Mugurkaula locītavas aizsprostojumi

Mugurkaula locītavas aizsprostojumi rodas, ja nolietošanās vai pārslodzes rezultātā tiek ierobežota skriemeļu ķermeņiem piederošo locītavu procesu mobilitāte, tāpēc mugurkauls zaudē kustīgumu. Nosprostojumus skriemeļu locītavās parasti var labi ārstēt ar konservatīvu terapiju.

Kas ir skriemeļu locītavu bloki?

Kā Mugurkaula locītavas aizsprostojums locītavu procesu jeb tā saukto šķautņu (šķautņu savienojumu), caur kurām ir savienoti atsevišķi skriemeļu ķermeņi, mobilitātes ierobežojumu sauc par nodilumu vai pārslodzi.

Ja sacroiliac locītavu (sacroiliac locītavu) ietekmē aizsprostojums, to sauc par tā saukto sacroiliac sindromu. Tā kā mazajiem skriemeļu locītavām ir sāpju receptori, pārmērīga spriedze var izraisīt asas sāpes skartajā zonā, kas vēlāk pārvēršas dziļākās, blāvās sāpēs. Tas var palielināties slodzes laikā un daudzos gadījumos izstarot kājās, kā arī sēžamvietas un / vai cirksnī.

Mugurkaula mobilitāte ir ierobežota sāpju dēļ, kas parasti noved pie atvieglojošas pozas skartajiem, kas var izraisīt papildu spriedzi muguras muskuļos, kā arī stiprināt mugurkaula locītavas aizsprostojumu.

cēloņi

Mugurkaula locītavas aizsprostojumi parasti rodas mugurkaula deģeneratīvo izmaiņu dēļ (starpskriemeļu disku nodilums, skriemeļu locītavu artroze) vai mugurkaula pārslodzes dēļ (smaga celšana, trauma).

Nodiluma procesu vai pārslodzes rezultātā skriemeļu ķermeņi mainās viens pret otru, tāpēc skriemeļu locītavas tiek atbrīvotas no normālās struktūras. Pat nelielas fasešu locītavu dislokācijas (pozīcijas izmaiņas) var izraisīt locītavas kapsulas kairinājumu.

Mugurkaulu stabilizējošās muskuļu daļas refleksīvi sasprindzinās, lai aizsargātu pret turpmāku pārslodzi, kā rezultātā tiek ierobežota mugurkaula locītavu kustīgums. To darbība ir traucēta un bloķēta.

Turklāt ar sāpēm saistīta atvieglojoša poza, kurā tiek izvairīta (sagriešanās) kustības skartajā zonā, var pārslogot citus mugurkaula kolonnas segmentus un izraisīt augstāku skriemeļu locītavas aizsprostojumu.

Tipiski simptomi un pazīmes

• Asas sāpes
• Sāpes mugurā mugurkaula rajonā
• Kustības ierobežojumi

Diagnostika un kurss

A Mugurkaula locītavas aizsprostojums tiek diagnosticēts kā daļa no fiziskās pārbaudes, pārbaudot atsevišķu mugurkaula segmentu mobilitāti. Ārsts vai fizioterapeits var noteikt saspiešanu vai aizsprostojumus šķautņu locītavās, vērstā stāvoklī, novietojot vienu roku uz jostas skriemeļa un ar otru pavelkot pagarināto kāju augšup.

Ja attiecīgā persona jūt sāpes, tas var norādīt uz skriemeļa locītavas aizsprostojumu. Attēlveidošanas metodes, piemēram, rentgena, datora vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija, ļauj izteikt apgalvojumus par mugurkaula skriemeļu locītavu nodilumu.

Skriemeļu locītavas aizsprostojumus var viegli ārstēt ar pastāvīgu fizioterapiju un muskuļu stiprināšanu, izmantojot vingrinājumus un fiziskās aktivitātes, atkarībā no pamatcēloņa. Ja mugurkaula locītavas aizsprostojums ir pamatots ar mugurkaulāja locītavu nodilumu, gaita un prognoze ir atkarīga no mugurkaula deģenerācijas pakāpes.

