A Smēķētāja kāja ir arī pazīstams kā Intermitējoša klaudēšana izraudzīts. Tie ir sarunvalodas vārdi par artēriju oklūziju un, kā norāda nosaukums, lielākoties sastopami smagos smēķētājos. Statistika liecina, ka šīs slimības ietekmē katrs desmitais vīrietis, kas vecāks par 55 gadiem. Bet smēķētāja kāju var noteikt arī arvien vairāk sieviešu.
Kas ir smēķētāja kāja?
Sarunvalodā saukta par smēķētāja kāju ir asinsvadu oklūzijas slimība, ko tehniskā nozīmē sauc par PAOD. Slimība biežāk sastopama smagajiem smēķētājiem.© banglds - stock.adobe.com
Pie Smēķētāja kāja tā faktiski ir iegurņa vai kāju artēriju perifēro artēriju slimība. Tā kā šī ir otrā biežākā smēķētāju slimība, to sarunvalodā sauc arī par smēķētāja kāju. Vēl viens termins ir "intermitējoša klaudikācija", jo sāpju dēļ ir nepieciešams apstāties pat pēc neilgas pastaigas.
Smēķētāja kājai, lai paliktu pie termina, ir arteriālās asins plūsmas trūkums ekstremitātēs (90 procentos gadījumu apakšējās ekstremitātēs, kājās) aortas, ādas artērijas oklūzijas dēļ. Atkarībā no smaguma skartās personas nejūt diskomfortu vai simptomi ir tik smagi, ka jāapsver amputācija.
cēloņi
Gandrīz visos gadījumos arterioskleroze jeb artēriju sacietēšana ir galvenais a Smēķētāja kājajo tas noved pie artēriju sašaurināšanās. Iekaisīgas asinsvadu slimības ir vairāk nekā mazsvarīga parādība. Vissvarīgākie arteriosklerozes attīstības riska faktori ar minētajām sekām ir smēķēšana, diabēts, paaugstināts asinsspiediens vai lipīdu metabolisma traucējumi. Mantojumam tomēr reti ir nozīme.
Arteriālās oklūzijas dēļ daži ķermeņa reģioni (piemēram, kājas) vairs netiek pienācīgi apgādāti ar skābekli un barības vielām. Tā rezultātā rodas sāpju vai vājuma sajūta, nejutīgums vai bāla āda. Šajos gadījumos artērijas jau ir 90 procenti kalcificētas. Tāpēc simptomus uztver atšķirīgi, jo bieži vien skartie nepamana savas ciešanas - līdz vienkārši staigāšana kļūst par sāpju avotu.
Bīstams ir tas, ka artēriju sašaurināšanās var ietekmēt arī smadzenes un sirdi. Tāpēc ļoti bieži ir insulti un sirdslēkmes, kas var izraisīt nāvi.
Simptomi, kaites un pazīmes
Sarunvalodā saukta par smēķētāja kāju ir asinsvadu oklūzijas slimība, ko tehniskā nozīmē sauc par PAOD. Slimība biežāk sastopama smagajiem smēķētājiem. Artēriju kalcifikācija rada sašaurinājumus. Asinis nevar brīvi plūst, un audi vairs netiek pienācīgi apgādāti ar skābekli.
Ārsti simptomus sadala četros posmos. Sāpes skartajās ekstremitātēs ir galvenā slimības pazīme. Kad sākas sašaurināšanās, sūdzību nav. Sākumā sāpes kļūst pamanāmas tikai pēc lieliem attālumiem, kas pārsniedz 200 metrus.
Ja slimība progresē, kājas sāp pat pēc neilga pastaigas attāluma. 3. posmā skartās personas kājas sāp pat tad, ja tās netiek pakļautas nekādam svaram. Progresīvā stadijā iekaisums un čūlas norāda uz audu nāves sākumu. Stresa sāpes, kas rodas, ejot, bieži ir saistītas ar pārtrauktu klaudikāciju.
Cietušajiem bieži vien ir jāpārtrauc, līdzīgi kā iepirkšanās pa logu. Ja audi nomirst, rodas melni ādas krāsas plankumi un rodas infekcijas. Atkarībā no sašaurināšanās vietas, nejutīgums var rasties ekstremitātēs vai sēžamvietā. Tāpat ekstremitātes jūtas vēsi zem sašaurinājuma.
