Zarnu polipi

Zarnu polipi vai Adenomas var rasties zarnu gļotādā. Tie ir labdabīgi sīpoli, kas parasti nav lielāki par dažiem milimetriem. Viņi reti sasniedz dažu centimetru izmēru. Lai arī zarnu trakta polipi sākumā nav bīstami, tie jāpārbauda un jāārstē ārstam, jo ​​tie var kļūt arī ļaundabīgi kā dziedzeru audu izaugumi. Simptomi parasti rodas tikai tad, kad zarnu polipi ir sasnieguši noteiktu lielumu.

Kas ir zarnu polipi?

Zarnu polipi, pazīstami arī kā adenomas, ir labdabīgi zarnu gļotādas izvirzījumi. Tie var būt milimetri vai centimetri, un 90% no visiem audzējiem ir labdabīgi audzēji. Ja ir attīstījušies zarnu polipi, tad vairumā gadījumu dziedzera audi ir aizauguši un lēnām turpina augt kā audzējs.

Resnās zarnas polipi, kas daudzu gadu laikā turpina augt un paplašināties, var pārvērsties ļaundabīgos audzējos. Resnās zarnas polipi var rasties atsevišķi vai grupās, un tie dažādos veidos ir piestiprināti pie zarnu gļotādas.

Labdabīgu adenomu augšanas ātrums ir ļoti lēns, nepārsniedzot vienu milimetru. Virs noteikta lieluma resnās zarnas polipi var pārvērsties ļaundabīgās karcinomās, ja tie netiek noņemti.

cēloņi

Par zarnu polipu attīstību ir atbildīgi dažādi cēloņi, no kuriem viens ir iedzimtība.Diēta ir arī galvenais zarnu polipu cēlonis, īpaši attīstītajās valstīs, kur tie ir plaši izplatīti. Pārāk daudz dzīvnieku tauku (gaļa, desa) un pārāk maz šķiedrvielu, aptaukošanās, nikotīns un alkohols veicina zarnu polipu attīstību.

Ja zarnu polipi ir iedzimti, tad cēloņi ir polipoze, Gardnera, Kovena un Peutza-Jegera sindromi. Polipoze ir ģimenes adenomatoza slimība, kuras pamatā ir ģenētisks defekts. Resnās zarnas polipus, ko izraisa Gardnera sindroms, izraisa arī ģenētisks defekts, un gandrīz visos gadījumos tie izraisa arī resnās zarnas vēzi.

Resnās zarnas polipi un palielināti brūni plankumi uz ekstremitātēm un mutē ir pazīmes, kas izraisa Peuts-Jēgera sindromu. Resnās zarnas polipi Kovenna sindromā ir iedzimti un bieži rodas saistībā ar vairogdziedzera un krūts vēzi.

Simptomi, kaites un pazīmes

Ar lielāko daļu zarnu polipu, skartie nejūt diskomfortu vai simptomus. Tikai tad, ja polipi ir lieli, var rasties simptomi. Lielāki zarnu polipi pasliktina zarnu darbību un izraisa neregulāru izkārnījumu. Caureja un aizcietējumi ir raksturīgi, tos bieži papildina sāpes vēderā un krampji vēderā.

Resnās zarnas polipi dažkārt ir pamanāmi kā asiņaini vai gļotaini izdalījumi izkārnījumos. Izkārnījumi ir aptumšoti vai ir citas neparastas pazīmes. Vēlāk tas var būt mīksts vai pat šķidrs, ja resnās zarnas polipi aizkavē izkārnījumu daļas vai kavē pareizu gremošanu.

Resnās zarnas polipi var izraisīt spiedienu arī zarnu rajonā. Tas ir īpaši pamanāms pēc lielām ēdienreizēm un naktī. Ilgtermiņā resnās zarnas polipi var attīstīties resnās zarnas vēzē. Ja tas tā ir, cilvēki to var pamanīt no neparastas izkārnījumu izturēšanās un vairākiem citiem simptomiem.

Tas izraisa stipras sāpes vēderā un krampjus, ko papildina pieaugoša slimības sajūta. Lielākā daļa cilvēku zaudē ķermeņa svaru un kopumā jūtas slikti. Lai izvairītos no tik smagas gaitas, pie pirmajām zarnu polipu pazīmēm jākonsultējas ar speciālistu.

diagnoze

Zarnu polipi sākotnēji ir pilnīgi normāli. Tāpēc, kļūstot vecākam, zarnu pārbaude var sniegt informāciju par to, vai ir zarnu polipi. Ikvienam, kurš cieš no caurejas vai aizcietējumiem vai kam ir biežas sāpes vēderā, jāveic zarnu eksāmeni, jo tie var liecināt par resnās zarnas polipiem.

