Kā Aponeurozes pārsvarā ir plakanas cīpslu plāksnes, kas izgatavotas no saistaudiem un kuras tiek izmantotas muskuļa sakārtotai stiprināšanai. Papildus plaukstas, pēdas un ceļa locītavai, vēderam, aukslējām un mēlei ir aponeurozes. Visbiežākā cīpslu plākšņu slimība ir iekaisums, kas pazīstams kā fascīts.
Kas ir aponeurosis?
Medicīniskais termins aponeurosis nāk no latīņu valodas. Burtiski tulkots termins nozīmē kaut ko līdzīgu Cīpslas plāksne. Tas attiecas uz plakanām vai plakanām saistaudu struktūrām, kas kalpo viena vai vairāku muskuļu intensīvai piestiprināšanai un parādās kā muskuļu cīpslu pagarinājums.
Plaši pazīstami aponeurozu piemēri bez aukslēju aponeurosis ir arī plaukstas aponeurosis, plantāra aponeurosis, taisnās zarnas apvalks, mēles aponeurosis un retinaculum patellae. Planta fascija savelk pēdas arku un uztur to. Tas aizsargā muskuļus, nervus, asinsvadus un cīpslas pēdu zolēs. Plaukstas plaukstas fascijai uz rokas ir līdzīgas funkcijas. Aponeurožu struktūra atšķiras ar lokalizāciju. Aponeurosis no citiem saistaudu veidiem atšķiras galvenokārt ar savu funkciju un anatomiski slānim līdzīgo formu. Visas aponeurozes vienmēr ir tieši saistītas ar vismaz vienu muskuli un tā cīpslu.
Anatomija un struktūra
Palatālā aponeurosis ir ar šķiedrām bagāts saistaudu slānis, kas kalpo par mīksto aukslēju pamatu. Aukslēju muskuļi, lai virzītos aukslējas, izstaro saistaudos.
Plaukstas aponeurosis sastāv no sarežģītām, trīsdimensiju sakārtotām gareniskām, šķērseniskām un vertikālām šķiedrām un ar šķiedru saistaudiem ir savienots ar rokas virsmas fasci. Tas atrodas centrālajā plaukstā uz īsajiem palmu muskuļiem un saplūst sāniski ar hipotenārā un aizmugurējā muskuļa fascēm. Plantaras fascijas saknes ir saknes kauliņā un V-veida forma atšķiras metatarsofalangeālās locītavas kapsulās un metakarpālā locītavas elastīgajās cīpslās.
Taisnās zarnas apvalku veido trīs vēdera sienas muskuļi, Musculus obliquus internus abdominis, Musculus transversus abdominis un Musculus obliquus externus abdominis. Tas apņem taisnās zarnas vēdera muskulatūru. Mēles aponeuros ir grūts saistaudu slānis starp mēles oderi un mēles muskuļiem. Aponeurosis retinaculum patellae atbalsta ceļgalu un ir daļa no ceļa locītavas ārējā locītavas kapsulas slāņa.
Funkcija un uzdevumi
Visu aponeurožu galvenais uzdevums ir muskuļu cīpslas stiprinājuma veidošanās. Šajā kontekstā palatālo aponeurozi bieži sauc par tensa veli palatini muskuļa funkcionālā cīpslas pagarināšanu. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām, šī aponeurosis ir vairāk blakus esošā kaula periosteum pagarinājums. Plaukstas aponeurosis ir neaizvietojams rokas satverošajai kustībai. Tas savelk ādu plaukstas pusē.
Tā šķiedru līniju dēļ tas rada ciešu kontaktu starp satverto priekšmetu un roku un tajā pašā laikā aizsargā asinsvadus un nervus zem saistaudu slāņa. Planta fascija stabilizē pēdas skeleta garenisko arku. Tam ir ideāli funkcionējoša sviras pēda, kas atbalsta pēdas arku. Aponeurosis tiek sakausēts pēdas zoles ādā caur blīvu šķiedru saišķiem un nostiprina ādu caur šo stingro stiprinājumu. Tas rada drošas statīva pamatu. Tauku spilventiņi starp šķiedru šķiedrām kalpo kā spiediena spilventiņi. Vēdera sienas muskuļu šķiedras tiek saīsinātas ar taisnās zarnas apvalku. Ja vēdera priekšējā siena sašaurinās pārāk stingri, vēdera dobums būs sašaurināts un orgāniem nebūs pietiekami daudz vietas.
Taisnās zarnas apvalks arī noslēdz vēdera muskuļu cīpslu plāksnes. Mēles aponeurosis kalpo kā stabils stiprinājums mēles muskuļiem, un retinaculum patellae veido saglabājošu siksnu ceļa locītavai. Attiecīgi visām aponeurozēm ir kopīga stabilizācijas un turēšanas funkcija. Parasti saistaudu slāņi veic arī aizsardzības funkcijas. Neskatoties uz šiem uzdevumiem, struktūras ir diezgan pasīvas struktūras elementi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muskuļu vājumuSlimības
Katru ķermeņa aponeurozi var ietekmēt iekaisums. Šī patoloģiskā parādība ir pazīstama arī kā fascīts un visbiežāk ietekmē plantāra fasciju uz pēdas. Ja plantāra cīpslas plāksne ir iekaisusi, ārsts runā par plantāra fascītu.
Parasti pirms šīs parādības notiek pārmērīga saistīto muskuļu lietošana. Šādas pārslodzes rodas galvenokārt sportojot, lecot vai skrienot. Dejošana, futbols un basketbols tiek uzskatīti par riska faktoriem. Papildus pārslodzei iekaisumu var izraisīt arī iepriekšēji pēdas ievainojumi. Plantāra fascīts izpaužas kā stipras sāpes papēža zonā, kas parasti palielinās ar fizisko slodzi. Sākums ir ložņājošs. Slimībai progresējot, simptomi pasliktinās nedēļu vai pat mēnešu laikā. Sāpes var izraisīt nespēju staigāt slimības kulminācijā. Parasti sāpes spēcīgi iedarbojas slodzes sākumā, bet noteiktā slodzes laikā tās izzūd.
Pēdu aponeurozes ietekmē arī Ledderhose slimību, kas izraisa saistaudu sabiezēšanu un atbilst fibromatozei. Rokas aponeurosis to pašu fenomenu sauc par Dupuytren slimību. Ar abām parādībām aponeurozēs veidojas mezgli, kuru izmērs lēnām palielinās. Sāpīgi kunkuļi var ierobežot kustīgumu. Tāpēc, kaut arī abi apstākļi tiek uzskatīti par labdabīgiem, var būt nepieciešama ķirurģiska noņemšana.
Galvenais izaugumu cēlonis līdz šim nav zināms. Miofibroblasti izraisa saistaudu pavairošanu. Pašreizējie pētījumi attiecas uz faktoriem, kas to stimulē. Tika spekulēts, ka traumas, ģenētiskās sastāvdaļas, primārās slimības, piemēram, cukura diabēts, kā arī nikotīna vai alkohola lietošana varētu būt nozīme slimības etioloģijā. Visiem pacientiem ar labdabīgu saistaudu aizaugšanu noteiktā ķermeņa daļā ir paaugstināts risks sajust turpmākus saistaudu pāraugujumus.