Darbinieku pārskata vidū jūs saņemat nekontrolējamu ķiķināšanu. Vai arī jūs izplūdāt asarās, vienlaikus pusdienojot ar draugu bez notikumiem.
Ja esat piedzīvojis šāda veida pēkšņas, pārspīlētas vai nepiemērotas emociju izpausmes pēc traumatiskas smadzeņu traumas vai dzīvojat ar neiroloģisku slimību, jums var būt medicīniska slimība, ko sauc par pseidobulbera efektu (PBA).
Jūs arī neesat viens. Visur no 1,8 miljoniem līdz 7,1 miljonam cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir grūtības kontrolēt savas emocijas neiroloģisku traumu vai slimību dēļ. PBA ietekmē līdz 37 procentiem cilvēku ar šāda veida slimībām.
Ja simptomi ir parādījušies tikai nesen, jums, iespējams, ir daudz jautājumu savam ārstam. Izmantojiet šo rakstu kā ceļvedi, lai palīdzētu jums runāt ar savu ārstu par PBA.
Kas ir pseidobulbāra ietekme (PBA)?
PBA ir stāvoklis, kas izraisa nekontrolējamus vai ārkārtējus emociju uzliesmojumus. Piemēri ir smiekli vai raudāšana situācijās, kad tas nav piemērots, vai nespēja pārtraukt smieties vai raudāt.
Kas izraisa PBA?
PBA var notikt cilvēkiem, kuriem ir bojātas smadzenes šādu apstākļu dēļ:
- insults
- Alcheimera slimība
- Parkinsona slimība
- traumatisks smadzeņu ievainojums
- multiplā skleroze
- amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)
- smadzeņu audzēji
Ārsti vēl precīzi nezina, kas izraisa PBA. Tiek uzskatīts, ka problēma sākas ar smadzenītēm - reģionu jūsu smadzeņu pamatnē. Smadzenīte palīdz staigāt un saglabāt līdzsvaru, taču tai ir arī svarīga loma emocionālajās reakcijās.
Pētnieki uzskata, ka smadzenītes palīdz noturēt emocijas atbilstoši noskaņojumam un situācijām. Tas ir tas, kas neļauj histēriski smieties bērēs vai raudāt smieklīgas filmas laikā.
Lai novērtētu situāciju, jūsu smadzenītes saņem ievadu no citām jūsu smadzeņu daļām. Kad šīs smadzeņu zonas ir bojātas, jūsu smadzenītes nevar iegūt nepieciešamo informāciju. Tātad jūs nonākat pie pārspīlētām vai nepiemērotām emocionālām izpausmēm.
Kāda veida simptomus izraisa PBA?
Galvenais PBA simptoms ir emocionāla reakcija, kas ir vai nu ekstrēmāka nekā jums parasti, vai arī nevietā. Piemēram, sarunas laikā ar draugu jūs varat raudāt, nejūtot skumjas emocijas, vai arī skumjas filmas laikā jūs varat sākt nevaldāmi smieties.
Izmantojot PBA, smiekli vai raudāšana ilgst vairākas minūtes vai ilgāk - daudz ilgāk nekā parasti. Jūs nevarat kontrolēt vai apturēt emocionālo izliešanos. Jūs pat varētu reaģēt situācijās, kuras citiem cilvēkiem nešķiet smieklīgas vai skumjas, piemēram, smiekli bēru laikā.
Vai var būt tā, ka esmu nomākts?
Raudāšana ir visizplatītākā PBA izpausme, tāpēc nav pārsteidzoši, ka to bieži sajauc ar depresiju. Viņi ir atšķirīgi apstākļi, lai gan dažiem cilvēkiem ir depresija un PBA kopā.
Viens veids, kā noteikt, kurš no jums ir, ir simptomu ilgums. PBA vienlaikus ilgst tikai dažas minūtes. Raudāšana un nejūtama sajūta nedēļām līdz mēnešiem vienlaikus, visticamāk, ir depresija. Depresija ir saistīta arī ar citiem simptomiem, piemēram, miega traucējumiem un apetītes zudumu, kas jums nebūs PBA.
Kā jūs man diagnosticēsiet?
Neirologi, psihologi un neiropsihologi diagnosticē PBA. Lai sāktu, ārsts uzdos jautājumus par jūsu simptomiem.
Jums var diagnosticēt PBA, ja Jums ir bijusi smadzeņu trauma vai slimība, un:
- ir emocionālas atbildes, kas neatbilst jūsu situācijai vai noskaņojumam vai ir pārāk ekstrēmas
- nespēj kontrolēt jūsu smieklus vai raudāšanu
- nesaņem atvieglojumu, kad raudi
- atbildiet tā, kā iepriekš neizdarījāt (piemēram, jūs nekad neraudājāt skumju TV pārraižu laikā, bet tagad darāt)
- ir neērti simptomi vai tie negatīvi ietekmē jūsu ikdienas dzīvi
Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
Medikamenti ir labākais veids, kā atgūt kontroli pār emocijām.
Šodien PBA ārstēšanai ir tikai vienas zāles, kuras Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi. To sauc par dekstrometorfāna hidrobromīdu un hinidīna sulfātu (Nuedexta). Pētījumi rāda, ka Nuedexta smejošo un raudošo epizožu skaitu samazina aptuveni uz pusi. Tas darbojas arī ātrāk nekā antidepresanti, kurus lieto arī PBA ārstēšanai.
Vēl pirms dažiem gadiem antidepresanti bija izvēlētas zāles PBA ārstēšanai. Tricikliskie antidepresanti (TCA) un selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) var novērst tik daudz smieklu un raudu epizožu, kā arī padarīt mazāk smagas.
Lai gan ārsts var izrakstīt antidepresantus, FDA tos neapstiprina PBA ārstēšanai. Antidepresantu lietošana PBA ārstēšanā ir neatļautu zāļu lietošanas piemērs.
Ko vēl es varu darīt, lai pārvaldītu PBA?
Dzīve ar emocijām, kuras nevarat kontrolēt, var radīt stresu, it īpaši, ja atrodaties darbā vai sabiedriskās situācijās. Ja jums ir grūtības tikt galā, saņemiet palīdzību no psihologa vai cita garīgās veselības speciālista.
Kamēr jūs atrodaties epizodes vidū, tas var palīdzēt novērst uzmanību. Iedomājieties prātā nomierinošu ainu, piemēram, pludmali. Elpojiet lēni, dziļi. Un mēģiniet atpūsties ķermenī, līdz emocijas pāries.