D hepatīts

Kas ir D hepatīts?

D hepatīts, kas pazīstams arī kā delta hepatīta vīruss, ir infekcija, kas izraisa aknu iekaisumu. Šis pietūkums var pasliktināt aknu darbību un izraisīt ilgstošas ​​aknu problēmas, ieskaitot aknu rētas un vēzi. Stāvokli izraisa D hepatīta vīruss (HDV). Šis vīruss Amerikas Savienotajās Valstīs ir reti sastopams, taču tas ir diezgan izplatīts šādos reģionos:

• Dienvidamerika
• Rietumāfrika
• Krievija
• Klusā okeāna salas
• Centrālāzija
• Vidusjūra

HDV ir viena no daudzajām hepatīta formām. Citi veidi ietver:

• A hepatīts, kas tiek pārnests tiešā saskarē ar izkārnījumiem vai netiešu fekāliju piesārņojumu ar pārtiku vai ūdeni
• B hepatīts, kas izplatās, pakļaujoties ķermeņa šķidrumiem, ieskaitot asinis, urīnu un spermu
• C hepatīts, kas izplatās saskarē ar piesārņotām asinīm vai adatām
• E hepatīts, kas ir īstermiņa un pašizšķiroša hepatīta versija, ko pārnēsā ar pārtikas vai ūdens netiešu fekāliju piesārņojumu

Atšķirībā no citām formām ar D hepatītu nevar inficēties atsevišķi. Tas var inficēt tikai cilvēkus, kuri jau ir inficēti ar B hepatītu.

D hepatīts var būt akūts vai hronisks. Akūts D hepatīts rodas pēkšņi un parasti izraisa smagākus simptomus. Tas var izzust pats. Ja infekcija ilgst sešus mēnešus vai ilgāk, stāvoklis ir pazīstams kā hronisks D hepatīts. Ilgtermiņa infekcijas versija laika gaitā attīstās pakāpeniski. Pirms simptomu rašanās vīruss organismā var būt vairākus mēnešus. Hroniska D hepatīta progresēšanas laikā palielinās komplikāciju iespējamība. Daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli galu galā rodas ciroze vai smagas aknu rētas.

Pašlaik nav iespējams izārstēt vai vakcīnu pret D hepatītu, taču to var novērst cilvēkiem, kuri vēl nav inficēti ar B hepatītu. Ārstēšana var arī palīdzēt novērst aknu mazspēju, ja stāvoklis tiek atklāts agri.

Kādi ir D hepatīta simptomi?

D hepatīts ne vienmēr izraisa simptomus. Ja rodas simptomi, tie bieži ietver:

• ādas un acu dzeltenums, ko sauc par dzelti
• locītavu sāpes
• sāpes vēderā
• vemšana
• apetītes zudums
• tumšs urīns
• nogurums

B hepatīta un D hepatīta simptomi ir līdzīgi, tāpēc var būt grūti noteikt, kura slimība izraisa jūsu simptomus. Dažos gadījumos D hepatīts var pasliktināt B hepatīta simptomus. Tas var izraisīt simptomus arī cilvēkiem, kuriem ir B hepatīts, bet kuriem nekad nav bijuši simptomi.

Kā saslimst ar D hepatītu?

D hepatītu izraisa HDV. Infekcija ir lipīga un izplatās tiešā saskarē ar inficētas personas ķermeņa šķidrumiem. To var nosūtīt, izmantojot:

• urīns
• maksts šķidrumi
• sperma
• asinis
• dzimšana (no mātes līdz jaundzimušajam)

Kad esat saslimis ar D hepatītu, jūs varat inficēt citus pat pirms simptomu parādīšanās. Tomēr jūs varat inficēties ar D hepatītu tikai tad, ja Jums jau ir B hepatīts. Saskaņā ar Filadelfijas Bērnu slimnīcas datiem aptuveni 5 procenti cilvēku ar B hepatītu turpinās attīstīt D hepatītu. Vienlaikus ar līgumu jūs varat attīstīties D hepatīts. B hepatīts.

Kam draud D hepatīts?

Jums ir paaugstināts D hepatīta saslimšanas risks, ja:

• ir B hepatīts
• ir vīrietis, kurš nodarbojas ar seksu ar citiem vīriešiem
• bieži saņem asins pārliešanu
• lietojiet injicējamas vai intravenozas (IV) zāles, piemēram, heroīnu

Kā tiek diagnosticēts D hepatīts?

