Trauksmes traucējumi

A Trauksmes traucējumi, Trauksmes neiroze ir psihosomatiska slimība, kurā skartos cilvēkus galvenokārt ietekmē trauksmes lēkmes vai panikas lēkmes. Fiziskos simptomus parasti pavada trauksmes traucējumi, faktiski nav fizisku slimību.

Kas ir trauksmes traucējumi?

Tā kā trauksmes traucējumi var nopietni pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti, vizīte pie ārsta ir īpaši ieteicama, ja tā ir smaga. It īpaši, ja ikdienas dzīvē vairs nevar izvairīties no bailēm izraisošām situācijām.
© carlacastagno - stock.adobe.com

Bailes ir dabiska briesmu sajūta. Kad draudi ir beigušies, arī bailes pazūd. Stāvoklis tiek saukts par traucējumiem tikai tad, ja attiecīgā persona izrāda pārmērīgu baiļu reakciju, tam nav objektīva iemesla, ko gandrīz vienmēr pavada fiziski simptomi. Agrāk pazīstams arī kā trauksmes neiroze, pastāv dažādas trauksmes formas.

Vispazīstamākās ir tā saucamās fobijas, kas attiecas uz noteiktiem objektiem vai situācijām. Pastāv arī panikas traucējumi, kas bez redzama iemesla izpaužas pēkšņā trauksmē un panikas lēkmēs. Ģeneralizētas trauksmes gadījumā svarīgāka ir pastāvīgu draudu sajūta. Skartās personas nevar precīzi noteikt, no kurienes nāk bailes.

cēloņi

Trauksmes cēloņi joprojām nav skaidri izprotami. Apvienojas daudzi faktori, kas tikai kopā un mijiedarbībā izraisa slimību. Tiek uzskatīts, ka viens no cēloņiem ir iekšējs konflikts. Īpaši tas ir vērsts uz psihoanalīzi. Cietējs nav iemācījies tikt galā ar normālām bailēm. Dažādu disciplīnu eksperti meklē un pēta citus cēloņus.

Trauksmes traucējumi un depresija var būt abpusēji izdevīgi. Depresīvs cilvēks, kurš uztraucas par visu, ātri cietīs no satraukuma par nākotni. No otras puses, dzīves kvalitātes pasliktināšanās var izraisīt trauksmi.

Citi cēloņi var būt noteiktas slimības, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi. Tiek arī pieņemts, ka noteiktas kurjeru vielas, tā sauktie neirotransmiteri, smadzenēs atrodas ārpus līdzsvara. Trauksmes traucējumi bieži rodas pēc ārkārtēja stresa vai pēc noteiktu vielu, piemēram, narkotiku, kofeīna vai alkohola, lietošanas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

Simptomi, kaites un pazīmes

Trauksmes traucējumu gadījumā attiecīgajai personai jārisina dažādas bailes. Ļoti bieži trauksmes traucējumi sākas kā tā sauktie ģeneralizētie trauksmes traucējumi. Šeit rodas bailes, kas ietekmē visas ikdienas dzīves jomas. Slimais cilvēks baidās no situācijām, kas principā neapdraud, bet pēkšņi tiek uztvertas kā draudīgas.

Bailes ir saistītas arī ar attiecīgās situācijas iespējamo ietekmi. Cita veida trauksmes traucējumi izceļ bailes, kas ir saistītas ar iepriekš pieredzētām situācijām, kuras pēc tam darbojas kā tā saucamie sprūdaini. Piemēram, trauksme par braukšanu var rasties pēc ceļu satiksmes negadījuma.

Trauksmes traucējumu simptomi ir tipiski nemiera, ārkārtējas nemierīguma un satraukuma, kā arī visu domu, kas griežas ap šīm tēmām, parādīšanās. Progresīvā stadijā var rasties panikas lēkmes, un pārejas notiek lēnām. Bailes ir saistītas ar adrenalīna izdalīšanos, tiek uztverta karstuma sajūta. Galva jūtas sastindzis, un attiecīgā persona baidās, ka ģībonis netālu.

