Dziedzeru Pfeiffer drudzis

Pfeiffera dziedzera drudzis vai infekciozā mononukleoze ir infekcijas slimība, kas ir ļoti izplatīta. Galvenie Epšteina-Barra vīrusa (EBV) izraisītie simptomi ir limfmezglu pietūkums un drudzis.

Kas ir Pfeiffera dziedzera drudzis?

Tā kā laikposms no inficēšanās līdz slimības sākumam Pfeiffera dziedzeru drudzī ir ļoti ilgs, tipiski simptomi parādās novēloti. Starp simptomiem pieaugušajiem un bērniem atšķirībām.
© Henrie - stock.adobe.com

Parasti tā ir Pfeiffera dziedzera drudzis ļoti izplatīta, nekaitīga vīrusu slimība. To izraisa Epšteina-Barra vīruss. Infekciju var viegli noteikt, izmantojot asins analīzi. Saskaņā ar aplēsēm vairāk nekā 90% iedzīvotāju ir inficēti ar Pfeiffera dziedzeru drudzi līdz 30 gadu vecumam.

Vismaz bērniem līdz 10. gada beigām Pfeiffera dziedzera drudzis norit bez lieliem simptomiem. Gados vecākiem cilvēkiem rodas gripai līdzīgi simptomi, kas reti ir saistīti ar komplikācijām. Tipiski Pfeiffera dziedzera drudža simptomi var ietvert būt: limfmezglu pietūkums, iekaisis kakls vai tonsilīts, reibonis un dezorientācija. Tāpēc vīrusi uzbrūk rīkles limfātiskā gredzena orgāniem. Var ietekmēt arī aknas, sirdi un liesu.

cēloņi

Patogēna pārnešana no Dziedzeru drudzis notiek galvenokārt caur siekalām. Tālākie pārnešanas ceļi var būt tā sauktā kontakta, pilienu vai uztriepes infekcija. Tā kā galvenā pārnešana notiek no mutes mutē, Pfeiffera dziedzeru drudzi sauc arī par “skūpstīšanas slimību”, “studentu slimību” (vai “skūpstīšanās slimību”).

Kad esat inficējies ar patogēnu, tas paliek ķermenī visu mūžu, tāpat kā citas herpes infekcijas. Pat pēc Pfeiffera dziedzera drudža uzliesmojuma vai pēc slimības beigām vīrusu ar siekalām joprojām var pārnest cilvēkiem, kas nav imūni. Tāpat pēc slimības pilnīgas atveseļošanās inficētā persona var piedzīvot atkārtotus simptomu uzliesmojumus. Šo atjaunoto slimības uzliesmojumu jebkurā laikā var pierādīt ar atbilstošu asins analīzi.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tā kā laikposms no inficēšanās līdz slimības sākumam Pfeiffera dziedzeru drudzī ir ļoti ilgs, tipiski simptomi parādās novēloti. Starp simptomiem pieaugušajiem un bērniem atšķirībām. Tā kā bērnu imūnsistēma vēl nav pilnībā attīstīta un tāpēc nereaģē tik spēcīgi uz vīrusu, viņi bieži paliek pilnīgi bez simptomiem.

Turpretī pieaugušie daudz vairāk tiek ietekmēti. Viņi cieš no noguruma un vispārējas slimības sajūtas, jūtas vāji un izsmelti. Šī vājināšanās var turpināties ļoti ilgi, pirms tā tiek atzīta par slimības pazīmi. Ir iespējami nepatīkami rīkles, kā arī rīkles apsārtums un apgrūtināta rīšana.

Dažreiz limfmezgli uzbriest un pacients kļūst karsts. Turpmākajā gaitā var rasties papildu, bet individuāli pilnīgi atšķirīgi simptomi. Ir pacienti, kuriem slimība izraisa hepatītu; atpazīstams pēc ādas un acu dermas dzeltēšanas.

Rezultātā var ietekmēt un liesu arī liesa. Atsevišķos gadījumos rodas mezglaini izsitumi, kas izplatās pacelti un raibi uz ādas. Retas komplikācijas paralīzes un smadzeņu iekaisuma formā rodas tikai tad, kad vīruss uzbrūk nervu sistēmai.

Slimības gaita

Inkubācijas periods Dziedzeru drudzis ir septiņas līdz trīsdesmit dienas bērniem. Pieaugušajiem šis laiks var būt no četrām līdz septiņām nedēļām.

Pfeiffera dziedzeru drudzis parasti sākas ar drudzi, sāpīgām ekstremitātēm un nogurumu, tātad ar relatīvi “normāliem” saaukstēšanās simptomiem. Limfmezgli uzbriest (iespējams, arī padusēs un cirkšņos) un mandeles kļūst iekaisušas.

