Stelara (ustekinumabs) ir FDA apstiprināts recepšu bioloģisks medikaments.
To lieto noteiktu autoimūnu stāvokļu, tostarp vidēji smagas vai smagas Krona slimības, ārstēšanai pieaugušajiem no 18 gadu vecuma.
Kā Stelara darbojas Krona slimības ārstēšanā?
Stelara ir pirmās klases bioloģiskā terapija. Bioloģiskās zāles nāk no dabīgiem avotiem, piemēram, cilvēku, augu, dzīvnieku un mikroorganismu dzīvajām šūnām.
Bioloģiskie līdzekļi var veiksmīgi ārstēt medicīniskos apstākļus, kas slikti reaģē uz citām ārstēšanas metodēm. Tos lieto arī apstākļiem, kuriem nav cita veida ārstēšanas.
Stelara lieto, lai ārstētu:
- vidēji smaga vai smaga Krona slimība
- vidēji smaga vai smaga psoriāze
- psoriātiskais artrīts
- vidēji smags vai smags aktīvs čūlainais kolīts
Stelara darbojas savādāk nekā citi medikamenti, ieskaitot citus bioloģiskos līdzekļus, ko lieto Krona ārstēšanai.
Stelara saistās ar diviem maziem proteīniem (citokīniem), kas paredzēti ķermeņa imūnās atbildes atbalstam. Cilvēkiem ar Kronu šo citokīnu līmenis ir paaugstināts, izraisot ilgstošu iekaisumu. Bloķējot šos citokīnus, Stelara samazina iekaisumu kuņģa-zarnu traktā.
Ja jums ir Krona, jums var būt nepieciešams izmēģināt vairākus zāļu veidus, pirms atrodat sev piemērotāko. Stelara parasti nav pirmās zāles, ko lieto Krona ārstēšanai.
Citas ārstēšanas metodes, kuras ārsts var ieteikt, vispirms ir steroīdi, piemēram, prednizons vai imūnmodulējošas zāles. Var izmēģināt arī citus bioloģiskos līdzekļus, ko lieto Krona ārstēšanai, piemēram, TNF-alfa inhibitorus vai integrīna blokatorus.
Ko sagaidīt ārstēšanas laikā
Pirmo reizi saņemot Stelara, tā tiks ievadīta ar IV infūziju ārsta kabinetā vai klīnikā. Pirmajā devā norādīto daudzumu noteiks pēc svara.
Pēc pirmās IV devas Jūs lietojat Stelara kā injekciju mājās. Jūs varat pašinjicēt vai palūgt draugu vai mīļoto.
Stelara ir pilnšļircē ar virzuļa augšdaļu. Neatkarīgi no sākotnējās infūzijas devas, pašreizējās devas būs 90 miligrami. Mērīšana nav nepieciešama.
Šļirces adatas apvalkā ir latekss, tāpēc pārliecinieties, ka veselības aprūpes speciālists zina, vai Jums ir alerģija pret lateksu.
Stelara var injicēt jebkurā no šīm vietnēm:
- augšstilba augšdaļa
- sēžamvieta
- vēders, izņemot 2 collu rādiusu ap vēdera pogu
- ārējā augšdelma
Pirms injicēšanas vienmēr pārbaudiet derīguma termiņu uz lodziņa. Jums jāpārbauda arī šļircē esošais šķidrums. Tās krāsai jābūt no dzidras līdz gaiši dzeltenai. Tas var saturēt dažas mazas, baltas daļiņas. Ja šķidrums ir duļķains, sasalis, tumši dzeltens vai tajā ir lielas daļiņas, nelietojiet to.
Pareizās devas atrašana
Stelara parasti tiek nozīmēts pašinjekcijai reizi 8 nedēļās.
Tomēr jūs un ārsts var izlemt, ka simptomu mazināšanai vai remisijai jums ir nepieciešamas biežākas devas. Stelara daudzums, ko saņemat vienā devā, nemainās. Atkarībā no reakcijas uz zālēm var atšķirties tikai laiks starp injekcijām.
2020. gada daudzcentru retrospektīvais pētījums parādīja, ka laika saīsināšana starp ārstēšanas reizēm reizi 4 vai 6 nedēļās var būt noderīga dažiem cilvēkiem, kuri nereaģē uz 8 nedēļu dozēšanas shēmu. Laika saīsināšana starp procedūrām bija droša, kā arī efektīva.
Kādi ir Stelara lietošanas riski un blakusparādības?
Tā kā tas ietekmē imūnsistēmu, Stelara var apgrūtināt infekcijas apkarošanu. Tas var arī palielināt infekcijas risku.
Bioloģiskiem līdzekļiem, ieskaitot Stelara, var būt noteikti riski un blakusparādības. Jūs un veselības aprūpes speciālists var izlemt, vai Stelara ieguvumi atsver iespējamos riskus.
Daži no šiem potenciālajiem riskiem un blakusparādībām ir:
- nopietnas infekcijas, ieskaitot tuberkulozi
- infekcijas, ko izraisa vīrusi, sēnītes vai baktērijas
- noteikta veida vēzis, ieskaitot ādas vēzi
- smagas alerģiskas reakcijas pret Stelara sastāvdaļām, ieskaitot anafilaksi
- aizmugurējās atgriezeniskās encefalopātijas sindroms (PRES)
- plaušu iekaisums
Tā kā tas vājina imūnsistēmu, jums un tiem, ar kuriem dzīvojat, nevajadzētu saņemt dzīvas vakcīnas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas runājiet ar veselības aprūpes speciālistu par vakcīnām, kas jums un citiem jūsu mājsaimniecībā varētu būt nepieciešamas.
Tāpat informējiet ārstu, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti.
Kas ir Krona slimība?
Krona slimība ir zarnu iekaisuma veids. Krona cēlonis pašlaik nav zināms, lai gan ģenētikai, iedzimtībai un vides faktoriem var būt nozīme.
Cilvēkiem ar šo stāvokli gremošanas traktā ir hronisks iekaisums. To izraisa pārspīlēta imūnsistēmas reakcija uz labvēlīgajām baktērijām, kas dzīvo zarnās.
Krona ietekmē cilvēkus atšķirīgi. Daži simptomi, kas var rasties, lietojot Kronu, ir šādi:
- caureja
- aizcietējums
- krampjveida
- sāpes vēderā
- nogurums
- neregulāri periodi
- svara zudums
Resursi, lai tiktu galā ar Kronu
Lai iegūtu papildinformāciju par visiem Krona slimības pārvarēšanas aspektiem, skatiet šos rakstus:
- Labākie Krona slimības emuāri 2020. gadā
- COVID-19 un Krona: jūsu ceļvedis riskiem un ieteikumi
- Krona: avārijas uzliesmojuma ceļvedis
- Krona Uztura ceļvedis
- Kas mainīsies, ja es pārietu uz bioloģiju? Sešas lietas, ko gaidīt
- Bioloģika un Krona slimības atlaišana: kas jums jāzina
Apakšējā līnija
Stelara ir bioloģisks medikaments, ko lieto vidēji smagas vai smagas Krona slimības ārstēšanā. Tas ir FDA apstiprināts lietošanai pieaugušajiem no 18 gadu vecuma.
Stelara mērķis ir divi citokīni, kas ietekmē iekaisumu un imūno reakciju. Bloķējot šos citokīnus, iekaisumu kuņģa-zarnu traktā var mazināt vai mazināt.
Pirmo Stelara devu ievada IV infūzijas veidā. Pēc tam to ievada mājās, veicot pašinjekciju reizi 8 nedēļās vai mazāk.