Saplīsusi saite

A Saplīsusi saite ir viens no biežākajiem sporta savainojumiem, papildus saišu stiepšanai un sasprindzināšanai. Saraustītas kustības un saišu pārmērīga lietošana ārkārtēju fizisko aktivitāšu rezultātā var izraisīt saišu plīsumus. Tāpēc zināmi cēloņi ir, piemēram, ceļa pagriešana vai pēdas savīšana. Viena no vispazīstamākajām saplēstajām saitēm ir saplēstā ārējā saite augšējā potītē. Krustotajās saitēs var rasties tā sauktais cruciate saišu plīsums.

Kas ir saplēstā saite?

Saites plīsums ir daļēja vai pilnīga locītavas saites plīsums. Visbiežāk tiek skartas pēdas, potītes, ceļa, plaukstas, pleca un elkoņa locītavas saites. Īkšķi var ietekmēt arī plosītā saite - to sauc par slēpotāja īkšķi.

Vietējās un dažreiz stipras sāpes apvienojumā ar skartās locītavas nestabilitāti ir raksturīgas saišu asarām. Zilumi ir arī bieži un izraisa pietūkumu. Ir četras saišu plīsuma smaguma pakāpes. Tās svārstās no nepilnīgas asaras, kurā locītava paliek stabila, līdz pilnīgai saišu asarai, kas destabilizē locītavu.

cēloņi

Saites plīsums rodas, ja locītavas saite ir tik ļoti pārspriegta, ka tiek skartas tās šķiedras. Lielākoties tas notiek ar vardarbīgām locītavu kustībām, kas saistītas ar pārmērīgu spēku saitēm - piemēram, pēkšņu sagriešanos. Locītavu saites ir izgatavotas no saspringtiem saistaudiem, tās stabilizē locītavu un parasti ir ārkārtīgi spēcīgas.

Pārāk liela stiepšanās var sabojāt saistaudus - no nekaitīgā sastiepuma līdz saplēstai saitei. Šāda spēcīga stiepšanās notiek galvenokārt sporta laikā, tāpēc saišu asaru uzskata par tipisku sporta traumu. Izplatīts piemērs ir bumbiņas, kas smagi skar locītavas, vai spēlētāju sadursmes, kurās locītava ir savīta un tādējādi saplēstas saites. Tomēr pēdas sagriešana var izraisīt arī saišu plīsumu.

Nelabvēlīgā leņķī cilvēka ķermeņa svars ir pietiekams, lai pārslogotu locītavu saites. Vairāku saišu plīsumi ir reti un, visticamāk, rodas autoavārijās.

Simptomi, kaites un pazīmes

Saplēstā saite ir viena no visbiežāk sastopamajām sporta un kustību traumām, un parasti tā notiek stresa apstākļos un tikai ļoti retos gadījumos no atpūtas stāvokļa. Saplēstā saite parasti notiek ceļa locītavā, pēdas vai pleca rajonā, bet var tikt ietekmētas arī visas pārējās ķermeņa daļas, kur atrodas saites.

Plīsto saišu izjūt spēcīgas sāpes. Parasti notikums notiek pirms tā, piemēram, pagriešanās, kritiens vai trieciens. Dažreiz saišu asarošana ir jūtama arī tieši - bojātā saite atkal ievelkas blakus esošajā muskuļos; šāda veida ritošā kustība dažreiz ir skaidri jūtama.

Saplīsto saišu skarto locītavu parasti var pārvietot tikai ar lielām sāpēm, un sākumā mobilitāte bieži tiek pilnībā ierobežota. Īpaši tas attiecas uz asarām, bet to var novērot arī ar asarām. Vairumā gadījumu apgabals ap skarto locītavu dažu minūšu laikā redzami uzbriest un jūtas karsts, pūkains un sastindzis.

Tas paliek dziedināšanas procesa laikā un pilnībā izzūd tikai vairāku nedēļu laikā. Pēc detalizētas diagnozes ortopēdiskais ķirurgs izlemj, vai ir nepieciešams operēt saplēsto saišu. Saplēstās saites var daļēji atjaunoties.

protams

Lielākajā daļā gadījumu faktiskā plīsuma brīdī ir pamanāma plosīta saite: Daudzi skartie cilvēki dzird troksni (bieži vien pop vai snap). Tajā pašā laikā ir intensīvas, lokālas sāpes, kas vairumā gadījumu tomēr ātri izzūd, neskatoties uz saplēsto saiti.