Komplikācijas

Parasti skriemeļu locītavu bloķēšana izraisa ļoti stipras sāpes. Šīs sāpes ir durošas vai dedzinošas, un daudzos gadījumos tās izplatās arī uz ķermeņa kaimiņu reģioniem. Sāpes var rasties arī naktī, ja rodas sāpes miera stāvoklī, un tādējādi tās ļoti negatīvi ietekmē attiecīgās personas miegu.

Sakarā ar skriemeļu locītavu aizsprostojumiem daudziem pacientiem ir aizkaitināmība vai garīgi traucējumi un depresija. Sakarā ar stiprajām sāpēm mugurā ir arī ierobežota mobilitāte un ievērojami pazemināta pacienta dzīves kvalitāte. Nogurdinošas aktivitātes vai sportiskas aktivitātes vairs nevar veikt bez papildu piepūles.

Tā kā šī slimība pati par sevi nedziedē un vairumā gadījumu simptomi pasliktinās, pacienti jebkurā gadījumā ir atkarīgi no medicīniskās palīdzības. Pati ārstēšana neizraisa papildu komplikācijas. Simptomus var mazināt ar dažādu terapiju un pielietojumu palīdzību. Tomēr pilnīgu dziedināšanu nevar garantēt. Mugurkaula locītavas bloki negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja muguras apvidū ir sūdzības un pārkāpumi smagas fiziskas slodzes dēļ, nekavējoties jāveic pārtraukums. Ja diskomforts mazinās nākamajās stundās vai pēc gulēšanas naktī, ārsts parasti nav nepieciešams. Nākotnē jāņem vērā organisma vajadzības un jāizvairās no fiziskas pārmērīgas izturēšanās. Lai atbalstītu un optimizētu kustību secību, var meklēt konsultācijas ar fizioterapeitu vai ārstu. Tas novērš un var pasargāt no veselības traucējumiem.

Ja mugurkaula rajonā pēc pēkšņām kustībām, sportiskām aktivitātēm, nelaimes gadījuma, kritiena vai vardarbības rodas simptomi, tie jākontrolē vēl vairāk. Ja problēmas saglabājas ilgstošā laika posmā vai ja palielinās veselības traucējumi, ieteicams apmeklēt ārstu. Jāpārbauda sāpes muguras rajonā, pārvietošanās ierobežojumi un muskuļu traucējumi.

Ja ikdienas saistības vairs nevar veikt bez sūdzībām, ir pamats bažām.Medicīniskā aprūpe ir nepieciešama, lai izvairītos no ilgstošiem bojājumiem un sekundārām slimībām. Ja rodas sāpes vai miera stāvoklī ir pārkāpumi, jums jākonsultējas ar ārstu. Ja sāpes turpina izplatīties ķermenī, ir arī jārīkojas.

Ārstēšana un terapija

Mugurkaula locītavas aizsprostojumi parasti sākumā izturas konservatīvi. Gaismas kustības un stiepšanās vingrinājumi fizioterapeita vai fizioterapeita vadībā (vismaz pirmo reizi) daudzos gadījumos var atrisināt esošos aizsprostojumus.

Smagu akūtu sāpju klātbūtnē, kas ar sāpēm saistītas atvieglojošās pozas rezultātā var izraisīt papildu spriedzi, var izmantot arī īslaicīgus sāpju mazinātājus. Sāpju un karstuma apmetumus, granulu spilvenus un krēmus vai ziedes ar kapsaicīnu var lietot lokāli, lai mazinātu sāpes un veicinātu muskuļu relaksāciju un asinsriti, palielinātu skartās vietas mobilitāti un samazinātu papildu spriedzes risku.

Turklāt, lai mēģinātu atbrīvot skriemeļa locītavas aizsprostojumu, var izmantot manuālus terapeitiskus (chiropractic) pasākumus. Šajā nolūkā mērķis ir vai nu uzlabot mobilitāti skartajā mugurkaula zonā (mobilizācija), uzmanīgi izstiepjot, vai arī atbrīvot aizsprostojumu (manipulācijas), izmantojot īsu kustības impulsu no skartās vietas nesāpīgā virzienā.

