Angiotenzīns II

Iesniegtie medikamenti Angiotenzīns II spēlē lielu lomu asinsspiediena un nātrija līmeņa paaugstināšanā. Šīs ir bieži lietotas zāles, kuras iecienījuši pacienti, kuri cieš no zema asinsspiediena ļoti retu blakusparādību dēļ.

Kas ir angiotenzīns II?

Angiotenzīns, kas pazīstams kopš 1940. gada, ir atbildīgs par asinsspiediena regulēšanu, un tas tiek ražots nierēs un ar plaušu enzīma palīdzību tiek pārveidots par angiotenzīnu II.

Lietojot zāles ar šo aktīvo sastāvdaļu, sākotnējā angiotenzīna iedarbība tiek pastiprināta, kas noved pie strauja asinsspiediena paaugstināšanās. Dažādi pētījumi ir parādījuši, ka angiotenzīns II noved pie ilgāka mūža un novājina slimību skartajiem pacientiem.

Farmakoloģiskā iedarbība

Angiotenzīns II ir saistīts ar vairākiem efektiem, taču visizcilākā ir izteikta asinsspiediena paaugstināšanās. Tā rezultātā tiek panākta labāka asins plūsma uz visiem ķermeņa orgāniem, nieres reģistrē kā īpaši “ietekmētu” orgānu.

Angiotenzīns II ietekmē ne tikai vienu specifisku orgānu, jo norīšanas ietekmi var izmērīt un sajust visā ķermenī. Virsnieru garozu ietekmē ievērojami palielināta aldosterona izdalīšanās. Tas, savukārt, palielina kālija jonu izdalīšanos tā saucamajās nieru kanāliņos. Asins tilpuma palielināšanos veicina ūdens reabsorbcija, kas savukārt izraisa paaugstinātu asinsspiedienu.

Angiotenzīns II tieši adresē arī nieru kanāliņus, kas atkal paaugstina asinsspiedienu. Visbeidzot, noteikts hormons biežāk izdalās hipofīzes aizmugurējā daivā, izraisot asinsspiediena paaugstināšanos pēdējo reizi.Šo iedarbību uz dažādiem orgāniem rada arī angiotenzīns I, bet angiotenzīns II darbojas daudz efektīvāk, tāpēc labāku efektu var panākt ar tādu pašu zāļu daudzumu. Ja blakusparādības nerodas, angiotenzīns II nedrīkst ietekmēt citus orgānus vai ķermeņa funkcijas.

Lietošana medicīnā un lietošana

Angiotenzīns II tiek izmantots zāļu formā tikai zema asinsspiediena ārstēšanai. AKE inhibitori ir alternatīva, taču tie biežāk izraisa blakusparādības, tāpēc angiotenzīna II preparāti var būt efektīva alternatīva pacientiem, kurus ietekmē blakusparādības.

Lielā pētījumā, kas tika veikts ar 2 640 pacientiem, 20,8% testa kandidātu lūdza pārtraukt AKE inhibitoru ārstēšanu blakusparādību dēļ, savukārt angiotenzīna II zāles pieņēma šo lēmumu tikai 12,2% gadījumu. Ārstēšanu ar angiotenzīnu II nedrīkst lietot grūtniecības laikā vai turpmākajā zīdīšanas periodā, jo bērns var nonākt saskarē ar šīm zālēm.

Smaga IV pakāpes sirds mazspēja ir arī kontrindikācija, un angiotenzīnu II nedrīkst lietot ārstēšanai, ja ir smagi nieru funkcionālie traucējumi (jo šis orgāns ir tieši atbildīgs par angiotenzīna II iedarbību) vai aknām. Angiotenzīnu II var kombinēt ar minētajiem AKE inhibitoriem, taču šeit nav pieejami ilgtermiņa pētījumi.

Riski un blakusparādības

Angiotenzīns II ir aktīva sastāvdaļa, kas reti rada blakusparādības zāļu formā. Pie tādām pieder, piemēram, reibonis vai dezorientācijas sajūta, tāpēc šāda veida preparātus nedrīkst lietot pirmo reizi, ja pēc tam ir plānots izmantot mašīnas (piemēram, brauciens ar automašīnu).

Turklāt aknu vērtības var mainīties un kālija vērtības var palielināties, taču tam nav obligāti jābūt negatīvai ietekmei. Angiotenzīns II var izraisīt arī muskuļu un pastāvīgas locītavu sāpes un diskomfortu kuņģa-zarnu traktā.

Tās var izpausties kā caureja vai aizcietējums, un dažiem pacientiem ir pierādīta neliela, pastāvīga nelabuma sajūta. Redzams, sarkanīgs mājas trieciens ir arī viena no angiotenzīna II blakusparādībām.Visas uzskaitītās blakusparādības rodas ļoti reti.