Ja izkārnījumos ir pamanītas asinis un gļotas, vai izkārnījumi ir melnā krāsā, tās varētu būt arī resnās zarnas polipu pazīmes. Resnās zarnas polipi aug nemanāmi un rodas biežāk no 50 gadu vecuma, resnās zarnas polipus sievietes ietekmē mazāk nekā vīriešus. Šī iemesla dēļ Vācijā ir ieviesti profilaktiski izmeklējumi, kas sākas kā taisnās zarnas pārbaude ar pirkstu. Ja izkārnījumos ir asinis, var izmantot hemokulta testu, lai noteiktu, vai iemesls ir zarnu polipi.

Komplikācijas

Zarnu polipi ir labdabīgi izaugumi zarnu gļotādā, kas sākotnēji nerada veselības problēmas un parasti tiek atklāti profilaktiskās medicīniskās apskates laikā. Viņi aug ilgā laika posmā bez pamanāmiem simptomiem. Bieži pacienti sūdzas par sāpēm vēderā, sliktu dūšu un vemšanu.

Slimības gaitā zarnu polipi var būt saistīti ar dažādām komplikācijām. Sākot no noteikta lieluma, zarnu polipi pasliktina zarnu un ar to saistītās funkcijas. Notiek izkārnījumu aizsprostojums, kas var izraisīt zarnu aizsprostojumu. Kad resnās zarnas polipi asiņo, pastāvīgs asiņu zaudējums izraisa anēmiju un ar to saistītu reiboni.

Izkārnījumos rodas pārkāpumi, piemēram, aizcietējumi, caureja, kā arī asinis un gļotas izkārnījumos. Tā rezultātā tiek zaudēti elektrolīti un olbaltumvielas. Krēsls var būt arī melnā krāsā. Vislielākais risks veselībai ir tāds, ka zarnu polipi, kas pārsniedz noteiktu lielumu, var deģenerēties ļaundabīgās karcinomās. Polipu gadījumā, kas nav iedzimti, šis risks rodas tikai no noteikta lieluma un ilgāka augšanas.

Iedzimtu resnās zarnas polipu gadījumā parasti palielinās resnās zarnas vēža attīstības risks. Resnās zarnas polipi faktiski ir labdabīgi resnās zarnas audzēji, kas parasti rada tikai nelielu diskomfortu, ja vien tie ilgstoši nepastāv. Tāpēc vairumā gadījumu prognoze ir pozitīva. Tomēr, ja resnās zarnas polipi netiek ārstēti, palielinās resnās zarnas vēža attīstības risks.

Kad jāiet pie ārsta?

Zarnu polipu simptomi ir ļoti niecīgi vai daudzos gadījumos neeksistē. Tā kā viņu klātbūtne bieži tiek atklāta nejauši, ir dažas īpašas norādes, kas viņiem liek domāt.

Parasti ārsta apmeklējums ir nepieciešams, tiklīdz rodas zarnu problēmas, kas rodas vairāku dienu laikā un nav izskaidrojamas ar citām slimībām. Ja rodas caurejas simptomi, rodas aizcietējumi vai mainās zarnu kustības, jākonsultējas ar ārstu.

Ja Jums ir asiņošana, spiediena sajūta vēderā vai vispārējs savārgums, jums jāredz ārsts. Ja ar seksuālo praksi, piemēram, anālo seksu, saistīti neparasti simptomi, tas rada bažas, un tas jāmeklē ārstam. Ja vēderā ir pietūkums vai sabiezējuma sajūta, nepieciešama ārsta vizīte.

Tā kā zarnu polipi bieži rodas saistībā ar tādām slimībām kā resnās zarnas vēzis, tad, ja ir simptomi, pārbaude jāveic pēc iespējas agrāk. Turklāt, sākot no 50 gadu vecuma, ieteicams regulāri piedalīties vēža profilaktiskajās pārbaudēs, lai varētu notikt agrīna diagnostika.

Ja zarnu kustība atkārtojas melni brūnā krāsā ar nokrāsu, tas jāpārbauda ārstam. Ja ir gremošanas traucējumi, pilnības sajūta vai neparasti zarnu trokšņi, ieteicams apmeklēt arī ārstu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Resnās zarnas polipus diagnosticē ar kolonoskopiju, un, ja tie ir lielāki par 5 milimetriem, tos nesāpīgi noņem kolonoskopijas laikā. Lai to izdarītu, tiek izmantots endoskops, caur kuru var iziet nelielu cilpu, ar kuras palīdzību zarnu polipi tiek atdalīti no zarnu gļotādas. Pēc tam tiek pārbaudīti zarnu polipu audi, lai pārliecinātos par ļaundabīgu audzēju izslēgšanu.

Iedzimtu zarnu polipu un resno zarnu polipu gadījumā endoskopijas vietā tiek izmantota operācija. Kad resnās zarnas polipi ir atklāti un noņemti, ir diezgan iespējams, ka pēc dažiem gadiem resnās zarnas polipi atkārtosies. Šajā sakarā zarnu polipu terapija ietver uztura faktoru, kas cēloņsakarībā veicina zarnu polipu attīstību.