Tomēr joprojām mainās locītavas mobilitāte, ko bieži parāda nestabila gaita, ja pēdas rajonā ir plosītas saites. Ātri parādās pietūkums un zilumi. Tā kā saplēstu saiti var būt grūti atšķirt no sastiepumiem un saspringtām saitēm, ja rodas aizdomas, jākonsultējas ar ārstu. Ja to neārstē, saplēstā saite var izraisīt hronisku nestabilitāti un locītavas bojājumus.

Komplikācijas

Pēc saišu plīsuma var saglabāties zināma nestabilitāte. Piemēram, ceļš var neatgūt sākotnējo stabilitāti pēc operētās krustveida saites plīsuma. Ar slēpotāja īkšķi, neskatoties uz labu izturēšanos, var saglabāties nelieli ierobežojumi satveršanā. Ja potītes saišu plīsumi, var saglabāties atlikušie simptomi.

Attiecīgā persona bieži nenovērtē ievainojumu, turpina vingrot un neredz ārstu, neskatoties uz pietūkumu un sāpēm. Ilgtermiņā saplēstā saite var radīt problēmas un izraisīt sekas. Nepietiekami dziedināts vai neatklāts slēpotāja īkšķis var izraisīt pastāvīgu un sāpīgu nestabilitāti. Tā saucamais nestabilais īkšķis ir ierobežots tā kustībā, piemēram, satverot bumbu.

Ja potītes saišu asaru nepietiekami apstrādā, var attīstīties pastāvīga sānu saišu stabilitāte. Attiecīgā persona var - it īpaši uz nelīdzenām grīdām - turpināt kustēties. Krustveida saišu plīsums, kas netiek pareizi apstrādāts, var izraisīt atkārtotas ceļa sāpes un nestabilu gaitu. Turklāt gadu gaitā var rasties skrimšļa un / vai meniska ievainojumi. Plīsusi saite var arī kļūt hroniska un izraisīt locītavu nodilumu (osteoartrīts).

Kad jāiet pie ārsta?

Pārplēstas saites gadījumā noteikti jāredz ārsts. Daudzos gadījumos šī sūdzība ir ārkārtas situācija, kurai nekavējoties jārisina, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām. Parasti, ja attiecīgā persona sūdzas par ļoti spēcīgām un, pats galvenais, asām sāpēm noteiktā ķermeņa daļā, jākonsultējas ar ārstu. Tās rodas ne tikai stresa laikā, bet arī sāpju veidā miera stāvoklī.

Zilumi vai pietūkums var norādīt arī uz saplēstu saiti, un tā noteikti jāpārbauda. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad simptomi rodas pēc negadījuma vai pēc intensīvas sportiskas aktivitātes un paši par sevi neizzūd.

Neizmantojot saplēstu saiti, var sabojāt locītavas. Pēc negadījuma vienmēr jāsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts vai tieši jāapmeklē slimnīca. Ja simptomi neparādās akūti, var konsultēties ar sporta ārstu. Ārstēšana tiek pamatota ar plaisas smagumu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Ja ir aizdomas par saišu plīsumu, kā pirmā palīdzība jāizmanto tā sauktais PECH noteikums: pārrāvums, ledus, saspiešana, pacēlums. Dzesēšana, spiediens un paaugstinājums samazina asins plūsmu un sāpes. Pēc tam, pat ja locītava ir nesāpīga, jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu izmērus.

Pārbaudes laikā atkarībā no ķermeņa reģiona tiek izmantoti arī rentgenstari un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tiek pārbaudīta locītavas stabilitāte - ja nepieciešams, anestēzijas laikā, jo var rasties stipras sāpes. Atkarībā no atrašanās vietas un pakāpes saišu asaru tagad operē vai nu atklāti vai minimāli invazīvi, vai arī ārstē konservatīvi.

Konservatīvās ārstēšanas pamatā galvenokārt ir konsekventi kustību vingrinājumi un muskuļu treniņš, taču var apsvērt arī atbalsta pārsējus un, ja nepieciešams, ģipša liešanu. Ja saplēstu saiti apstrādā konservatīvi, tas parasti prasa astoņas nedēļas.

Perspektīva un prognoze

Ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu pacientam ar saplēstu saiti ir labas izredzes uz atveseļošanos. Fizioterapijas izmantošanai ir izšķiroša loma dziedināšanas procesa panākumos.

