Zem Pretdrudža līdzekļi ir vielas, kurām ir drudzi pazeminoša iedarbība vai kuras profilaktiski var aizsargāt pret drudzi. Šajā nolūkā tiek saskaitītas vielas un savienojumi no dažādām vielu klasēm. Pēc darbības veida tie atšķiras no citiem pretdrudža līdzekļiem, piemēram, opiātiem.
Kas ir pretdrudža līdzekļi?
Pretdrudža līdzekļi ir vielas, kurām ir drudzi pazeminoša iedarbība vai kuras profilaktiski var aizsargāt pret drudzi.Tādējādi termins pretdrudža līdzeklis apvieno dažādas vielas, kuru iedarbība ir līdzīga, taču tām var būt atšķirīgs sastāvs un īpašības. Pazīstamākie pretdrudža līdzekļi ir paracetamols, acetilsalicilskābe, ibuprofēns, naproksēns un ketoprofēns. Paracetamols ir viens no opioīdiem pretsāpju līdzekļiem, t.i., viens no pretsāpju līdzekļiem, kura darbības veids atšķiras no opiātiem.
Citiem iepriekšminētajiem pretdrudža līdzekļiem papildus pretdrudža pazeminošajai iedarbībai ir arī pretiekaisuma īpašības. Tādēļ tie ir sagrupēti terminā pretiekaisuma līdzekļi. Lai to darbības veidā atšķirtu no kortizola un ar to saistītajām vielām, tos sauc arī par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šauru dažādu antipirētisko līdzekļu definīcija no ķīmiskā viedokļa nav sniegta, ņemot vērā šīs klases vielu neviendabīgo sastāvu.
Lietošana medicīnā, efekts un lietošana
Visiem pretdrudža līdzekļiem ir kopīgs fakts, ka tie kavē prostaglandīna E2 sintēzi, kas veidojas hipotalāmu endotēlija šūnās. Tas ir audu hormons, kas sastāv no arahidonskābes un cita starpā ir atbildīgs par sāpēm, iekaisumu un asins recēšanu.
Tas attīsta sāpju remdējošo iedarbību, kairinot nervu galus, kas pēc tam smadzenēm sūta sāpju signālus. Drudzi izraisa arī šis hormons, aktivizējot specifiskus receptorus hipotalāmu reģionā, kurā tiek kontrolētas drudža reakcijas. Inhibējot prostaglandīna E2 sintēzi, ādas asinsvadi paplašinās, kā rezultātā palielinās siltuma izdalīšanās.
Tā rezultātā rodas vairāk sviedru, kas atdzesē ķermeni un pazemina drudzi. Prostagladīna sintēze tiek kavēta dažādos veidos. Ibuprofēns, piemēram, kavē enzīmus, kas ir iesaistīti prostagladīna veidošanā, tā sauktās ciklooksigenāzes. Naproksēnam ir arī inhibējoša iedarbība uz hormoniem jutīgo lipāzi - fermentu, kas padara pārtikas taukus pieejamus hormonu sintēzei.
Paracetamols kavē arī ciklooksigenāzes, bet arī aktivizē noteiktus receptorus, kas ir atbildīgi par serotonīna, kas ir endogēns, sāpju mazinošs hormons, uzņemšanu. Pretsāpju līdzekļi atšķiras pēc precīza darbības veida, taču to galvenā funkcija ir izslēgt prostaglandīnu E2, lai mazinātu sāpes, iekaisumu un drudzi.
Augu, dabiski, homeopātiski un farmaceitiski pretdrudža līdzekļi
Pretdrudža līdzekļi galvenokārt pieder pie sintētiskajām, ārstnieciskajām vielām. Tas nozīmē, ka tie organismā nerodas kā dabiskas vielas, bet ir jāražo mākslīgi. Atsevišķu antipirētisko līdzekļu dažādības dēļ ir daudz ražošanas ceļu.
Aspirin® aktīvā sastāvdaļa ir, piemēram, acetilsalicilskābe, ko iegūst tā sauktajā Kolbe-Schmitt reakcijā. Acetilsalicilskābes prekursoriem tomēr ir arī augu vai dzīvnieku izcelsme. Piemēram, vītolu mizas ekstrakti satur salicīnu, kas cilvēka ķermenī tiek pārveidots par salicilskābi. Kolbes-Šmita reakcijā salicilskābe ir pirmais reakcijas partneris.Salicilskābe ir atrodama arī sekrētā, ko bebri izdala no viņu anālajiem dziedzeriem.
Pastāv vairāki aktīvās sastāvdaļas paracetamola reakcijas ceļi. Visizplatītākais rūpnieciskais pielietojums ir reakcija, kurā fenolu etiķskābes etiķskābes klātbūtnē etiķiski etiķē ar etiķskābes anhidrīdu. Tādējādi veidojas p-hidroksiacetofenons, kas ar hidroksilamīnu tiek pārveidots par oksīmu. Pievienojot tionilhlorīdu, to beidzot pārveido par paracetamolu. Paracetamolu lielākoties pārdod kā vienu preparātu, ir arī kombinēti preparāti ar šo aktīvo sastāvdaļu.
Ja ir iekļauts kodeīns vai tramadols, šiem preparātiem, pretēji monopreparātiem, nepieciešama recepte. Ir ļoti plašs aktīvās sastāvdaļas ibuprofēna preparātu klāsts, ieskaitot zāles, kuras ir apstiprinātas maziem bērniem no 6 mēnešiem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Fever Zāles pret drudzi un drebuļiemRiski un blakusparādības
Lielākajai daļai pretdrudža līdzekļu, piemēram, ibuprofēnam un naproksēnam, ir blakusparādības, kas saistītas ar gremošanas ekstraktu. Tie ietver sliktu dūšu, caureju vai krampjus kuņģa-zarnu traktā.
Retāk var rasties peptiskas čūlas, kuņģa gļotādas iekaisums vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Tāpēc īpaši hroniska zarnu iekaisuma gadījumā, lietojot šos pretdrudža līdzekļus, ieteicams ievērot piesardzību. Aspirīns® var izraisīt arī kuņģa un zarnu problēmas. Turklāt tam ir inhibējoša iedarbība uz asins recēšanu, tāpēc to nevajadzētu lietot saistībā ar operāciju vai grūtniecības laikā. Acetilsalicilskābe ir aizliegta arī vairākās valstīs bērniem līdz 16 gadu vecumam, jo tā reti var izraisīt letālu Rejas sindromu.
Paracetamols salīdzinoši nesatur visu antipirētisko līdzekļu blakusparādības. Tomēr paracetamola uzņemšana var izraisīt transamināžu, noteiktu aknu enzīmu, palielināšanos, kas ļoti retos gadījumos var izraisīt aknu darbības traucējumus.