Zarnu polipa veidošanās gadījumā pacients var daudz paveikt, lai nodrošinātu, ka vairs neveidojas zarnu audzēji. Veselīgs un sabalansēts uzturs nodrošina, ka zarnu polipi vispirms neattīstās.

Perspektīva un prognoze

Zarnu polipiem parasti ir laba prognoze. Ja tie tiek savlaicīgi atzīti un izņemti no zarnām, dažu dienu laikā notiek atveseļošanās un pēc tam atbrīvojas no simptomiem. Neilgi pēc procedūras sterila brūču kopšanai ir īpaša nozīme, jo mikrobi var iekļūt organismā caur atklātajām vietām.

Zarnu polipu ablācijas vieta asiņo, un tā ir īpaši jāaizsargā, lai nerastos sekundāras slimības. Zarnu polipi var atkal attīstīties jebkurā laikā. Tāpēc labas veselības uzturēšanai ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes. Pirmais hemokulta tests tiek veikts sešus mēnešus pēc zarnu polipu noņemšanas. Tiklīdz tas ir bez rezultātiem, kontroles nolūkos ik pēc trim gadiem tiek veikts jauns tests.

Ja parādās jauni zarnu polipi, ja tie tiek noņemti agri, atkal ir laba prognoze. Labvēlīga kursa izredzes mainās, tiklīdz zarnu polipi paliek neatklāti un paliek zarnā vairākus gadus.

Polipi zarnās var mutēt pēc apmēram 5-10 gadiem. Daudziem pacientiem tie mainās no labdabīga resnās zarnas audzēja uz ļaundabīgu audzēju. Tas nozīmē, ka attiecīgā persona ir dzīvībai bīstamā stāvoklī. Ar polipa izmēru palielinās resnās zarnas vēža attīstības risks. To veicina neveselīgs uzturs.

Pēcaprūpe

Ja zarnu polipi ir pilnībā noņemti, ieteicams veikt polipu uzraudzību, kas ir atkarīga no pacienta individuālā riska (vienlaicīgas slimības, divertikuloze, ģimenes stress, histoloģiskā izmeklēšana). Piemēram, ja ir noņemti mazi, neoplastiski polipi, ik pēc desmit gadiem ieteicams veikt kontroles kolonoskopiju; ja noņemti trīs līdz desmit polipi, pārbaude jāveic pēc trim gadiem.

Ja ir noņemti vairāk nekā desmit polipi, tos rūpīgi pārbauda ik pēc diviem līdz sešiem mēnešiem, pēc tam ik pēc trim līdz pieciem gadiem veic kolonoskopiju. Pēcpārbaudes mērķis ir pēc iespējas agrāk identificēt jauno augšanu un pēc tam attiecīgi izturēties pret to. Ja polipa pēcoperācijas laikā rodas tādi simptomi kā izmaiņas zarnu kustībās, asinis izkārnījumos, sāpes vai svara zudums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Parasti pēc polipu noņemšanas ārstējošais ārsts informē pacientu par veiktajiem pasākumiem vai terapiju vai par to, kuras terapijas joprojām ir vajadzīgas. Turpmākās pārbaudes un papildu izmeklējumus pēc tam var noorganizēt arī pie gastroenterologa rezidenta jūsu dzīvesvietas tuvumā. Turklāt pēcpārbaudes laikā pastāv iespēja, ja rodas kādas problēmas vai jautājumi, vērsties pie īpaša speciālista.

To var izdarīt pats

Veselīgs uzturs un dzīvesveids pozitīvi ietekmē zarnu polipu attīstību un rašanās biežumu. Maltītēm jābūt līdzsvarotām un ar daudz šķiedrvielām. Tas ir noderīgi, ja netiek patērēti nevajadzīgi tauki vai kairinātāji, piemēram, čilli vai karstas piedevas.

Turklāt jāizvairās no toksīnu, piemēram, nikotīna vai alkohola, uzņemšanas. Pietiekama atpūta, stresa samazināšana, regulāras sporta aktivitātes un vitamīniem bagāts uzturs ir labvēlīgi stiprinātai imūnsistēmai. Tas samazina diskomfortu un atbalsta dziedināšanas procesu.

Turklāt stabila imūnsistēma var samazināt resnās zarnas polipu iespējamību. Lai nodrošinātu labu zarnu labsajūtu, detoksikāciju var veikt ar lielākiem intervāliem. Zarnām vienmēr jādod laiks, lai apstrādātu starp ēdienreizēm. Tas pozitīvi ietekmē zarnu floru un tādējādi optimizē zarnu darbību.

Cilvēki ar lieko svaru var samazināt savu svaru, mainot uzturu, un tajā pašā laikā uzlabot savu pašsajūtu. Pirmajās zarnu problēmu pazīmēs apmeklējiet ārstu. Polipus var noteikt tikai kolonoskopijas laikā, tāpēc ir noderīgi agrīnā stadijā atrast ceļu pie ārsta. Tas savlaicīgi novērš nekontrolētu izplatīšanos.