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir D hepatīta simptomi. Ja Jums ir slimības simptomi bez dzelti, ārstam var nebūt aizdomas par hepatītu.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts veiks asins analīzi, kas var noteikt anti-hepatīta D antivielas jūsu asinīs. Ja tiek atrastas antivielas, tas nozīmē, ka esat bijis pakļauts vīrusam.

Ārsts jums veiks arī aknu darbības testu, ja viņiem ir aizdomas, ka jums ir aknu bojājumi. Šis ir asins tests, kas novērtē jūsu aknu veselību, mērot olbaltumvielu, aknu enzīmu un bilirubīna līmeni asinīs. Aknu darbības testa rezultāti parādīs, vai jūsu aknas ir saspringtas vai bojātas.

Kā ārstē D hepatītu?

Akūta vai hroniska D hepatīta ārstēšana nav zināma. Atšķirībā no citiem hepatīta veidiem, šķiet, ka pašreizējie pretvīrusu medikamenti nav ļoti efektīvi HDV ārstēšanā.

Jums var ievadīt lielas zāļu interferona devas līdz 12 mēnešiem. Interferons ir olbaltumvielu veids, kas var apturēt vīrusa izplatīšanos un izraisīt slimības remisiju. Tomēr pat pēc ārstēšanas cilvēkiem ar D hepatītu vīruss joprojām var būt pozitīvs. Tas nozīmē, ka joprojām ir svarīgi izmantot piesardzības pasākumus, lai novērstu pārnešanu. Jums vajadzētu arī palikt aktīvam, novērojot atkārtotus simptomus.

Ja Jums ir ciroze vai cita veida aknu bojājumi, jums var būt nepieciešama aknu transplantācija. Aknu transplantācija ir nozīmīga ķirurģiska operācija, kas ietver bojāto aknu noņemšanu un to aizstāšanu ar veselām aknām no donora. Gadījumos, kad nepieciešama aknu transplantācija, aptuveni 70 procenti cilvēku pēc operācijas dzīvo 5 gadus vai ilgāk.

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva kādam ar D hepatītu?

D hepatīts nav izārstējams. Agrīna diagnostika ir būtiska, lai novērstu aknu bojājumus. Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir hepatīts, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Kad stāvoklis netiek ārstēts, visticamāk rodas komplikācijas. Tie ietver:

• ciroze
• aknu slimība
• aknu vēzis

Cilvēkiem ar hronisku D hepatītu biežāk rodas komplikācijas nekā tiem, kuriem ir akūta infekcijas versija.

Kā var novērst D hepatītu?

Vienīgais zināmais veids, kā novērst D hepatītu, ir izvairīties no inficēšanās ar B hepatītu. Lai samazinātu B hepatīta risku, varat veikt šādus preventīvus pasākumus:

• Vakcinējieties. Ir vakcīna pret B hepatītu, kas jāsaņem visiem bērniem. Vakcinējami arī pieaugušie, kuriem ir augsts infekcijas risks, piemēram, tie, kas lieto intravenozas zāles. Vakcinācija parasti tiek veikta trīs injekciju sērijā sešu mēnešu laikā.
• Izmantojiet aizsardzību. Vienmēr praktizējiet drošu seksu, izmantojot prezervatīvu ar visiem saviem seksuālajiem partneriem. Jums nekad nevajadzētu nodarboties ar neaizsargātu seksu, ja vien neesat pārliecināts, ka jūsu partneris nav inficēts ar hepatītu vai kādu citu seksuāli transmisīvu infekciju.
• Izvairieties vai pārtrauciet izklaidējošu narkotiku lietošanu, piemēram, heroīnu vai kokaīnu. Ja nevarat pārtraukt narkotiku lietošanu, katru reizi injicējot, noteikti izmantojiet sterilu adatu. Nekad nedaliet adatas citiem cilvēkiem.
• Esiet piesardzīgs attiecībā uz tetovējumiem un pīrsingu. Dodieties uz uzticamu veikalu ikreiz, kad iegūstat pīrsingu vai tetovējumu. Pajautājiet, kā tiek tīrīts aprīkojums, un pārliecinieties, ka darbinieki lieto sterilas adatas.