Komplikācijas
Atkarībā no tā, kurā stadijā tas atrodas, smēķētāja kāja var izraisīt vairākas komplikācijas un ilgtermiņa sekas. Sākumā intermitējoša klaudikācija izraisa sāpes, kas ilgāk un ilgāk saglabājas slimības progresēšanas laikā un galu galā kļūst hroniskas. Sākot ar otro posmu, garāka pastaiga vairs nav iespējama, un skartā persona vairs nevar tikt galā ar ikdienas uzdevumiem kā iepriekš.
Tas parasti rada arī psiholoģiskas problēmas. Slimībai progresējot, ir audu aizaugšana, iekaisums un nekroze - skartās personas dzīves ilgums tiek samazināts līdz pat desmit gadiem. Turklāt izveidotās nogulsnes var atslābt un aizvērt dzīvībai svarīgus asinsvadus, kas parasti izraisa insultu vai sirdslēkmi. Koronāro artēriju un smadzeņu artēriju arī ilgtermiņā ietekmē artēriju sacietēšana - arī šeit ir triekas un sirdslēkmes.
Ja smēķētāja kāja ir jā amputē, tas bieži ir saistīts ar asinsrites traucējumiem, aizkavētu brūču sadzīšanu un fantoma sāpēm. Slikta higiēna vai neatbilstoša sekojoša aprūpe var izraisīt iekaisumu, kas ir saistīts ar turpmākām komplikācijām. Visbeidzot, izrakstītās zāles ir saistītas ar dažādiem riskiem.
Kad jāiet pie ārsta?
Ar smēķētāja kāju vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmākas komplikācijas un pilnīgu kājas nāvi. Šī slimība parasti neizārstē sevi, un vairumā gadījumu pacienta vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās. Ja smēķētājam ir smagi kalcētas artērijas, kas izpaužas kāju zilganā krāsā, jākonsultējas ar ārstu par smēķētāja kāju. Tāpat var rasties sāpes kājās vai citās ekstremitātēs, kas rodas ne tikai pārvietojoties, bet arī sāpju veidā miera stāvoklī.
Turklāt čūlas un citi ādas simptomi uz kājām bieži norāda uz smēķētāja kāju, ja attiecīgā persona bieži smēķē. Dažos gadījumos pacientiem rodas nejutīgums. Parasti smēķētāja kājā var redzēt ģimenes ārstu vai ortopēdisko ķirurgu. To, vai ārstēšana ir iespējama, parasti nevar paredzēt. Tomēr attiecīgajai personai jebkurā gadījumā ir jāpārtrauc smēķēšana, lai nodrošinātu dziedināšanu.
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana Intermitējoša klaudēšana mērķis ir novērst Smēķētāja kājas, lai neitralizētu amputācijas, insultu, sirdslēkmes vai nāvi. Cēloņi tiek novērsti: Steidzami ieteicams atturēties no nikotīna, jāārstē esošais diabēts un jāsamazina holesterīna līmenis.
Turklāt tiek izrakstīts pastāvīgs pastaigas treniņš: Tas nozīmē regulāri staigāt līdz sāpju robežai, lai virzītu to tālāk un tālāk. Pastaigas uzlabo asinsriti organismā un veidojas jauni kapilāri un asinsvadi, kas var atkal piegādāt skarto kāju.
Turklāt vingrošana pozitīvi ietekmē visus citus riska faktorus: diabētu, holesterīna līmeni, asinsspiedienu un dzīves kvalitāti pieaugošās nesāpīguma dēļ. Tāpēc pastaigas ir viena no vissvarīgākajām terapijas metodēm. Ir iespējamas arī ārstnieciskas vai ķirurģiskas ārstēšanas metodes: piemēram, apvedceļa ievietošana, medikamenti koagulācijas vai asinsvadu paplašināšanās kavēšanai.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles smēķēšanas atmešanainovēršana
Izvairoties no nikotīna un pārtikas, kas bagāts ar taukiem vai cukuru, veicot pastāvīgu apmācību un ārstējot iepriekšējās slimības, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, Smēķētāja kāja iepriekš jāuzlabo vai jāizvairās.