Pulsa ātrums ir ievērojami paātrināts un tiek uztverts fiziski, paaugstinās arī asinsspiediens. Trauksme vai panikas lēkme tiek vērtēta kā ļoti spraiga un stresa pilna, kam parasti seko spriedzes pazemināšanās. Daudziem slimniekiem rodas aizvien lielākas bailes un bailes, ka bailes atkārtosies. Tas ietekmē dzīves kvalitāti.

protams

Slimības gaita ir atkarīga no tā, kāda veida trauksme tā ir. Ja to neārstē, slimība bieži ilgst gadiem vai gadu desmitiem, pārmaiņus fāzēs ar smagiem un mazāk smagiem simptomiem. Tikai retos gadījumos notiek trauksmes traucējumu "spontāna sadzīšana" (panikas traucējumos tas skar apmēram 10–30% no skartajiem).

Ja iespējams, attiecīgā persona izvairās no bailēm izraisošas situācijas. Protams, tas nav iespējams ar vispārēju trauksmi. Šādiem pacientiem bieži rodas psihosomatiskas blakusslimības. Bieži tiek iekļautas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Daudzi trauksmes traucējumi ir saistīti ar izvairīšanos no uzvedības. Tas var izraisīt sociālas komplikācijas, kas var atgriezties pie trauksmes stāvokļa pasliktināšanās. Kā piemērus var minēt izsmieklu, huligānismu, izpratnes trūkumu un pacietības trūkumu no tuviem radiniekiem.

Agorafobija var attīstīties trauksmes traucējumu laikā. Tad skartie izvairās no vietām un situācijām, kurās ārkārtas gadījumos viņiem būtu grūti piekļūt palīdzībai. Šīs bailes var izraisīt arī faktu, ka skartās personas iziet savā dzīvoklī un vairs neiziet no mājas - vai arī tās veic tikai nelielus attālumus, piemēram, līdz tuvākajam lielveikalam vai bankai. Atkarībā no trauksmes veida izvairīšanās var attiekties uz daudzām dzīves jomām. Ir iespējami arī darba ierobežojumi.

Psihoterapijas kontekstā ir jāapspriež bailes un raizes un jāpakļauj sevi aizsargātā vidē. Šī konfrontācija ir apgrūtinājums daudziem pacientiem un var pasliktināt terapijas motivāciju.

Komplikācijas

Turklāt trauksmes traucējumus var saistīt ar dažādām citām psiholoģiskām sūdzībām. Daudzi cilvēki ar ģeneralizētiem trauksmes traucējumiem (GAS) vēlu meklē palīdzību. Tā rezultātā lielākajai daļai GAS slimnieku attīstās cita garīga slimība. Šajā sakarā tiek apšaubīti dažādi garīgi traucējumi.

Piemēram, bieži sastopami citi trauksmes, depresijas un miega traucējumi. Turpmākas komplikācijas var rasties no pašārstēšanās, narkotikām, alkohola, problemātiskas ēšanas uzvedības un citiem mēģinājumiem pašiem tikt galā ar bailēm.

Kad jāiet pie ārsta?

Tā kā trauksmes traucējumi var nopietni pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti, vizīte pie ārsta ir īpaši ieteicama, ja tā ir smaga. Īpaši tad, ja ikdienas dzīvē vairs nevar izvairīties no bailēm izraisošām situācijām, ir svarīgi apmeklēt ārstu. Trauksmes traucējumu raksturīgie simptomi, piemēram, elpas trūkums, sirdsklauves un iekšēja spriedze, liek pacienta ķermenim trauksmes stāvoklī un tādējādi apdraud viņa fizisko veselību.