Parasti Pfeiffera dziedzeru drudzis ir netīri pelēkais pārklājums uz mandeles, kas izraisa drūmu sliktu elpu. Turklāt dažiem slimniekiem ir aizsmakums un runas traucējumi.

Slimība parasti ilgst dažas nedēļas, retākajā gadījumā tā var ilgt līdz 1-2 mēnešiem. Ja slimība ir asimptomātiska, no dažiem mēnešiem līdz diviem gadiem var rasties nogurums un pastāvīgs vājums.

Komplikācijas

Komplikācijas, kas var rasties ar dziedzeru drudzi, ir dažādas, bet reti. Lielākajai daļai no viņiem nepieciešama arī terapija, taču var būt nepieciešama hospitalizācija. Situācija ir atšķirīga cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (īpaši bērniem). Šeit slimība var būt smaga vai letāla.

Tas var izraisīt aknu vai liesas pietūkumu. Abi ir sāpīgi pieskārienam un ierobežo skarto orgānu darbību. Ja liesa ir pietūkušies, jāizvairās no izspiešanas un saspiešanas, jo tie var izraisīt liesas plīsumu. Var parādīties arī dzelte.

Var rasties plaušu, sirds muskuļu vai nieru iekaisums, kam parasti nepieciešama ārstēšana. Īpaši nieru un sirds infekcijas rada dzīvībai svarīgo audu iznīcināšanas risku un var izraisīt secīgus bojājumus.

Iespējama anēmija vai samazināts trombocītu skaits asinīs. Tas pasliktina slimības novājinošo fāzi, un asiņošanu (deguna asiņošanu, asiņošanu no ievainojumiem utt.) Var būt grūtāk kontrolēt. Ir svarīgi izvairīties no slodzes un ievainojumiem.

Var rasties arī encefalīts. Tam nepieciešama īpaša medicīniska uzmanība, jo tas var ietekmēt nervus un tādējādi arī skartās personas motoriskās un kognitīvās spējas.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja bērnam ir pietūkuši limfmezgli, iekaisis kakls vai paaugstināts drudzis, jākonsultējas ar ārstu. Ārsts var noteikt diagnozi, pamatojoties uz balto asins šūnu skaitu, un, ja nepieciešams, nekavējoties sākt ārstēšanu. Ārstu konsultācijas ir īpaši svarīgas sūdzību skaita palielināšanās gadījumā, kuras nevar mazināt ar mājas līdzekļiem un gultas režīmu. Ja Pfeiffera dziedzera drudzis pats par sevi neizzūd, patogēns jācīnās ar medikamentiem. Ārsts var izrakstīt arī drudža svecītes un citus palīglīdzekļus.

Pfeiffera dziedzeru drudzi ārstē ģimenes ārsts, pediatrs vai iekšējo medicīnas speciālists. Ja Epšteina-Barra vīruss ir izplatījies elpošanas traktā, ārstēšanā jāiesaista ausu, deguna un rīkles speciālists. Atkarībā no tā, vai rodas komplikācijas, var būt nepieciešama arī stacionārā ārstēšana. Ar atbilstošu ārstēšanu ar narkotikām simptomiem vajadzētu mazināties dažu dienu vai nedēļu laikā. Ja tas tā nav, ārsts ir jāinformē. Infekcijas riska dēļ vecākiem vien jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Diemžēl, lai ārstētu Pfeiffera dziedzera drudzis nav īpašu narkotiku. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, kā parasti ieteicams drudža gadījumā. Palīdz arī pretdrudža zāles un katrā ziņā daudz laika atpūtai.

Dažos gadījumos var rasties arī bakteriāla infekcija, kas jāārstē, lietojot antibiotikas. Kopumā ir svarīgi sazināties ar ārstu, kurš izlems, vai to lietot. Parasti jārūpējas, lai ārsts nelieto plaša spektra antibiotikas, piemēram, Amoksicilīnu vai ampicilīnu izraksta. Tie var izraisīt izplatītus, niezošus izsitumus visā ķermenī. Šie izsitumi var turpināt attīstīties pat trīs dienas pēc antibiotikas lietošanas. Izsitumu mazināšanās var ilgt līdz divām nedēļām, un tie var būt ļoti sāpīgi. Šī nav alerģija, "tikai" pārmērīga reakcija.

Pēcaprūpe

Pfeiffera dziedzera drudzis ir ilgstoša slimība. Pēcpārbaude ietver atpūtu un regulāras ārsta pārbaudes. Pacientiem vajadzētu atpūsties vismaz četras līdz sešas nedēļas. Ja rezultāts ir pozitīvs, katru nedēļu jākonsultējas ar ārstu. Atbildīgais internists vai ģimenes ārsts rūpēsies par pēcaprūpi.