Regulāri vingrinājumi, izmantojot izturības sporta veidus, piemēram, skriešanu, riteņbraukšanu vai nūjošanu, ir viens no labākajiem veselības aizsardzības līdzekļiem, jo tiem ir pozitīva ietekme uz visiem citiem riska faktoriem, kā arī tie ir pretrunā ar aptaukošanos. Ja rodas simptomi, skartajiem nekavējoties jāredz ārsts un jānorāda uz iespējamo smēķētāja kāju. Jo agrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.
Pēcaprūpe
Smēķētāja kājas papildu aprūpe ir vērsta uz stāvokļa pasliktināšanās novēršanu un sāpju mazināšanu. Atkarībā no slimības stadijas rodas daudz komplikāciju, kurām nepieciešama papildu aprūpe, lai nekļūtu hroniskas. Sākot ar otro posmu, garāka staigāšana kļūst apgrūtināta. Rezultātā skartā persona ir tik ierobežota, ka parasti ikdienā viņam nepieciešama palīdzība.
Šie ierobežojumi var izraisīt garīgās veselības problēmas, kuras jāārstē ar psihoterapiju, lai uzlabotu garīgo stāvokli. Ir svarīgi novērst smēķētāja kājas galveno cēloni un ievērot veselīgu dzīvesveidu. No nikotīna pilnībā jāizvairās. Turklāt jāievēro veselīgs uzturs bez taukiem un cukura.
To lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai un esošā diabēta ārstēšanai. Regulāras izturības vienības, piemēram, pastaigas, skriešana, riteņbraukšana, ir svarīgas, lai uzlabotu vispārējo asinsriti un mazinātu sāpes. Dažos gadījumos var būt piemērota zāļu ārstēšana ar antikoagulantiem. Dažos gadījumos ir nepieciešami arī operatīvi pasākumi, piemēram, apvedceļš.
Smagos gadījumos smēķētāja kāja ir jā amputē. Lai mazinātu iekaisumu un komplikācijas, šeit pēc aprūpes jāveic optimāla higiēna un kontrole. Turklāt, lai pārbaudītu slimības gaitu, steidzami ieteicams veikt pārbaudes pie ārsta. Diemžēl smēķētāja kājas prognoze ir diezgan slikta. Audu augšana, iekaisums un nekroze samazina slimnieku dzīves ilgumu līdz desmit gadiem. Palielinās risks nomirt no insulta vai sirdslēkmes.
To var izdarīt pats
Šī slimība, ko sauc arī par artēriju slimību, visbiežāk sastopama smēķētājiem. Lai izvairītos no amputācijas, attiecīgajai personai ir absolūti jāatsakās no smēķēšanas. Ja smēķētāja kāju izraisa citi cēloņi, piemēram, diabēts, lipīdu metabolisma traucējumi vai paaugstināts asinsspiediens, šīs pamata slimības jāārstē ar medikamentiem vai labāk jākontrolē.
Pat ja tas ir sāpīgi, pacientam, kuru ietekmē smēķētāja kāja, ir daudz jāpārvietojas. Ikdienas pastaigas līdz sāpju robežai ir obligātas. Nobrauktajam attālumam vajadzētu palielināties katru dienu. Kājām pārvietojoties, uzlabojas asinsrite un veidojas jauni trauki. Pastaigas apmācība ir ne tikai visefektīvākais līdzeklis amputācijas novēršanai, bet arī pozitīvi ietekmē pamata slimības. Palielinoties asins plūsmai kājās, sāpes arī mazinās, kas ievērojami paaugstina dzīves kvalitāti. Dodoties pastaigā katru dienu, tas palīdz arī samazināt lieko svaru. Pārāk liels svars rada nevajadzīgu slodzi kājām, tāpēc bieži ieteicams ievērot diētu.
Jebkurā gadījumā smēķētāja kājas pacientam jāizvairās ne tikai no nikotīna, bet arī no trekniem un saldajiem ēdieniem. Tas pozitīvi ietekmē pamata slimības. Pacientam arī jādzer daudz ūdens, lai atšķaidītu asinis. Tas novērš trombu veidošanos, kas ir smēķētāju kāju drausmīgā komplikācija.