Ja papildus saspringtiem emocionāliem stāvokļiem, piemēram, bezpalīdzībai un bailēm, kļūst pamanāmas arī fiziskas sāpes un citi fiziski simptomi, ārstam jāveic visaptveroša pacienta pārbaude. Tādā veidā var izmeklēt fizisku cēloni, kas varētu būt aiz simptomiem. Ja trauksmes traucējumi rodas tikai nelielā mērā un nav saistīti ar jebkādiem ikdienas dzīves ierobežojumiem, pacientam pašam jāizlemj, vai viņš apmeklējumu pie ārsta uzskata par noderīgu.

Pirmais trauksmes kontakta punkts var būt ģimenes ārsts, kurš pēc tam var uzrakstīt nosūtījumu pie speciālista. Trauksmes traucējumu ārstēšanai ieteicams apmeklēt psihiatru, kurš vajadzības gadījumā var izrakstīt arī medikamentus. Vieglāka kursa gadījumā ir ieteicama ārstēšana tikai ar sarunu terapiju, ko parasti veic psihologs.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Trauksmes traucējumu ārstēšana balstās uz diviem pīlāriem. No vienas puses, tiek lietotas zāles, kas sniedz tūlītēju atvieglojumu. Tie var būt antidepresanti, kas, domājams, atjauno smadzenēs esošās kurjeru vielas līdzsvarā un rada nemieru mazinošu efektu. Benzodiazepīni ir psihotropās zāles, kuras lieto, lai mazinātu spriedzi un nemieru. Viņiem ir slāpējoša, relaksējoša un spazmolītiska iedarbība un daudz ātrāk nekā antidepresantiem.

Tomēr atkarība var ātri attīstīties, tāpēc tās tiek parakstītas tikai piesardzīgi. Citas zāles, ko lieto trauksmes traucējumu ārstēšanai, ietver asinszāles piedevas, neiroleptiskos līdzekļus vai beta blokatorus. Lai panāktu ilgtermiņa uzlabojumus, tiek veikti psihoterapeitiskie pasākumi, jo trauksmes traucējumiem bieži ir psiholoģiski cēloņi. Īpašām fobijām ir pieejama ekspozīcijas terapija, kurā attiecīgā persona ar terapeita palīdzību iemācās izturēt situāciju.

Kognitīvā terapija bieži tiek izmantota vispārēju trauksmes traucējumu gadījumā. Pacientam jāiemācās atpazīt un labot domas modeļus, kas izraisa trauksmi. Tas ietver arī relaksācijas metožu apguvi, lai palīdzētu cilvēkiem palīdzēt sev.

Perspektīva un prognoze

Trauksmes traucējumus parasti var veiksmīgi novērst, izmantojot uzvedības terapiju un medikamentus. Prognoze ir labāka, jo ātrāk tiek sākta ārstēšana: Ļoti ilgu laiku pastāvošās bailes prasa daudz lielākas terapijas pūles, un tās ne vienmēr var pilnībā izzust. Principā atsevišķas fobijas var ārstēt labāk nekā vispārēju trauksmes traucējumu gadījumā, kas gandrīz vienmēr prasa ilgstošu ārstēšanu. Pat pēc veiksmīgas terapijas bieži gadās, ka pastāvīgs stress vai dzīves krīze pēc ilgāka laika bez bailēm atkal parāda vecās bailes.

Ja attiecīgā persona mēģina tikt galā ar trauksmes traucējumiem bez palīdzības, prognoze ir sliktāka: Bailes no bailēm daudzos gadījumos noved pie izvairīšanās no uzvedības, kas var masveidā ierobežot ikdienas dzīvi. Sociālā atstumtība bieži noved pie vientulības, ko nereti pavada depresija un domas par pašnāvību. Trauksmes pacienti bieži patvērās atkarību dēļ, kas var izraisīt atkarību no alkohola vai narkotikām ar visām tās negatīvajām fiziskajām un psihosociālajām sekām.