Ārsts no pacienta ņem asinis un veic fizisko eksāmenu. Pēcpārbaude ietver arī anamnēzes ņemšanu, lai noskaidrotu atklātos jautājumus un novērtētu pacienta pašreizējo veselības stāvokli. Pēc Pfeiffera dziedzera drudža izārstēšanas parasti papildu izmeklējumi nav nepieciešami.

Ja rodas komplikācijas, nepieciešama medicīniska konsultācija. Ārsts vispirms pārbauda tipiskus simptomus, piemēram, dzeltenu ādu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru, lai noteiktu vai izslēgtu iekšējo orgānu iesaistīšanos. Pēc tam var būt nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Ja kurss ir sarežģīts, ir nepieciešami turpmāki atbildīgo speciālistu eksāmeni.

Ārstam jāpārbauda iekšējie orgāni, lai izslēgtu orgānu bojājumus un vienlaicīgas slimības. Atkarībā no Pfeiffera dziedzera drudža cēloņa, iespējams, būs jāveic papildu medicīniskās tikšanās pēc sekojošās aprūpes. Pirms ārstēšanas pabeigšanas ir jāidentificē un jānovērš slimības cēlonis.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Fever Zāles pret drudzi un drebuļiem

Perspektīva un prognoze

Pilnīgas izārstēšanas iespējas ir ļoti labas Pfeiffera dziedzera drudža gadījumā. Slimība parasti dziedē divu līdz trīs nedēļu laikā bez komplikācijām vai izrietošiem bojājumiem. Cilvēkiem, kuru imūnsistēma ir novājināta, piem. B. ar HIV infekciju vai pēc orgāna transplantācijas, tomēr ir paaugstināts kursa ar komplikācijām risks.

Iespējamais izrietošais bojājums ir sirds, aknu, nieru vai smadzeņu iekaisums. Pastāv papildu baktēriju vai vīrusu infekciju risks, kas pasliktina prognozi. Ļoti retos gadījumos paplašinātā liesa var saplēst. Šī ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja operācija. Dažos gadījumos limfomas attīstās cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Tie ir audzēji, kas attīstās no izmainītām baltajām asins šūnām un kas vēlāk var kļūt ļaundabīgi.

Antivielas pret Epšteina-Barra vīrusu veidojas pēc inficēšanās ar Pfeiffera dziedzera drudzi. Pēc pirmās infekcijas parasti ir mūža imunitāte. Tomēr atkārtota inficēšanās cilvēkiem ar novājinātu imunitāti ir pilnīgi iespējama. Lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās, jāizvairās no saskares ar slimiem cilvēkiem. Tā kā infekcija notiek tikai tieša kontakta ceļā, atkārtotas inficēšanās risku var samazināt.

To var izdarīt pats

Pfeiffera dziedzera drudža atbalstošajai terapijai, pirmkārt, gulētiešana, kad parādās drudzis. Fiziskā atpūta nodrošina ķermenim nepieciešamo spēku, lai aizstāvētos pret vīrusiem. Labus rezultātus drudža pazemināšanā var sasniegt, izmantojot kāju aptinumus.

Slimiem cilvēkiem, īpaši bērniem, ir svarīgi nodrošināt adekvātu šķidruma uzņemšanu un viegli sagremojamas pārtikas ievadīšanu infekcijas laikā. Papildus drudža uzbrukumiem pacientiem bieži rodas smagi kakla sāpes. Tos var mazināt, nomierinot ar salvijas tēju vai siltu sālsūdeni.

Turklāt kumelīšu ziedu tējas ieelpošana var pozitīvi ietekmēt iekaisis kakls. Ja iekaisis kakls attīstās bakteriāla stenokardija, jākonsultējas ar ārstu, jo tad ir jānorāda antibiotikas. Smagas galvassāpes un ķermeņa sāpes var novērst ar komerciāli pieejamiem pretsāpju līdzekļiem. Tomēr pacientiem ir jāpārliecinās, ka viņu lietotie pretsāpju līdzekļi nav balstīti uz acetilsalicilskābi. Šeit varētu notikt asiņošana.

Pēc slimības simptomu mazināšanās pacientiem tas jālieto viegli četras līdz astoņas nedēļas. Īpaši bīstami šajā laikā ir pacelt smagas kravas, jo tas var viegli plīst liesu. Parasti, ja jūs vingrojat pārāk agri, pastāv liesas savainošanās risks.