Kā Neveiksme (Mekonijs) ir nosaukums, kas dots jaundzimušā pirmajai zarnu kustībai, kura ir zaļā-melnā krāsā. Zīdaiņi to parasti izdala 12 līdz 48 stundu laikā, bet daži cilvēki to izmet dzemdē, kas var izraisīt tā dēvēto mekonija aspirācijas sindromu.
Kas ir Kindspech?
Neveiksme vai Mekonijs ir mazuļa pirmās zarnu kustības nosaukums. Tas uzkrājas nedzimušā bērna zarnās starp desmito un četrpadsmito grūtniecības nedēļu. Kopš šī laika auglis laiku pa laikam norij amnija šķidrumu, kas satur nātriju, kāliju, cukuru, olbaltumvielas, mikroelementus, kā arī ādas šūnas un matiņus. Pēc tam to izmanto, lai izveidotu bērna spoku.
Turklāt Kindspech satur arī gļotādas šūnas, gļotas, zarnu šūnas un sabiezinātu žulti. Lielāko daļu laika pirmais krēsls ir bez smaržas un ļoti grūts. Līdz otrā trimestra vidum mekonijs joprojām ir balts, zaļgani melnā krāsa ir radusies tā dēvētā biliverdīna dēļ, kas ir sarkano asiņu pigmenta sabrukšanas produkts. Termins mekonijs nāk no grieķu valodas un nozīmē kaut ko līdzīgu "magoņu sēklu sula".
Termins bērns slikta veiksme, iespējams, ir saistīts ar izkārnījumu konsistenci, kas tāpat kā slikta veiksme pielīp pie bērna ādas un ir ļoti grūti noņemt. Stingri sakot, Kindspech tomēr vēl nav īsta izkārnījumos, jo bērna zarnām vispirms ir jāveic savas funkcijas. Šī darbība tiek pārņemta ar pirmo ēdienreizi, kas pēc tam aizstāj Kindspech ar parastajiem gremošanas produktiem.
Kad Kindspech būtu jālikvidē?
Parasti bērna iesma tiek izdalīta 12 līdz 48 stundu laikā pēc dzimšanas. Jebkurā gadījumā eliminācijai vajadzētu notikt līdz četrām dienām pēc piedzimšanas, pretējā gadījumā var rasties veselības sarežģījumi.
Ja Kindspech netiek izdalīts, iespējamie iemesli var būt zarnu aizsprostojums, sašaurināšanās zarnās, cistiskā fibroze vai pārvadāšanas traucējumi. Nosprostošanās var notikt arī ar noteiktiem medikamentiem (gangliju blokatoriem, opiātiem, magnija sulfātu), kurus lietoja grūtniecības laikā.
Padomi, lai veicinātu Kindspech aiziešanu
Pirmā krēsla pāreju var pamudināt ar krūti. Tam īpaši piemērots ir pirmais mātes piens, kas tiek ražots tūlīt pēc piedzimšanas. Šis piens ir dzeltenīgs un biezs, satur daudz olbaltumvielu, imūno ķermeni un minerālvielas, bet maz tauku un ir viegli sagremojams. Ja Kindspech tiek izvadīts salīdzinoši ātri, var samazināt arī jaundzimušo dzeltes risku.
Kindspech amnija šķidrumā
Dažreiz bērna spīts jau tiek izdalīts dzemdē. Pēc tam amnija šķidrums ir duļķains un zaļganā krāsā, iemesls tam parasti ir transmisija vai ļoti ilgas dzemdības. Pirms 37. grūtniecības nedēļas gandrīz nav mekonija zuduma, jo zarnu perestalģija joprojām ir ļoti zema.
Vēl viens sprūda iemesls var būt mātes vai bērna slimība, kas nedzimušajam bērnam rada stresu. Tā rezultātā samazinās skābekļa padeve un samazinās asins plūsma zarnās. Tā rezultātā var rasties zarnu kustības, un bērna spīts var tikt likvidēts.
Citi cēloņi, kas var izraisīt priekšlaicīgu mekonija izdalīšanos, ir: mātes narkotiku lietošana, nabas saites patoloģiskas izmaiņas vai kroplības. Arī intrauterīnās izaugsmes aizkavēšanās (nepietiekama bērna augšana) var veicināt šo situāciju.
Ja ir komplikācijas: mekonija aspirācijas sindroms
Amnija šķidrums, kas satur mekoniju, notiek apmēram desmit līdz divdesmit procentos dzimušo bērnu no 38. līdz 42. grūtniecības nedēļai. Savukārt mekonija aspirācijas sindroms ir daudz retāk sastopams. Ja amnija šķidrums satur mekoniju, tas var nokļūt bērna elpceļos dzemdē vai dzemdību laikā.
Šo ieelpošanu sauc par mekonija aspirāciju. Ja mekonijs tiek ieelpots, plaušās attīstās reģioni, kas nav pietiekami ventilēti, bet citi ir pārāk piepūsti. Elpošanas gāze var nokļūt alveolās, bet, izelpojot, tā neizbēg un paliek plaušās. Tādējādi skartās vietas tiks pārslogotas.
Ventilācijas uzvedība ir nevienmērīga, ko var redzēt arī rentgenā. Daži Kindspech komponenti, piemēram, olbaltumvielas, fermenti vai bilirubīns, var sabojāt plaušas un izraisīt smagu elpas trūkumu vai pārāk piepūstas plaušas, ko sauc par mekonija aspirācijas sindromu (MAS).
Pirmās pazīmes tam ir zaļš un viskozs amnija šķidrums, kas elpojoši elpo un ādas krāsa ir mainījusies, un to var arī pārklāt ar dzenis. Šis nosacījums ir bīstams bērnam. Ļoti vāju bērnu gadījumā mēģina izsūkt bērna knābšanas sajūtu, un var būt nepieciešami arī citi pasākumi, piemēram, reanimācija, ventilācija vai antibiotikas.
Ēdiens ir jāveido arī ļoti uzmanīgi, jo jaundzimušie ar MAS bieži nepanes ēdienu sākumā. MAS smagums var būt pakļauts lielām svārstībām. Jaundzimušajiem var būt viegli, mēreni vai smagi elpošanas traucējumi, kuriem var būt nepieciešama arī mākslīgā elpošana.
Tūlīt pēc piedzimšanas bērni ar MAS bieži cieš no apgrūtinātas elpošanas, paātrinātas elpošanas, elpošanas trokšņiem vai gļotādu un ādas krāsas maiņas zilā krāsā. Atkarībā no elpas trūkuma ilguma var rasties arī sirds un asinsvadu sistēmas nomākums. Priekšlaicīgas dzemdības nerada MAS rašanās risku, MAS priekšlaicīgi dzimušiem bērniem reti sastopamas.