Turklāt pilnīgas dziedināšanas izredzes ir atkarīgas no ievainojuma veida. Atkarībā no smaguma pakāpes slimības gaita ir optimistiskāka vai mazāk labvēlīga. Veicot prognozi, jāņem vērā arī ievainotā saite un pacienta veselības stāvoklis. Pieaugušajiem ar veselīgu imūnsistēmu, bez iepriekšējām saslimšanām un ar normālu svaru pēc vienas līdz divām nedēļām ar labu medicīnisko aprūpi lielākoties nav simptomu. Ja apstākļi nav tik labvēlīgi, dziedināšana var aizņemt dažus mēnešus.

Sporta piemērotību sportam parasti apstiprina ārsts pēc 3 mēnešiem. Jāatzīmē, ka atļauja piedalīties intensīvā sportā tiek piešķirta tikai vēlāk un parasti tikai ar kopīgas aizsardzības izmantošanu. Ja kapsulas saites ietekmē saišu plīsums, dziedināšanas process tiek aizkavēts.

Neskatoties uz to, ar labu medicīnisko aprūpi un pacienta sadarbību brīvība no simptomiem tiek sasniegta 3–6 mēnešu laikā. Audu dabiskie dziedināšanas procesi ilgst līdz gadam, neraugoties uz ārsta sertificētu atveseļošanos. Pacienti arī ziņo par paaugstinātu jutīgumu šajā apgabalā vēl ilgāk.

Pēcaprūpe

Saplēstu saiti bieži vien nenovērtē, īpaši sportisti. Rezultāts ir nepietiekama sadzīšana, pat ja ievainojums tiek operēts vai ārstēts. Viņai ir vajadzīga liela pacietība un plaša kopšana, kas var ilgt mēnešus.

Pēc procedūras ārsts pasūta fizioterapiju un vienlaikus maigu paņēmienu ikdienas darbā ar ievainoto ķermeņa daļu. Sporta aktivitātes nekad nevajadzētu atsākt pārāk agri, jo pastāv risks atkal saplēst. Arī fizioterapijas vingrinājumi jāsāk uzmanīgi un jāveic tikai tad, ja tie nerada sāpes.

Parasti ārsts un terapeits izveido kopīgu vingrinājumu plānu. Jūs arī izlemjat, kad sākt trenēties. Darba sākšana pārāk agri var radīt zaudējumus, savukārt, ja vingrinājums tiek sākts pārāk vēlu, tiek tērēts vērtīgs laiks. Fizioterapijas mērķis ir atjaunot un stiprināt muskuļus, kurus novājinājusi saplēstā saite un sekojošā atpūtas pozīcija.

Ja tiek skarta pēda, jāapmāca arī kājas muskuļi. Tādēļ pacientiem ar saplēstu saiti jābūt pacietīgam un jābūt uzmanīgiem ar sevi, lai pilnībā sadzītos un varētu sākt trenēties no jauna.

To var izdarīt pats

Saplēstā saite nav medicīniska ārkārtas situācija. Piemēram, ja tas notiek nakts vidū vai skrienot pa attālu meža taku, ir vairāki efektīvi pašpalīdzības veidi.

Pirmkārt, skartajiem parasti ir svarīgi ātri atbrīvot sāpes, ko izraisa plosīta saite, un pēc iespējas novērst skartās locītavas pietūkumu. Abas var sasniegt, ātri atdzesējot. Ja tiek izmantots ledus, jārūpējas, lai tas netiktu novietots uz kailās ādas, lai izvairītos no apsaldējumiem. Ir svarīgi, lai savienojums netiktu pakļauts pārmērīgam karstumam, piemēram, tiešiem saules stariem.

Pietūkuma rašanos var mazināt arī ar ātru pārsēju. Ja jūs jau varat redzēt zilumu, varat izmantot arī heparīna ziedes. Pārsējs kalpo arī locītavas stabilizēšanai. Tas ir īpaši svarīgi, ja sākumā nav viegli to viegli uzņemt, jo, piemēram, kādam, kuru skārusi potītes saplīsusi liga, ir jāiet dažus metrus mājās.

Pamatā locītava jāsaudzē tūlīt pēc saišu plīsuma. Ideālā gadījumā locītava būtu jāpaaugstina. Tas arī palīdz neitralizēt pietūkumu un lielā mērā novērš asiņu uzkrāšanos ievainotajā zonā.