Trauksmes traucējumi jāuzskata par hroniskām slimībām, kas var uzliesmot atkal un atkal pat pēc veiksmīgas terapijas. Dzīve lielākoties ir normāla, ja nemierīgi pacienti dzīvo stabilā sociālajā vidē un ir atvērti ārstēšanai.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

novēršana

Trauksmes traucējumus nevar tieši novērst. Tomēr tādi relaksācijas paņēmieni kā autogēna apmācība palīdz labāk apgūt daudzas ikdienas problēmas un tādējādi mazināt bailes no situācijām. Palīdz arī augu ekstrakti, piemēram, asinszāle, baldriāns un citrona balzams.

Viegla trauksme reti prasa papildu aprūpi. Tās mēdz notikt krīzes situācijās un pēc tam atkal pazūd. Tomēr jāārstē sarežģītāki trauksmes traucējumi. Bieži vien tas notiek tikai gadus pēc pirmās parādīšanās, kad ciešanu līmenis ir kļuvis nepanesams.

Pēcaprūpe

Pēcpārbaude ir ierasta vai nē, atkarībā no tā, vai bija nepieciešama klīniska uzturēšanās vai arī tika veikta ilgāka psihoterapeitiskā ārstēšana. Dažas klīnikas, kas ārstē trauksmes traucējumus, aktīvi nodrošina, ka viņu pacienti tiek aprūpēti arī pēc uzturēšanās klīnikā. Piemēram, viņi tos nodod vietējām pašpalīdzības grupām.

Citi iesaka psihoterapiju vai uzvedības terapiju kā papildu pasākumu. Šajā gadījumā klīnika ārstējošajam terapeitam piegādās dokumentus par trauksmes veida veidu. Ja trauksmes traucējumi ir saistīti ar depresiju, turpmākā aprūpe var sastāvēt no zāļu uzraudzības.

Vingrojumi ir svarīga pēcaprūpes pasākumu sastāvdaļa.Pēc rehabilitācijas var būt noderīgi arī relaksācijas kursi vai ārstnieciskā krāsošana. Pensiju apdrošināšana piedāvā arī pēcaprūpes iespējas. Pēc aprūpei ir svarīgi, lai attiecīgā persona veiktu pasākumus pēc trauksmes traucējumiem, lai nepakļautos savām bailēm.

Piemēram, pēcaprūpe var ietvert mazāk stresaina darba meklēšanu vai kaut kā mainīšanu savā dzīvē. Bez papildu aprūpes diez vai ir iespējams saglabāt psihosomatiskās izārstēšanas laikā noteiktos labos nodomus.

To var izdarīt pats

Trauksmes traucējumi ir viena no slimībām, kurā skartie var aktīvi strādāt, lai uzlabotu vai pat novērstu simptomus. To var izdarīt, piedaloties pašpalīdzības grupā, bet arī pats.

Trauksmes traucējumu gadījumā priekšplānā ir tādi fiziski simptomi kā sirdsklauves vai reiboņa lēkmes, kas pacientam liek domāt, ka viņš ir nopietni slims. Pēc medicīniskās izmeklēšanas ir svarīgi uzticēties trauksmes traucējumu diagnozei un nemitīgi meklēt citus organiskus cēloņus. Bieži vien trauksmes traucējumi rada izvairīšanos no izturēšanās saistībā ar situācijām, kurās radušies nepatīkami simptomi.

Ir svarīgi atkal mācīties, apzināti saskaroties ar šīm baiļu izraisošajām situācijām, ka bailes nav pamatotas un ka nekas slikts nenotiks. Ietekmētās personas to var praktizēt pašas, piemēram, sākot ar diezgan vieglām konfrontācijām un pakāpeniski atgūstot pašapziņu.

Turklāt pacienti ar trauksmes traucējumiem var strādāt pie sava iekšējā līdzsvara, regulāri nodarbojoties ar izturības sportu vai apgūstot vienu no daudzajiem relaksācijas veidiem, piemēram, progresējošu muskuļu relaksāciju vai autogēnu apmācību. Regulāra joga šeit var dot arī vērtīgu ieguldījumu, jo tā palīdz regulēt elpas plūsmu un, izmantojot meditāciju un dziļu relaksāciju, nodrošināt mierīgāku un mierīgāku.