Supination ķīlis

No Supination ķīlis ir ortopēdiska sastāvdaļa, ko izmanto apavu un zolīšu tehnoloģijā un pagriež pēdu uz āru ap tās garenisko asi. Ķīlis vājina pēdas pronācijas pozīcijas un noved pie supinācijas. Komponentu galvenokārt izmanto pēdas hiperpronācijas gadījumos un no tā izrietošajiem funkcionālajiem ierobežojumiem ripojot.

Kas ir supinācijas ķīlis?

Pēdu neatbilstība ir bieži sastopama slimība. Papildus iedzimtām deformācijām ir arī iegūtas pēdu deformācijas, kas bieži ir saistītas ar iepriekšēju pēdu kaulu traumu. Daudzu neatbilstību dēļ rodas pēdas funkcionālie traucējumi, arī ripojot.

Pēdu deformāciju ārstēšanai ir pieejamas dažādas neinvazīvas metodes. Viena no tām ir stājas korekcija, izmantojot medicīniskās zolītes. Lai pēdu pagrieztu uz āru tās gareniskajā asī un tādējādi atvieglotu ripošanu, papildus zolēm tiek izmantots supinācijas ķīlis.

Ķīlis piestiprinās pie medicīniskā spilventiņa un paceļ pēdas iekšējo malu, kamēr ārējā mala ir nolaista. Supinācijas ķīlis ir jānošķir no pronācijas ķīļa, ko izmanto arī pēdu nepareizai izvietošanai. Ortopēdisko apavu tehniķi parasti nodrošina abu veidu ķīļus kā papildinājumus dažāda veida zolēm.

Supination ķīļi palīdz ne tikai izvairīties no sāpēm un nemanāmām kļūdām. Zināmā mērā tie novērš arī sekundāras slimības, kas varētu attīstīties no nepareizi novietotas pēdas, piemēram, osteoartrītu. Tiek saukts arī ķīlis mediālais subtalar spilventiņš vai vidējā papēža ķīlis izraudzīts.

Formas, veidi un veidi

Parasti supinācijas ķīļiem jābūt precīzi iezemētiem. Mērķis ir ķīlis, kas ideāli pielāgojas individuālā ieliktņa turētāja vajadzībām. Tāpēc ķīļa augstums, garums un proporcijas katram pacientam atšķiras.

Turklāt ķīļa instrumenti atšķiras ar ieliktņa veidu, pie kura tas ir piestiprināts. Ne visi medicīnisko ieliktņu veidi tiek piedāvāti ar supination ķīli. Zolītes sportistiem ir plaši izplatītas, jo ir nepieciešama pareiza ripināšana, it īpaši sporta laikā.

Vairumā gadījumu supinācijas ķīlis ir izgatavots no korķa, taču ir iedomājami arī tādi materiāli kā filcs. Korķis sastāv no ar gaisu piepildītām mirušām šūnām. Caur šīm korķa porām ir iespējama elpošana. Materiāls ir diezgan maigs korekcijas materiāls, jo tam papildus atbalsta funkcijai ir elastīgas īpašības, un tāpēc tas var pielāgoties pēdai.

Salīdzinot ar to, plastmasa ir daudz cietāka un izturīgāka. Tāpēc pēdas elastība un pielāgošanās spēja nebūtu pietiekama, ja supinējošie ķīļi ir izgatavoti no plastmasas. Tāpēc pamatota iemesla dēļ korķa ādas zolītes tiek sauktas par "gultas zolēm". Plastmasas materiāls iestrādā mazāk nekā tas elastīgi koriģē.

Struktūra un funkcionalitāte

Kā norāda nosaukums, supinācijas ķīļiem ir ķīļa forma. Precīza forma ir atkarīga no pacienta pēdas un veicamajiem koriģējošajiem rādītājiem. Supinējošo ķīli ortopēdisko apavu tehniķis piestiprina pie koriģējošās zolītes tādā veidā, ka ķīlis pagriež pēdu uz āru ap savu garenisko asi. Tādējādi supinācijas ķīlis nolaiž pēdas ārmalu un vienlaikus paceļ pēdas iekšējo malu.

Tāpēc ortopēdiski tehnisko komponentu izmanto zolīšu ražošanā, lai novērstu vai vājinātu pronācijas kustību. Supināciju pēdu atbalsta vai, drīzāk, veido ķīlis. Šādā veidā izveidotā pozīcija samazina slodzi uz pēdas mediālo malu, kā arī samazina stresa intensitāti pirmajā stāvā. Apmaiņā pret stresu palielinās pēdas sānu malas laukums.

Viņu struktūras dēļ supinācijas ķīļi koriģē pēdas ass novirzes un tādējādi samazina funkcionālos traucējumus rites kustībā.

Medicīniskie un veselības ieguvumi

Visbiežākā supinācijas ķīļa lietošanas indikācija ir hiperpronācija. Tā ir pārmērīga pēdas pronācija, kas pazīstama arī kā sprādzes pēda. Sprādzes pēdas locītavas virsmas ir nedabiskā leņķī viena pret otru, un šuves secīgi kļūst vaļīgas un nestabilas. Šarnīrveida pēdu parasti izraisa vingrinājumu trūkums, kas noved pie dabisko pēdu muskuļu regresijas. Bieži nepareizi apavi veicina arī sprādzētu pēdu patoģenēzi.

Supinācijas ķīli bieži izmanto ne tikai saliektas pēdas koriģēšanai, bet arī tad, ja tibialis aizmugurējā cīpsla ir pārslogota. Tibialis aizmugurējais muskulis ir apakšstilba muskuļi, un tam ir stabilizējoša iedarbība uz pēdas arku. Neatbilstība var pārslogot muskuļa cīpslu tā, ka pastāv sekundāru slimību risks. Supinācijas ķīli var izmantot, lai novērstu šādas sekundāras slimības, jo tas vājina pēdas pronācijas kustību un ar to saistīto stresu muskuļos.

Dažos gadījumos supinācijas ķīlis tiek izmantots arī sūdzībām par deltveida saiti. Šī anatomiskā struktūra ir spēcīga trīsstūrveida saite, kas atrodas potītes iekšpusē un virzās no mediālā malleolusa uz tarsāla kauliem. Ja notiek nedabisks saites pagarinājums, supinācijas ķīlis var neitralizēt šīs parādības progresēšanu.

Turklāt supinācijas ķīļa indikācijas ir sūdzības par pēdas mediālo malu. Šo pēdas zonu var atbrīvot ar supinācijas elementu. Atsevišķos gadījumos nepareiza pēdas pronācija var kairināt arī sesamoidos kaulus pēdas apvidū, ko attiecīgi var mazināt ar supinācijas ķīli.

Komponents tiek izmantots arī zolēm hallux valgus. Medicīnā tas nozīmē lielā pirksta nepareizu novietojumu, kas ir leņķiski sānos pamatnes locītavā un ar galu vērsts pēdas vidusdaļā.