām. Ja pacienti izsaka dažādas, neskaidras vai izkliedētas sūdzības, kosmētisko ķirurģiju stingri attur. Tā kā garīgos traucējumus, kas slēpjas aiz sūdzībām, nevar noņemt ar vēlamo medicīnisko kosmētisko operāciju.
Perspektīva un prognoze
Ar dismorfofobiju ir iespējama izārstēšanās, tiklīdz slimība tiek profesionāli ārstēta terapeitiski un diagnoze un terapija notiek agrīnā stadijā.
Lielākajai daļai pacientu uzlabojas viņu veselība, izmantojot kognitīvās uzvedības terapiju. Terapiju var veikt stacionārā vai ambulatorā veidā. Lietojot vienlaikus ar narkotiku ārstēšanu, pacientiem novēro ievērojamu simptomu mazināšanos.
Zāļu ievadīšana bez psihoterapijas ir izrādījusies mazāk efektīva. Vairumā gadījumu simptomi izzūd, tiklīdz tiek pārtraukta parakstīto zāļu lietošana. Labākās izredzes uz atveseļošanos ir terapijas un medikamentu kombinācija. Terapija ilgst vairākus mēnešus vai gadus. Sūdzības pakāpeniski izzūd, līdz tām nav simptomu.
Ja to neārstē, dismorfofobija var attīstīties hroniskā formā. Prognoze ievērojami pasliktinās. Spontāna dziedināšana tiek uzskatīta par ļoti maz ticamu. Slimības simptomu intensitāte svārstās slimības progresēšanas laikā. Tomēr tajā pašā laikā simptomi pasliktinās, jo ilgāka slimības gaita. Palielinoties simptomiem, pakāpeniski palielinās pacienta pašnāvības risks. Savlaicīga terapija ir būtiska, lai nerastos kritiska vai dzīvībai bīstama situācija.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanainovēršana
Dismorfofobija ir ļoti sarežģīta, dažreiz savāda ciešanu aina ar pastāvīgi negatīvu ķermeņa uztveri. Tā kā bieži jāpieņem, ka sūdzību cēlonis ir jau bērnībā, profilakse jāsāk šeit.
Bērniem un pusaudžiem, kuriem ir tendence atteikties, vai kuri pastāvīgi uztraucas par saviem trūkumiem, agrīnā posmā jāveic socioterapeitiskas korekcijas vai jāiesniedz sarunvalodas psiholoģiski piedāvājumi.
Pēcaprūpe
Tā kā dismorfofobija ir nopietni un, galvenais, nopietni attiecīgās personas psiholoģiski traucējumi, attiecīgā persona parasti ir atkarīga no intensīvas ārsta psiholoģiskas ārstēšanas. Vairumā gadījumu pašdziedināšanās nevar notikt, tāpēc ārstēšana vienmēr jāveic. Turpmākās aprūpes pasākumi vai iespējas parasti nav pieejami tiem, kurus skārusi dismorfofobija.
Noteikti ir jāatzīst un jāizvairās no šīs slimības izraisītājiem. Jo agrāk slimība tiek atzīta un ārstēta, jo labāks parasti ir tālākais kurss. Dismorfofobiju ārstē ar medikamentu palīdzību un psiholoģiskām konsultācijām. Ir svarīgi pārliecināties, ka deva ir pareiza un ka zāles lieto regulāri, lai nerastos turpmākas komplikācijas.
Skartās personas radiniekiem un ģimenei ir jāsaprot slimība un jātiek ar to galā. Bieži ir vajadzīgas intensīvas diskusijas ar skarto personu. Nopietnos gadījumos radiniekiem jāpārliecina pacients meklēt ārstēšanu slēgtā iestādē, lai nerastos papildu sūdzības. Dismorfofobija nesamazina skartās personas dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Dismorfofobijas gadījumā pašpalīdzības iespējas ikdienas dzīvē ir ļoti ierobežotas slimajam. Parasti skartā persona nespēj veikt veselību veicinošus pasākumus pēc savas iniciatīvas. Traucējumu pamatā ir psiholoģiski cēloņi un reāla pašnovērtējuma neiespējamība. Tāpēc attiecīgajai personai ir tikai dažas rīcības variācijas.
Paša ķermenis netiek apzināti nepareizi uztverts. Tāpēc traucējumus nevar apzināti kontrolēt. Daļa no slimības parādīšanās ir tāda, ka skartajai personai nav iespējams reāli redzēt savu ķermeni un atpazīt kontūras. Šī iemesla dēļ cilvēki no tuvās sociālās vides bieži ir atbildīgāki. Viņiem vajadzētu pajautāt slimam cilvēkam par nepieciešamo palīdzību. Tam ir vajadzīgas stabilas uzticības attiecības. Smagos gadījumos radiniekiem ir nepieciešams arī ekspertu personāla padoms un palīdzība.
Informācija par slimību un tās izskatu ir nepieciešama, lai iemācītos un ieviestu pareizu pieeju darījumiem ar slimu cilvēku. Tam ir būtiska pacietība, mierīga un visaptveroša informācija par šo slimību. Attiecīgo personu nedrīkst uzmācīt vai pakļaut spiedienam, izmantojot ikdienas komentārus. Cik vien iespējams, jāizvairās no kauna, vainas sajūtas vai doktrināriem vārdiem.