Gatavojoties manipulācijām, jāveic tā sauktais testa vilkums, lai pārbaudītu, vai pasākumu var veikt nesāpīgi. Ja sāpes ir ļoti izteiktas, retos gadījumos var norādīt infiltrāciju. Infiltrācijas ietvaros skartajā skriemeļa locītavā vai tajā tiek ievadīts vietējs anestēzijas līdzeklis ar pretiekaisuma kortizonu, lai atbrīvotos no aizsprostojuma skriemeļa locītavā.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Mugurkaula locītavas aizsprostojumi vislabāk var novērst ar apmācītiem vēdera un muguras muskuļiem, kas stabilizē mugurkaulu kā korsete. Mērķtiecīgi vingrinājumi un regulāra kustība novērš arī turpmākas sāpju epizodes mugurkaulāja locītavas aizsprostojumu klātbūtnē. Lai mazinātu mugurkaula locītavas aizsprostojumu risku, ir ieteicami arī tādi draudzīgi sporta veidi kā muguras peldēšana, riteņbraukšana vai nūjošana.

Pēcaprūpe

Pēc mugurkaula locītavas blokādes ārstēšanas daudzi pacienti bieži cieš no atkārtotām muguras sūdzībām, kas galvenokārt ietekmē mugurkaula jostas daļu. Medicīniska muguras pārsēja uzlikšana tiek uzskatīta par noderīgu pēcaprūpi. Tam ir atbalstoša ietekme uz parasto terapiju.

Turklāt pārsēji palīdz novērst jaunu locītavu aizsprostojumu. Pārsējus var valkāt gan darbā, gan sportisko aktivitāšu laikā, kā arī aizsargā skriemeļu locītavas. Vislabākā skriemeļu locītavas aizsprostojumu pēcaprūpe ir recidīvu novēršana. Īpaši noderīga ir muskuļu grupu, kas bieži saīsinās, izstiepšana, kā arī stumbru stabilizējošo muskuļu, piemēram, muguras pagarinātāja, stiprināšana.

Treniņam tomēr vajadzētu notikt vienmērīgi, jo, veicot vienpusējus vingrinājumus, pastāv risks, ka muskuļu nelīdzsvarotība nostiprināsies, nevis uzlabojas. Tāpēc ir ieteicami fizioterapijas vingrinājumi fizioterapeita uzraudzībā. No otras puses, pārmērīga atpūta ir mazāk noderīga. Tas palīdz tikai pret sāpēm mugurkaulāja aizsprostojuma agrīnā fāzē.

Pretējā gadījumā kustība jāuzsāk no jauna ātri. Tādā veidā tiek novērsta muskuļu sabrukšana. Kustību regularitāte un lēnais pieaugums ir daudz svarīgāks nekā pārāk liels treniņš. Ikvienam, kurš cieš no aptaukošanās, tas jāzaudē. Pārāk daudz papildu mārciņu rada pārmērīgu slodzi mugurkaulam.

To var izdarīt pats

Locītavu traucējumu gadījumā vienmēr jāpārbauda un jāuzlabo vispārējā kustību secība. Īpaši svarīgi ir nodrošināt optimālu fizisko kravu celšanu un pārvadāšanu. Dažos gadījumos no šīm darbībām būtu pilnībā jāizvairās. Ikdienā pilnībā jāizvairās no saraustītām kustībām.

Paša ķermeņa svaram jābūt normālā diapazonā. Liekais svars kaitē vispārējai veselībai un var izraisīt skeleta sistēmas traucējumus mūža garumā. Tas arī palielina kaulu un locītavu slimību risku. Tādēļ tiem, kurus ietekmē mugurkaula locītavas aizsprostojumi, regulāri jāpārbauda savs svars un, ja nepieciešams, jāuzsāk svara samazināšana.

Sporta aktivitātes, kā arī profesionālo darbību veikšana principā ir jāpielāgo fiziskajām iespējām. Bieži vien dažādus sporta veidus nevar veikt noteiktu laika periodu, līdz aizsprostojumi ir atjaunojušies. Jāpārbauda arī tas, vai citi sporta vingrinājumi ir piemērotāki savas veselības ilgtermiņa attīstībai. Pastāv arī iespēja uz laiku samazināt vai apturēt profesionālo uzdevumu izpildi. Silta apģērba valkāšana ir izrādījusies noderīga, it īpaši aukstos mēnešos. Ir svarīgi arī nodrošināt, lai mugurkauls netiktu pakļauts nevienam melnrakstam. Sildošās vannas vai došanās uz pirti bieži ir patīkami un mazina simptomus.